月经失调有时候不光是妇产科的问题，而是全身疾病的一种体现。所以呈现月经失调时要注意有没有身上其他部位出血（鼻出血、牙龈出血、便血等）。
“月经不调”是中医的确诊，对应的西医确诊为“阴道不规则出血”或许“阴道反常出血”，包含月经量多、月经量少和月经周期紊乱。因为月经量的多少主观要素比较大，可是月经周期是否精确能够客观点评，所以今日咱们主要来谈谈月经不调中最困扰我们的一方面：月经周期紊乱。
▌什么是正常的月经周期？
女人的月经周期从月经第一天算起，到下次月经第一天停止，一般距离28天左右，提早或许错后7天以内都是正常的。对同一个人而言，不同的月份月经距离有几天的差异也是正常的。
▌月经周期紊乱的体现有哪些？
月经频发：假如月经周期短于21天，称作月经频发；
月经稀发：假如月经周期超越35天，乃至几个月才来一次月经，称作月经稀发；
阴道不规则出血：阴道流血没有规则性，或许发作在2次月经之间，也或许沥沥拉拉毫无时刻距离可言。能够几个月才来一次月经，也能够几个月来几回“月经”。
▌年纪是判别月经紊乱的重要参阅要素
青少年：初潮不久的青少年女人，因为生殖系统和神经系统发育不完善，所以月经禁绝很常见，规则性比较差。青少年的月经紊乱跟着年纪的添加许多能够主动转为规则的月经。
育龄期妇女：生育年纪的妇女呈现阴道不规则出血首先要扫除怀孕的或许。许多流产的体现，就是“月经量多”、“月经期延伸”以及“月经周期紊乱”。在扫除妊娠今后，内分泌功用失调、排卵反常、肿瘤、口服药物尤其是避孕药也是该年纪段发作“月经失调”的原因。
围绝经期妇女：这个年纪段的月经出血多和卵巢不能排卵、卵子耗竭有关，称作“无排卵性功血”。别的，肿瘤（子宫肌瘤、宫颈癌、内膜癌）也或许引起阴道的反常出血。
绝经后：按说绝经了应该没有月经才对。可是有些绝经后的女人会发现自己俄然“又来月经”了。这其实不是什么功德，并不阐明“老态龙钟”。绝经后阴道出血常见原因是老年性阴道炎和肿瘤。
由此可见，“月经不调”的原因许多，下面这张图展现了月经是怎么构成和操控的：
可见，月经不单单是“出血”那点事儿，上至大脑、下至子宫都和月经有关，其间任何一个环节出了问题都会形成“月经失调”。这里有几点我想提示我们：
只需有生育或许的女人呈现阴道的出血，都要考虑怀孕的或许。十几岁和五十几岁女人怀孕并非不或许。
许多患者过错以为“月经紊乱”都是“内分泌失调”的原因，有些医师也乱用“功用失调性子宫出血（功血）”的确诊。其实，功血虽然是月经失调的常见原因，可是有必要先扫除病理性原因的出血，例如肿瘤。
月经失调有时候不光是妇产科的问题，而是全身疾病的一种体现。所以呈现月经失调时要注意有没有身上其他部位出血（鼻出血、牙龈出血、便血等）。假如兼并其他部位出血，要考虑血液系统疾病。
作者：北京协和医院妇产科主治医师 彭澎
