幽门螺旋杆菌吃什么药 9问小儿幽门螺杆菌感染

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家庭用药
2022年08月26日 07:25

1.儿童没有消化道症状,需求查幽门螺杆菌吗

不需求。依据《2017 ESPGHAN/NASPGHAN 攻略:儿童和青少年幽门螺杆菌感染的办理》及我国的《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家一致》,都不引荐惯例对儿童进行幽门螺杆菌的检测。除非有特别的疾病医治需求,才对儿童进行幽门螺杆菌的检测,不该单纯地检测儿童是否感染幽门螺杆菌。

2.体查看出幽门螺杆菌,没有症状需求医治吗

不需求。医治幽门螺杆菌考究性价比。假如没有什么症状,性价比不高,能够不医治。究竟需求2种以上抗菌药物联合使用2周,仍是有必定副作用的,特别是婴幼儿患者喂药特别困难。可是国外专家的一致中说,假如医治能够考虑与患者/宗族评论后进行。

3. 消化性溃疡儿童,需求查幽门螺杆菌吗

引荐为胃或十二指肠溃疡儿童进行幽门螺杆菌查看。假如断定幽门螺杆菌感染,应给予医治和铲除。

4.腹痛的儿童,要查幽门螺杆菌吗

关于功能性腹痛的儿童,能够查幽门螺杆菌,特别是其他查看找不到原因的时分。

5.幽门螺杆菌感染医治后,需求复查吗

需求。至少停用奥美拉唑、抗菌药物2周今后再进行幽门螺杆菌查看。

6. 哪些儿童需求查幽门螺杆菌

根據国内《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家一致》,儿童检测幽门螺杆菌的指征:消化性溃疡;胃黏膜相关淋巴安排淋巴瘤;缓慢胃炎;一级亲属中有胃癌的患儿;不明原因的难治性缺铁性贫血;计划长时间服用非甾体抗炎药,包含低剂量阿司匹林。而《2017 ESPGHAN/NASPGHAN 攻略:儿童和青少年幽门螺杆菌感染的办理》弥补说到,关于要寻觅缓慢免疫性血小板减少性紫癜病因的患儿,可用非侵入性的办法检测幽门螺杆菌。

7.哪些幽门螺杆菌查看合适儿童

胃黏膜安排活检(快速尿素酶实验、胃黏膜安排切片染色、胃黏膜幽门螺杆菌培育等),以及尿素呼气实验、粪便幽门螺杆菌抗原检测、血清幽门螺杆菌抗体检测。

首选碳13尿素呼气实验,简略便利,无创伤,适用于儿童。

血清幽门螺杆菌抗体检测,只能阐明感染过幽门螺杆菌,可是不能阐明现在是否感染。

8.儿童幽门螺杆菌感染常用医治计划

一线计划是奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素14天,青霉素过敏者则把阿莫西林换成甲硝唑或替硝唑。在克拉霉素耐药率高的区域,可用含铋剂的三联疗法或序贯疗法。

9.为什么孩子幽门螺杆菌感染医治总是失利

原因较杂乱。

或许与曾经抗菌药乱用导致现在的抗菌药耐药有关,也或许与CYP2C19基因多态性有关。CYP2C19是CYP450酶第二亚宗族中的重要成员,其表达不同或许影响奥美拉唑药效。有的或许没有准时服药。有的或许是家人感染幽门螺杆菌没有一起医治,又传染给孩子。

一天我坐门诊,一位家长带个小女子来治病。家长说孩子偶有肚子痛2周,主要是肚脐部位隐隐作痛。我开了B超、碳13尿素呼气实验,因为小女子脸色有点发白,我随手开了个血惯例查看。

因为前一天吃过抗菌药了,小女子不能做呼气实验,但是血惯例显现血红蛋白82克/升(正常规模120~160克/升),本来孩子脸色发白不是皮肤白净,而是贫血引起的!我再一问,孩子说最近几天大便一直是黑色的。孩子很有或许存在消化性溃疡兼并出血。最终经胃镜查看确诊:十二指肠球部巨大溃疡(2.5厘米),幽门螺杆菌感染。

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