张杨
【摘要】意图 讨论早发型重度子痫前期停止妊娠机遇，剖析其对围生儿结局与临产办法联系所发作的影响。办法 选取2015年9月～2016年9月收治于我院的早发型重度子痫前期患者107例，根据停止妊娠孕周，将其划分为四组，即A组<32周，B组31～33+6周，C组34～35+6周，D组≥36周。根据临产办法分为剖宫产组与阴道临产组，调查比较两组孕产妇并发症发作率与围生儿结局。成果 不同停止妊娠孕周的早发型重度子痫前期患者具有差异性围生儿逝世率（P<0.05），新生儿窒息率差异显着（P<0.05）。剖宫产组新生儿窒息率、围生儿逝世率较之引导临产组，均低于后者（P<0.05）。定论 早发型重度子痫前期患者将孕周延伸至34周后，具有较好的停止妊娠围生儿结局，合理选用剖宫产，可有用下降围生儿逝世率与新生儿窒息发作率。
【关键词】早发型重度子痫前期；临产办法；围生儿结局；联系
【中图分类号】R714.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.34.0.01
妊娠性高血压疾病乃为妊娠期内一种对母婴生命安全形成严峻要挟的常见并发症，针对晚发型重度子痫前期，胎儿已老练，产科医生较易作出停止妊娠的断定；而关于早发型重度型的子痫前期，如若过长、过多延伸孕周，便极有或许诱发各种严峻性并发症，乃至还会呈现停止妊娠情况[1]。至此，挑选恰当临产办法及适合临产机遇，可获取較佳母婴结局。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2015年9月～2016年9月在我院收治的107例早发型重度子痫前期患者，均与《妇产科学》傍边重度子痫前期相关确诊规范相符；均于入院于孕34周前。扫除妊娠兼并肾病综合征、缓慢肾炎及缓慢高血压者。其间双胎6例，单胎101例，经产妇31例，初产妇76例。将所选取患者随机分为四组，即A组<32周（39例），B组31～33+6周（26例），C组34～35+6周（34例），D组≥36周（8例）。各组年纪、停止妊娠孕周等材料比较无显着性差异（P>0.05）。
1.2 围生期办理准则
降压、冷静与解痉，可根据实际需要，展开恰当性的利尿与扩容，另实时、详尽化监护母儿情况，当令停止妊娠。
1.3 停止妊娠指证
在整个保存医治期间，若孕妈妈症状渐重，均匀动脉压>140 mmHg，有严峻肝肾功用损害，呈现很多腹腔积液，胎心监护呈现晚期减速，HELLP综合征，脐动脉舒张晚期血流未呈现波形等，均可停止。
1.4 统计学办法
SPSS 20.0处理研讨所得数据，x2查验组间率，若比较差异显着，则由P<0.05表明。
2 结 果
2.1 停止妊娠孕周对母儿的影响
针对早发型重度子痫前期患者，对其在不同孕周时停止妊娠，经过比较器围生儿逝世率得知，存在显着性差异（P<0.05），新生儿窒息率比较差异显着（P<0.05），而在孕产妇并发症发作率比较，差异不显着（P>0.05）。关于停止妊娠孕周区间为34～35+6周的患者，其围生儿逝世率、新生儿窒息率及孕产妇并发症发作率，比较于停止妊娠孕周≥36周者，无显着性差异（P>0.05）。
2.2 各临产办法的围生儿结局比照
剖宫产组傍边，新生儿窒息为36例（47.22%），阴道临产组为26例（86.67%）。两组比较差异显着（P<0.05）。剖宫产组围生儿逝世29例，逝世率40.28%（29/72），阴道临产组20例，逝世率66.67%（20/30），两组逝世率比较差异显着（P<0.05）。
3 讨 论
因早发型重度子痫具有烦躁的前期发病体现，并且一旦发病，并且较重，且具有较差预后，使之成为近些年来国内外学者遍及重视的重热门课题。关于妊娠期高血压而言，在整个妊娠期，其乃是对母婴健康及生命形成严峻要挟的要点并发症，而经过当令停止妊娠，则为有用下降此要挟的重要办法与中心手法。针对早发型的重度子痫前期患者，在延伸其孕周方面，如若过多或不合理，不只易诱发各类并发症，并且严峻者会形成停止妊娠过早的情况，因胎儿各项机体功用尚老练，使得新生儿并发症发作几率显着增加，在逝世率方面也呈增高趋向。至此，在临产机遇的挑选方面，要做到稳当、适合，只要这样，方能获取更为有利、较佳的母婴结局。相关研讨[2]经过选取214例重度子痫前期患者，选用Logistic回归剖析，针对那些对围生儿预后形成影响的各类要素进行剖析，终究研讨成果得知，在对胎儿及新生儿预后形成影响的各类要素傍边，孕周乃为其关键要素。本次研讨得知，各停止妊娠孕周早发型重度子痫前期患者，其在围生儿逝世率比较差异显着，在新生儿窒息率方面比较，存在显着性差异，而孕产妇并发症发作率方面，无显着性差异。针对停止妊娠孕为34～35+6周的早发型重度子痫前期患者，其新生儿窒息率、围生儿逝世率及孕产妇并发症发作率，比较于停止妊娠孕周≥36周者，无显着性差异。由此可知，针对早发型重度子痫前期患者，将其孕周延伸至34周后，能获取较好的停止妊娠母婴结局。
综上所述，早发型重度子痫前期患者将孕周延伸至34周后，具有较好的停止妊娠围生儿结局，合理选用剖宫产，可有用下降围生儿逝世率与新生儿窒息发作率。
参考文献
[1] 黄瑾姝.早发型重度子痫前期停止妊娠机遇与临产办法对围生儿结局的影响剖析[J].我国卫生工业，2014（12）：7-8.
[2] 申 震，陈 玲，赵卫东，等.早发型重度子痫前期停止妊娠机遇与围生结局剖析[J].安徽医学，2009，30（7）：753-755.
本文修改：李 豆
