尿毒症要不要换肾 换肾今后要不要大补?

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2019年01月08日 03:32

关于接受了肾移植的患者而言,这些补品会搅扰免疫抑制剂的效果,乃至会诱发排挤反响。以下几类食物和药物,肾移植患者都不要吃。

医学辅导/广州医科大学隶属第三医院器官移植科副主任医师赖永通  

文/广州日报记者黄蓉芳 通讯员王萍、黄贤君

误吃含马兜铃酸的木通,引起肾功用衰竭;误吃螺旋藻引起移植肾肾小球硬化症;误吃狗肉引起脑出血致死……许多患者以为肾移植是一了百了的工作,术后在饮食上也不需求太多忌讳。

但事实上,肾移植患者由于“吃错东西”而导致各种问题的事例数见不鲜。广州医科大学隶属第三医院器官移植科副主任医师赖永通提示,肾移植后免疫抑制药物的运用,会影响机体代谢,呈现糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、低钙、白细胞削减、肝功用损害等不良反响,假如不留意饮食,会导致许多问题,乃至是排挤反响。

因而,合理的饮食是术后身体康复、移植肾功用康复及抗排挤医治的根本确保,肾移植患者术后在饮食上必须要留意以下十大忌讳。

1.忌吃滋补品

赖永通指出,一些补品确实会添加机体的免疫力,可是,关于接受了肾移植的患者而言,这些补品会搅扰免疫抑制剂的效果,乃至会诱发排挤反响。他指出,以下几类食物和药物,肾移植患者都不要吃。

在食物方面,肾移植患者不要吃白木耳、黑木耳、香菇、鳖、狗肉等食物。“此外,虾、蟹、贝壳类海鲜以及老火靓汤、动物内脏等,简单导致尿酸升高,因而,患有高尿酸血症的肾移植患者忌用。”

在药物方面,别吃人参、蜂王浆、西洋参、党参、黄芪、 枸杞、 鹿茸、灵芝等中药;在服用搅扰素、白介素、转移因子、疫苗等西药时也要稳重。

2.忌喝酒

赖永通说,酒精会搅扰免疫抑制剂的药物吸收和代谢,添加肝脏、肾脏担负,添加心脑血管疾病的风险性,损害胃黏膜。关于有糖尿病的患者,酒精会导致低血糖,添加痛风患者的血尿酸水平。有以上风险的肾移植患者最好戒酒。

没有这些根底病的其他患者,可少数喝酒,引荐饮用葡萄酒,有软化血管的效果,每天50~100ml。

3.忌抽烟

赖永通介绍,肾移植患者与一般人群的吸烟率没有差异。

“肾移植患者吸烟可导致心血管病、支气管肺炎、癌症和移植肾功用损失。”他说,肾移植患者术后所面对的风险中,心血管疾病在国外居第一位,在国内仅次于感染居第二位,一起,处于免疫抑制状况的肾移植患者一直是癌症的高危人群,也是各种感染的易感人群,乃至被看作社区“流感”的前哨站。吸烟能够添加肾移植患者的每一个丧命风险。尼古丁好像成了肾移植患者的铁杆仇人,关于尿毒症的患者,“尼古丁”和“移植肾”只能选一个。“吸烟的患者肾移植术后必定要尽或许戒烟,其实这在肾移植前就应该开端了。”

4.忌吃瘦身药

赖永通指出,现在大多数瘦身药是靠下降消化吸收功用,加剧分泌来瘦身,常常服用会导致腹泻,这会影响免疫抑制药物的吸收。“有的瘦身药还含有脂肪替代物,也会搅扰免疫抑制剂的吸收。”

赖永通说,肾移植患者假如需求瘦身,能够选用削减能量摄入和长时间低强度运动结合的办法。比方,能够削减高脂食物用量,包含不吃肥肉、家禽去皮、炒菜少放油。“别的,需求留意的是,瘦身起伏每周不要超越1公斤。”

5.忌吃豆类及豆制品

赖永通说,原本豆类和豆制品的营养价值十分高,乃至有人以为有“抗癌、防变老”的效果。

“可是,由于豆类及豆制品含有很多的植物蛋白,其代谢产品要经过肾脏代谢,假如很多食用,会添加肾脏担负,乃至损害肾脏功用。”他提示,肾移植患者术后要少吃豆类食物及豆制品。“一般以为,肾移植患者术后每天摄入的豆类及豆制品要低于50g。关于尿蛋白阳性的患者,更是如此。”

