老年期抑郁症和老年性痴呆同样常见，二者难以区别，一定要细心判别，以免耽误抑郁症的最佳治疗时机，导致严重后果。
管家说：
流行病学调查发现，广州地区每100名65岁及以上老人中就有近5名老年痴呆病患。专家介绍，俗称的“老年性痴呆”，与老人的脑组织退化有关。
小管家请来专家，告诉大家如何与老年痴呆的家人进行交流对话、相处相距、护理治疗和生活安排。
▣ 警惕！全省老年精神疾患者超过4万例
广州地区于2005年进行的流行病学调查发现，65岁及以上老年人的痴呆患病率为4.81%，即是说，平均100名老人中就近5名老年痴呆病患。
事实上，由于老年人独特的生理、心理特点，随年龄增长，除了老年性痴呆外，抑郁症、焦虑症和失眠症等精神疾病的发病率也越来越高，精神疾病严重威胁老年人身心健康。
截止至2012年9月1日，全省在利用信息系统建立电子档案并规范管理的重性精神病人283789例，其中，60岁以上老年精神疾病患者41492例，占管理总数的14.6%。
▣ 建议：与他们开口先说“我是你的谁”
专家介绍，对于老年痴呆症至今还没有特效药物和治疗方法。临床上，常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗，从而改善病人的智力、行为能力和控制情绪能力，提高病人的生活质量。
除了必要的药物治疗之外，家庭治疗和护理也非常重要，并且需要掌握和运用恰当的方式方法与病人相处。
▍交流对话
家人在与病人讲话之前要先说明自己是他(她 )的什么人，这样便于沟通；对病人说话要慢慢说，而且要说得很清楚，千万不要大声喊叫，这样可能刺激病人的情绪，导致病情恶化；不要命令病人做什么事情，对病人说话句子要简短、清晰，不要把他们弄糊涂了；要有耐心，千万不要着急，跟病人说话，如果他们一次没有听懂，可以慢慢重复两三遍，直到他们明白为止。
▍相处相距
亲人的行为举止表情要保持自然，不要夸张；与病人交谈时，要看着他们的眼睛，保持适当距离，因为靠得太近，他 (她)会感到害怕，离得太远，他 (她 )又听起来费劲；如果要接近他 (她)，动作尽量轻，而且要从正面走近，不要从后面接近，这样很容易吓倒他 (她)，导致情绪失控；微笑、亲切的目光和表情，这些都给病人以鼓励。
▍护理治疗
要有专人按时安排病人吃饭、服药、休息和外出活动，最好设置一个时间表。如果家人没有时间负责的话，要向请的护理人员或者保姆交代清楚。将药品放在一个固定的地方，并贴上标明药品名称、用法、剂量的标签。
▍生活安排
在衣柜和抽屉上贴上标签，上面写明里面的物品名称。衣柜和抽屉中的东西要码放整齐，便于患者需要时及时找到。在显而易见的地方，贴上提示字条，以免病人外出时忘记关掉家用电器的电源、煤气阀门和大门等。给病人带上标记家庭地址、电话和回家路线用的卡片，以备不时之需。如病人外出时发病，可以依据卡片勾起回忆，好心人也能够将病人护送回家。
▣ 提醒1：别把抑郁当痴呆而误了治疗
专家特别提醒，老年期抑郁症和老年性痴呆同样常见，二者难以区别，一定要细心判别，以免耽误抑郁症的最佳治疗时机，导致严重后果。
老年期抑郁症发病率约占老年人口的7%～10%，在患有躯体疾病的老年人中，抑郁症可高达50%，非常折磨老人身心。
当病情发展到严重阶段时，病人的思维和动作都会受到抑制（尤其是思维抑制），此时会出现类似老年性痴呆症的临床表现。调查显示仅仅有10%-40%的老年抑郁症患者接受了正规的药物治疗。
▣ 提醒2：揪出“假痴呆真抑郁”
专家指出，老年期抑郁发病前有明显的诱发因素；病前智能和人格完好;发病日期比较明确;“智力障碍”出现迅速，虽然回答问题缓慢简单，但经仔细检查发现他们回答问题的内容还是切题的，并有很好的注意、记忆保持及计算等能力；病人自责或罪恶和疑病妄想明显，易产生消极自杀行为；用抗抑郁药物疗效良好，无后遗人格和智能缺损；可有明显的个人或家族抑郁症史。
与之相对，老年性痴呆起病缓慢、进展也缓慢，但患者的智能损害呈全面性、进行性恶化，患者的情绪变化多，不稳定，变幻莫测，无法理解，犹如幼童。在症状方面，不少病人还有高血压、动脉硬化或“小中风”的病史，脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或（和）脑梗塞等中枢神经系统病变的表现。抗抑郁药物对其不起任何作用。
专家提醒，两者的鉴别在部分病人相当困难，需到专科医院作进一步检查以便明确诊断。
文/广州日报记者何雪华
