内科经典病例剖析 小病例 大心思

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养生大世界
2022年07月25日 05:20

刘静

心思的问题能够直接映射到身体上,发生冗杂多样的躯体病症体现,下面就让咱们一同来看看由心思问题导致的两个病例。

病例1:

赵某,43岁,外企高管,首要由于“重复发生头晕、憋气、心悸3个月”来我院就诊。

赵某于一年前开端呈现头晕、失眠、健忘等症状,体检时发现血压150/90毫米汞柱,后常常监测,血压有动摇,半年前确诊为高血压;近三个月来,常常没有显着诱因地呈现重复头晕、烦闷、心慌,且有一种接近逝世的窒息感,故而到医院就诊,先后做了心电图、动态心电图查看、心脏彩超等各种查看,查看成果均为阴性。

诘问病史,在他每次发生心慌时,常常伴有惊骇感,压榨濒死感、烦闷、心悸,心率可高达120次/分,血压最高可到达180/95毫米汞柱,每次继续5分钟到2个小时,常可自行缓解,每周发生3-5次。发生前没有任何预兆,所以整日忧虑什么时候会发生,平常作业强度大,特性又比较好强的赵某,总是觉得时刻急迫,对自己要求很严厉,总是忧虑出差错,脾气越来越浮躁,部属都躲着他走,自己也觉得整个人都神经兮兮的,十分苦楚,所以,来寻求心思协助。

诘问患者第一次呈现这种症状时,发现患者在接连加班开车回家途中,遇到一同交通事故,而自己由于疲倦,与之几乎撞到一同,后又惊险惧怕,其时只觉得心慌、烦闷、四肢麻痹、大脑一片空白,整个人感觉懵了,3-5分钟才缓过神来,后觉得惧怕,又觉得走运。

心思测验:SCL-90(心身症状自评问卷)显现:逼迫 3.2、郁闷2.8、焦虑3.9;A型行为检测:35分;EPQ(艾森克人格问卷):典型的外向、不安稳,归于多血质类型。

依据患者的病史和临床症状,以及心思测验成果,可确诊为惊慌发生。给予药物与心思医治,两周后,症状显着缓解,发生频率显着下降,血压较之前显着下降,通过3个月的标准医治,患者的状况显着康复,血压亦康复安稳。

病例2:

日前,54岁的李阿姨在儿子的陪同下,来到我院中西医结合理疗科,寻求许建阳主任的医治。从儿子的叙述得知,三年前,李阿姨跟老伴生了一次大气,之后就开端发声困难,嗓音沙哑,说话只有气没有声,与人沟通发生严峻妨碍,十分苦楚。后来,儿子带着她四处曲折求医,做了各种发声、气道的查看,乃至头部、颈部的查看也做了,都显现没有任何反常。就这样打针吃药时断时续医治了近三年,病况有些好转,可仍旧不能正常发声。李阿姨心里十分惊骇,也愈加着急和气愤,弄得一家人天天不顺心。

许主任对其进行了心思评价和确诊,确诊患者患的是癔症性失音。结合中西医结合的医治优势,许主任对患者采取了中医针灸和心思医治两种办法:三个针灸穴道加心思引导和暗示。半分钟不到,李阿姨就能发出声音了。陪伴在李阿姨身旁的儿子不行相信地说:“太牛了!”20分钟后,患者就能自若地发声说出完好的语句。

俗话说得好:“气大伤身”,气愤是最不行取的,人有喜怒哀乐,要学会开释自己的心情。心情假如积压过久,或者是不知排解,很简单形成心思危险,乃至开展成疾病,给自己和家人形成苦楚。一起,若疾病自身不能得到及时恰当的救治,将严峻影响正常的日子和健康。

心思因素在人的健康中占有极其重要的位置,因而,防备疾病也要重视心思健康。(修改 成晓瞳 校正 梅语)

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