赖永通介绍,通常情况下,豆类首要包含红豆、绿豆、黄豆、豌豆等;豆制品首要包含豆腐、豆浆、豆腐干、豆芽、腐竹等。肾移植患者在日常的饮食中,最好少吃或许不吃。

6.忌吃不干净食物

赖永通说,由于免疫抑制剂的效果,肾移植患者的免疫力通常会下降,因而,挑选食物必定要新鲜、质量好,任何不干净食物都或许带来损害。一起,肾移植患者食用外卖熟食应加热后再吃;肯定不要食用糜烂蜕变的食物,不要吃剩饭剩菜;烹调食物要切成小块,烧熟煮透,避免外熟里生,尤其在酷热的夏日更应留意。“此外,肾移植患者的碗筷等要定时用开水煮沸消毒,办法是用开水煮10~15分钟,以避免胃肠道感染而引起腹泻、吐逆。”

7.忌很多食盐

赖永通剖析,很多地摄入盐会导致或加剧高血压病。因而,患有高血压的肾移植患者,每天摄入的盐量不能超越2g。没有高血压的患者,每天盐的摄入量不能超越6g。“肾移植患者能够运用香草或香料替代食盐,也能够挑选芥末、低脂蛋黄酱、低脂色拉等调味品改进食物的滋味。”

8.忌吃油炸、炒类食物

赖永通说,油炸、油炒类食物尽管色、香、味俱佳,可是,由于这类食物的热量高,常常食用会导致肥壮、高脂血症和心血管病。“而肾移植术后心血管病是肾移植术后患者的杀手之一。”他说,并且,油炸会损坏维生素、使蛋白质变性,发生致癌物质。因而,肾移植患者应选用烘、烤、蒸、煮等烹饪方法来替代油炸或油炒。当然,即使是健康人群也要少吃。

9.忌吃烧烤食物

赖永通以为,烧烤类食物中含有三大致癌物之首——“3-4苯并萞”,并且,还会使蛋白质碳化变性,不只使蛋白质的利用率下降,还添加肝脏、肾脏担负。“有人说1支烤鸡腿=60支烟的毒性,所以,肾移植患者必定要少吃烧烤类食物。”

10.忌吃腌制类食物

赖永通说,食物在腌制过程中,维生素C会被很多损坏,可导致维生素C缺少;其次,腌制类食物含有致癌物质“亚硝酸胺”;第三,腌制类食物所含盐分过高,不只会添加肾脏担负,还或许会导致高血压病。

因而,肾移植患者不行多吃腌制类食物。

肾移植术后应该这么吃……

1.谷物:多吃粗粮,比方玉米、高粱、荞麦、薯类等。

2.蔬菜:胡罗卜含有丰厚的胡罗卜素;白菜含多种维生素和无机盐;茄子含糖及多种维生素,有清热、润肠效果;西兰花富含维生素和铁、钙,能防备贫血、抗癌;西红柿富含维生素及铁、钙、镁等矿物质,能抗癌和防备心脏病。主张每天吃200g以上的绿色蔬菜。

3.肉类:由于肉类消化时刻比较长,最好在午饭时吃,肉量不宜超越200g。吃畜肉不如吃禽肉,吃禽肉不如吃鱼肉。

4.生果:生果富含维生素和矿物质,可有效地下降心血管疾病和某些癌症的发病率,还具有抗老化的效果。但不能吃蜜柚,由于蜜柚会影响肝脏对免疫抑制药物的代谢。此外,吃生果还要留意三点:一是最好在饭前30~40分钟吃;二是要洗净和剥皮;三是不要和海味同吃。

5.牛奶和奶制品:宜挑选高钙低脂的牛奶和奶制品。牛奶要温热饮用,最佳饮用时刻是晚上睡前,有促进睡觉的效果。酸奶是经牛奶发酵制成的,还可调理体内微生物平衡,且更简单消化吸收。但不宜运用过多,避免添加肾脏担负。

6.禽蛋:每天一个鸡蛋,煮熟后食用,以利于消化吸收。

7.大蒜:生大蒜是最好的广谱抗菌食物,特别是长时间服用免疫抑制剂呈现齿龈增生、口腔溃疡的患者。嚼食3~5分钟,可杀灭口腔中所有的病原体,将嚼碎的蒜泥置于口腔溃疡患处1~2分钟,疗效显著。生大蒜仍是很好的抗氧化剂,有降血脂,降胆固醇及削减血块凝聚的成效。还能够防备和医治胃肠道感染。


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