王凌
从青春期开端，每个女人就多了位“亲属”，简直每个月都按时来签到：来了，费事；不来，更费事。
一次月经不来，或许不需求太忧虑，但假如一年中月经次数少于9次，或月经周期在35天以上，就算“月经稀发”。假如曾经现已有规则月经，呈现接连3个月不来月经的现象，就叫作“继发性闭经”；假如曾经月经就不规则，能够把确诊规范放宽到6个月不来月经。导致继发性闭经的原因许多，医治办法各异。
日子实例1
“人流”之后，月经“躲起来”
30岁的白领张女士成婚多年，因忙于作业，一向没计划要孩子。上一年她意外怀孕，因为正值作业开展关键期，又考虑到还没在上海买房子，在寻求两边白叟定见后，决议再努力作业一段时刻后要孩子。大医院人满为患，忧虑耽搁作业的张女士图便利，到一家小医院做了“无痛人流”，歇息了两三天，就投入到繁忙的作业中去了。或许是作业太忙，她并未过多留心自己的月经问题。直到有一天，办公室的小姐妹偶尔说到“得去洗手间换个卫生巾了”，她才俄然意识到，自从人流术后一向没来过月经，不知不觉已过了3个多月！
张女士很忧虑，去医院就诊，做了超声查看，发现宫腔里有积液，被确诊为“宫腔粘连”，宫颈口也有粘连，导致宫腔里的积液排不出来，需求做个小手术将粘连别离，让宫腔里的积血先排出来，然后再经过人工周期医治来康复月经。
专家剖析
子宫内膜就像“衬布”相同衬垫在子宫腔内。月经是因为子宫内膜在性激素的效果下有规则地成长，然后剥脱出血，再成长、再剥脱出血，循环往复，正常情况下以一个月为周期。人流手术——刮宫，是经过负压招引把胚胎吸出来，在此进程中会吸掉一部分子宫内膜。
子宫内膜分为两层，浅层就是周期性成长、剥脱，然后发作月经的部分，叫作“功用层”；深层不会周期性成长、剥脱，叫作“基底层”，它一旦受损，就像皮肤破损后结痂相同，发作宫腔炎症和粘连。假如“人流”手术损伤了基底层，就简单导致子宫内膜粘连，堵塞经血排出的通路，构成宫腔积血。医学上把因刮宫构成的子宫内膜危害、宫腔黏连叫做“Asherman”综合征。
需求留意的是，Asherman综合征除了是引起闭经的原因外，仍是不孕症的病因之一。子宫内膜是受精卵这颗“种子”成长所依靠的“土壤”，人流术可能会损坏“土壤”，使“种子”成长受阻，然后导致不孕。
日子实例2
月经变“年经”，原来是内排泄捣乱
20岁的大学生小李是位爱美的姑娘，总为自己脸上爱长痘痘、有点小胡子而忧愁，不管用什么化妆品都没用。她又是个“吃货”，天天不离炸鸡、奶茶，爱吃巧克力和薯片，加上不爱运动，非常“难瘦”。她的脖子上总有块又黑又糙的当地，怎样洗都洗不掉。
除了上述“看得见”的烦恼，在外人看不到的当地，小李也有难以言说的苦恼：腋下、阴毛、乳晕周围的毛发过于稠密；同寝室的女同学们每月都有“好朋友”签到，就算差个三五天，但从不“失约”，而她一年才来两次月经，曾经觉得很省心，现在才意识到这是有问题的。小李赶忙去医院就诊，超声查看提示“多囊卵巢”，血液查看发现雄激素水平很高，糖耐量和胰岛素水平也呈现反常。
专家剖析
肥壮和胰岛素反抗互为因果。一旦发作胰岛素反抗，体内的胰岛B细胞就不得不排泄更多的胰岛素，才干满意组织细胞对胰岛素的需求，于是就发作“高胰岛素血症”；胰岛B细胞长时刻“超负荷作业”，终究不能发作满足的胰岛素，导致血糖失调。小李脖子又黑又粗糙，叫作“黑棘皮症”，与肥壮、胰岛素反抗有关。长痘痘、有小胡子，是高雄激素的体现。高雄激素的发作与高胰岛素血症有必定联系。
在高雄激素、高黄体生成素的效果下，排卵稀发。没有排卵，就没有孕激素的效果，也就不能使子宫内膜发作周期性掉落。肥壮、胰岛素反抗、高雄激素等等之间彼此影响，构成杂乱的网络，一同影响月经周期，导致继发性闭经。
医师主张小李改动日子方式和饮食习惯，适度运动，服用二甲双胍（改进胰岛素反抗）和雌、孕激素进行医治。逐渐地，小李瘦下来了，痘痘和小胡子不见了，月经也逐渐规则了，像变了个人似的。
日子实例3
闭经、不孕，源于卵巢早衰
27岁的林林与老公成婚三年多了，一向没避孕，但总是怀不上。月经不怎样规则，曾经几个月才来一次月经，最近现已一年多没来月经了，还常常一阵一阵地发热、出汗。她以为是作业忙、太紧张、歇息欠好所造成的，就没多介意，也并不着急。
老公为婚后一向没孩子疑惑，就带林林一同去不孕不育门诊就医。超声查看发现，林林的子宫内膜特别薄，卵巢、子宫都比同龄女人偏小，卵巢中没有优势卵泡；性激素化验成果显现，卵泡刺激素升高、雌激素下降。终究，林林被确诊为卵巢早衰。
专家剖析
女人的“下丘脑-垂体-卵巢轴”排泄多种激素，它们彼此效果、彼此调理，假如其间一环发作反常，就会出问题。
下丘脑排泄促性腺激素开释激素（GnRH），效果于垂体；垂体排泄卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），让卵巢内的卵泡成长、发育，并排泄雌激素。假如卵巢功用阑珊，反响性欠好，卵泡就不能正常成长发育，雌激素也会排泄缺乏，反过来导致FSH升高。
每次月經来潮的第一天至下一次月经的第一天，称为一个月经周期，正常为28～32天。前半段时刻，子宫内膜在雌激素效果下逐渐添加；后半段时刻（约14天），因排卵后发作的孕激素效果，子宫内膜向排泄期转化，假如没怀孕，雌孕激素撤离，子宫内膜剥脱出血，构成月经。假如卵巢功用欠好，没有卵子正常成长发育，不能发作满足的雌激素，子宫内膜就无法增厚，天然不会有后续的脆性添加和剥脱，也就没有正常的月经来潮。随同月经周期的还有每个月一次的排卵，排出的卵子正好遇到了精子才干受孕。
林林一向月经稀发，排卵少，受孕时机当然少。一起，雌激素低、子宫内膜薄，就算好不简单排卵受精，构成了“种子”，也无法在那么“瘠薄的土地”上成长发育。卵巢功用阑珊是一个持续性的进程，以现在的医疗技能，无法反转，因而及时发现、及时正确医治很重要。
