现在还没有抱负的针对军团病的疫苗，但进步本身免疫功用是防止患病的十分有用的手法。在触摸军团菌之后，大部分人不会呈现症状，小部分人群会因而患上军团病。
美国纽约爆发军团病疫情近一个月，截止至6日，逝世人数已达到10人，患者数量也上升到了三位数。许多人忍不住开端关怀——军团病是什么？它风险吗？该怎样防备？
▍军团病是什么？
军团病（Legion Fever）听起来有点像电子游戏中的姓名，却是现实日子中实在存在的疾病。它是由军团菌引起的一种以肺炎为首要体现的全身性疾病，经空气传达，由呼吸道进入人体后会呈现上呼吸道感染及发热的症状，严重者可导致呼吸衰竭和肾衰竭。在1976年8月在美国费城举行的有5000多人参与的军团退伍军人会议上，与会者中俄然盛行起一种疾病，其时有221人发病，形成34人逝世，该疾病因而被命名为军团病，相应的病原菌也被称为军团菌。
尽管姓名并不那么如雷贯耳，但军团病的确算得上是一种常见病，美国发现的病例最多，均匀每年有逾2万例，我国于1982年在南京初次陈述了军团病病例，随后各省市连续有陈述。现在全球五大洲数十个国家均有发出病例及爆发盛行陈述，许多国家现已把军团病列为国家法定盛行症，制订了一系列相应的规则办法，我国将其列入14种新发盛行症之一，世界卫生安排也已将其列入盛行症陈述规模。
军团菌是一类需氧革兰氏阴性杆菌，和沙门氏菌、志贺氏杆菌、致病大肠杆菌、金黄葡萄球菌等相同，是日子中较为常见的致病菌。军团菌广泛存在与天然淡水环境和人工水体中，现在人们现已发现了超越50种，3个亚群，70个血清型。其间会引起人类肺炎的约有20种，而最常见的一种是嗜肺军团菌（约占悉数病例的80%）。
军团菌首要侵略肺泡和细支气管。当其侵入体内后，首要与中性粒细胞和巨噬细胞黏附，并被吞噬。但是，进入胞质内的军团菌不只不能被杀灭，反而增生繁衍，导致细胞决裂，细胞内的酶类及细胞毒因子被开释出来，危害肺安排。此外，军团菌还能发生和开释多种毒素引起肺的持续性损害，并进入血流引起肺外器官和安排的病变。
军团病的症状首要分为三类：肺炎型军团菌病是以肺炎为首要临床体现的军团菌感染，大多数病患都是这一类，肺外综合征即感染从肺部播散至肺外其他体系，还有一种首要体现为急性发热的庞蒂亚克热。其间庞蒂亚克热一般症状较轻，在发展到必定程度后能主动中止、逐步康复，无需特别医治。
尽管致死率不算低，但军团病并非无法医治。医治军团菌病首选大环内酯类或氟喹诺酮类，四环素类、利福平等也有用，青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无显着作用。一起，坚持水和电解质的平衡、呼吸衰竭时人工呼吸器的运用、休克时血管活性药物和其他抗休克办法、急性肾功用衰竭时的透析疗法均为重要医治办法。
并且军团菌一般不会在人与人之间传达，这对人类而言当然是一个好消息。军团菌一般是存在于空调冷却水等淡水中，以水雾、气溶胶的方式传达，人们是因为呼吸了被军团菌污染的水源发出的水雾而患病。只需做好环境卫生办理，就不用过度忧虑军团病的要挟。
▍怎么操控军团病盛行？
一般，盛行症的传达需求一起具有以下三个条件：病菌、传达途径、易感人群，而阻断疾病分散也是从这三个方面下手。军团病也不破例，要操控军团病的延伸，能够经过杀灭军团菌、堵截传达途径和进步本身免疫功用三种办法。
▼病菌
军团菌本身存活才干并不强，在20～45℃的水中它们较为活泼，其间35℃左右是最佳成长温度，因而军团病经常在夏秋季节爆发盛行。军团菌在60℃以上的水中不能长时刻存活，在70℃时只需3分钟它们就会死翘翘。
军团菌也很简单被水中的氯所杀灭，所以新鲜的自来水中存在军团菌的风险很低，只要在冷却塔、水箱等处长时刻贮放的水中，氯现已蒸发殆尽，空气中飘来的军团菌才干在其间很多增殖。关于现已遭到污染的水，向其间投进恰当的化学灭菌药剂能杀死军团菌。
除此之外，紫外线灭菌仪也是杀灭军团菌的常用工具，附加超声波能获得更好的灭菌作用。膜过滤的除菌办法也相同适用于军团菌。
▼传达途径
在军团病的爆发盛行中，人们一般是在医院、写字楼、客轮等人员密布且选用中央空调体系的建筑物内被感染的。军团菌在人工水体中繁衍，并以水雾等方式传达。在此次纽约爆发的军团病疫情中，污染源自建筑物的空调水冷塔。纽约市卫生部门查询人员检测了布朗克斯区的22栋大楼，查到5个问题水冷塔，别离来自医院、购物中心、写字楼、酒店，现在纽约已对感染军团菌病的大楼完结消除细菌作业。
为了根绝军团菌的繁殖，大型建筑物应对中央空调体系、冷却塔、喷泉池等设备进行定时查看和除菌，保证水体系的清洁。关于普通百姓来说，家里的空调、热水器等设备也应进行定时消毒，坚持其卫生。
此外，2010年英国的一项研讨发现，司机罹患军团病的几率是一般人的5倍，研讨以为其原因在于轿车雨刷水箱中的水不常更新，成为了孽生军团菌的温床。2012年美国研讨者也得出了相似的定论，他们发现在轿车玻璃清洗液中，军团菌能存活很长时刻，温度适合时它们的数量会不断增加。在运用雨刷时，军团菌将会跟着喷雾被开释出来，对人们形成潜在的要挟。英国的研讨人员主张，最好在水箱中增加具有抑菌、抗菌成效的清洁用品。
▼易感人群
现在还没有抱负的针对军团病的疫苗，但进步本身免疫功用是防止患病的十分有用的手法。在触摸军团菌之后，大部分人不会呈现症状，小部分人群会因而患上军团病。
军团病可发生于任何年纪，但大多数人都是中年男性，已断定的风险要素包含吸烟、乱用酒精和免疫抑制（特别是由皮质类固醇引起的免疫抑制）。
因而，戒烟、规则日子、恰当训练和留意饮食健康，能够增强体质，即便触摸到军团菌，也不会容易遭其苛虐。
本文作者：famorby，遗传学硕士，现从事免疫学相关的科研和教学作业
