葛丽娜 刘建平
糖尿病肾病是糖尿病首要的并发症之一，它是由糖尿病所造成的的肾小球微血管病变而引起的蛋白分泌和滤过反常，终究可发展为尿毒症，是糖尿病患者逝世的首要原因之一。跟着人们日子水平的进步，我国糖尿病患者越来越多，因而糖尿病肾病的发生也越来越多，已成为我国终晚期肾功能衰竭的第二位要素。
糖尿病肾病饮食办理包含以下几个方面。
1.适量热量摄入 每天摄入满足的热量关于保持身体杰出的养分和健康非常重要。热量简直存在于一切的食物中，为人体供给生命所需的能量；协助保持人体健康的体重；协助人体合理使用蛋白质，使蛋白质发挥出重建肌肉和安排结构的重要作用。主张缓慢肾病患者每天每千克规范体重摄入30～35 千卡热量【规范体重=身高（厘米）-105】。假如热量摄入缺乏，就会耗费身体脂肪乃至肌肉安排，导致养分不良。摄入过多就会导致人体肥壮、血脂紊乱等问题。
2.优质低蛋白饮食 患糖尿病肾病后，患者会被要求削减食用蛋白质，尽量不吃植物蛋白（残次蛋白）。在热量被削减的一起，患者需要吃额定含热量高而蛋白质少的食物来替代。热量缺乏部分用富含碳水化合物的食物来弥补，如藕粉、杏仁霜、小麦淀粉等（淀粉是面粉、绿豆、红薯等抽出其蛋白质后的产品，按食物交流的办法，20 克左右的淀粉与25 克生面粉对血糖的影响相同） 。这些食物简直不含植物蛋白质，但所含热量很高，它们简直和平等数量的面粉热量相同。也能够恰当添加富含单不饱和脂肪酸的植物油：橄榄油、茶籽油，它们不会引起糖尿病患者血糖增高，有利于下降血脂。
3.低盐饮食 国际上引荐每天饮食钠摄入小于2 000毫克，即5克盐，一般正常的饮食中，即便不加含钠的调味品，也大约有3克盐，也就是说每天饮食中只需参加3克的含钠调味品就能够了。含盐的调味品如酱油、烧烤酱；许多罐头食物和冷藏食物；加工的肉类如火腿、腊肉、熏肠及冷切食物；烤马铃薯片等含钠高的零食；饭馆和外卖的食物；罐装鸡、肉汤等也需严厉操控。
4.低磷饮食 含磷高的食物包含奶制品如奶酪、布丁、冰激凌等；各种豆类如蚕豆、豌豆、扁豆，坚果如花生、瓜子等；饮料如可乐等黑色饮料、啤酒等；菇类、动物内脏、虾米（虾皮）、芝麻酱等。日子中应当操控磷的摄入量（800～1 000毫克/天）。
5.低钾饮食 糖尿病肾病5 期呈现少尿、无尿的患者可能发生高血钾，为避免高钾血症，每日钾的摄入量应约束在2克以下，慎食高钾食物，含鉀高的食物有橘子、葡萄干、马铃薯、香蕉、冬瓜，其间以香蕉、橘子的含钾量最多。含钾丰厚的食物还有豆类、蔬菜、生果。豆类中以黄豆含量最高；蔬菜中含钾量多的是菠菜、马铃薯、山药、莴笋等；若患者每日尿量大于1 500毫升，且血钾正常时，能够食用含钾食物。青菜炒制前先用开水烫一下（去钾）。
6.低嘌呤饮食 高嘌呤饮食会诱发痛风发生，而花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪脚、沙丁鱼及动物内脏等都含有很多嘌呤，故应该严厉限食。瘦肉中也含有嘌呤，在食用时可先将肉在水中煮一下，弃汤食用。
糖尿病肾病饮食准则要求：吸取恰当热量，优质低蛋白饮食，低盐饮食，低磷饮食，低钾饮食，低嘌呤饮食。
（刘建平主任每周一上午在浦建路临沂北路仁济医院东院9号楼三楼有特需门诊，周二上午在江月路2000号仁济医院南院有专家门诊，周四上午在山东中路145号仁济医院西院4号楼四楼有特需门诊）endprint
