换套全膝关节一天就出院,机器人辅助下膝关节置换变日间手术

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大众卫生
2024年03月28日 15:35

伤筋动骨一百天?在骨科手术机器人的辅助下,加上现代骨科技术的飞速进步和麻醉、护理、康复团队的强力支撑,类似全套膝关节置换手术也能实现当天手术,当天下地行走,当天或次日出院的“日间化”操作。

近日,暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心刘宁主任医师团队就成功为一名年近花甲的膝关节病变老人置换了全套膝关节,同时实现了快速康复、快速出院。

“膝关节置换术,正在常态化地向‘日间手术’发展,此举不仅将大大降低患者的病痛、提升生活质量,更会降低整体医疗费用、医保基金支出,节约社会医疗成本。”刘宁说。

保守治疗无果,

六旬阿姨选择了手术换关节

对大多数人而言,步入六十岁象征着生活另一段美好旅程的开始。但对单阿姨(化名)来说,这一人生里程碑却伴随着挑战——尤其是行走时的挑战。2年前,一场未曾预料的膝关节疾患悄然侵袭,让她曾经轻快的步伐骤然变得缓慢且充满疼痛。

最初,她以为通过简单的休息就能恢复如初,但时间的流逝并没有带来期待中的舒缓。膝关节疼痛日益加剧,持续的不适严重干扰了她的日常生活。随着症状的恶化,单阿姨逐渐意识到,她所面临的并非简单的关节炎痛,剧烈的膝关节疼痛严重影响了退休生活。

单阿姨开始积极寻求专业的医疗帮助,以期望找回曾经无忧无虑的生活步伐。经过1年的寻医问诊,尝试了药物治疗和物理治疗等多种保守方法却不奏效。

一次偶然的机会,通过介绍,她在暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心的门诊治疗期间得到了刘宁的专业诊疗。经过全面检查,刘宁诊断出单阿姨的膝关节软骨遭受了严重的磨损,这是她行走困难和持续疼痛的根源,并建议其接受机器人辅助的全膝关节置换手术,此方案的目标是恢复膝关节的自然功能,并显著缓解、消除单阿姨的疼痛,使其关节功能得以恢复正常。

单阿姨的双侧膝关节已经“歪了”,正常情况下两条绿色的线应该成角接近180度。

起初,单阿姨对于机器人辅助执行手术是担忧和排斥的。刘宁耐心地向其解释:“机器人在手术中的角色仅仅是辅助我们外科医生,使手术过程更加精准。这台所谓的机器人能够使手术过程立体化、可视化,而且每一步操作都可以转化为具体的数字进行精确评估。请放心,手术的实际操作仍然由我亲自完成,我们将确保整个过程的安全性。”

通过医生的详细解释,单阿姨的疑虑逐渐消散,她开始理解到机器人辅助手术的优势和安全保障,对即将进行的手术感到安心。

日间手术实现“双减” ,

患者恢复速度更快捷

更让单阿姨和家人感到惊喜的是,刘宁表示,暨大附一院已经能够实现日间全膝关节置换手术——这意味着单阿姨在手术当日或次日即可回家。日间手术不仅大幅度缩减了治疗时间,还显著降低了治疗费用,同时保证了医疗服务的高效率和高质量。

手术团队与单阿姨合影(左一:骨关节外科刘宁主任,右二:麻醉科刘育勇主任,右三:中心手术室李海燕护长

手术按计划顺利进行,在刘宁主任医师的精准操作下,术中透视确认关节假体位置完美、固定牢靠。随着麻醉科刘育勇主任精确控制的麻醉效果逐渐消退,单阿姨的双腿力量迅速恢复。在手术室李海燕护长确保静脉管道畅通无阻后,单阿姨在术后立刻下床,稳稳站在手术室的地面上,她开心地开玩笑说:“能够脚踏实地,感觉真是太好了!”

刘宁分享道:“通过细致入微的手术规划与全面的术后指导,我们保障了每一位日间手术患者在安全的环境中体验到这项新技术的好处。”日间手术的优势在于它的高效快捷,能够在最短的时间内完成手术并允许患者回家休养,极大地减轻了患者和家庭的心理和经济压力。此外,短暂的医院停留时间降低了感染的风险,有助于患者在熟悉和舒适的家庭环境中更快康复。

采写:南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰 通讯员 庄腾丰 张灿城

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