作为一种缓慢代谢性疾病，糖尿病往往需求终身性医治和督导，加之糖尿病还伴有一些缓慢并发症，一般症状藏匿、开展缓慢，需定时、规则随访监测其发作、开展。那么，关于糖尿病患者来说，应该怎样组织自己的随访计划，坚持健康安稳的日子状况呢？
糖尿病患者的“年检”计划
上海交通大学隶属第六人民医院内分泌代谢科副主任医师 于浩泳
1. 体重、腰围、血压，每周一次
体重、腰围、血压这些根本目标，因操作简略、直观，自己在家就可完结。主张糖尿病患者每周固定选一天晨起空腹时丈量并做好记载。假如发现体重和腰围逐步添加，则需留意加强饮食操控及训练了;假如血压屡次丈量均偏高，则应至医院就诊。
2.快速血糖，每天一次
快速血糖的监测对糖尿病患者来说必不可少，这是医师制定、调整降糖计划的重要依据。主张患者自备血糖仪，一般均匀每天至少测1次血糖，这样每周就有至少7次血糖监测成果，监测的时间段应包含空腹、三餐后及夜间。日子不规则、血糖动摇大、易发低血糖、晚年或青少年糖尿病患者，应添加监测频率，每天监测2～3次;如有心悸、出汗等低血糖症状时应随时加测。
3.糖化血红蛋白，3个月一次
假如说快速血糖是“点”的话，糖化血红蛋白则是“面”，由于它可反映最近2～3个月血糖操控的总体水平，这个目标在糖尿病患者的日常随访办理中非常重要，定时监测有助于患者及时了解血糖改变趋势并提示调整降糖计划。主张糖尿病患者每3个月到医院检测一次糖化血红蛋白。
4.血清胰岛素、C肽，每年一次
胰岛功用的定时查看非常重要，它可反映本身胰岛素的生产能力，临床一般用血清胰岛素、C肽浓度来衡量，假如浓度偏低则阐明生产能力低下，这时应尽早发动胰岛素医治。主张糖尿病患者尤其是2型糖尿病患者每年点评一下胰岛功用，这可为医师调整医治计划供给参阅。
5.并发症查看，半年～1年一次
糖尿病往往导致许多缓慢并发症，如血管、神经、肾脏及视网膜病变等，这些并发症在发作前期并没有显着不适，所以患者简单忽视，以为“我没有感到哪里不舒服呀，查看这些并发症没有必要”。难怪许多患者在确诊后会大吃一惊：“我怎样一点感觉都没有？”主张糖尿病患者每半年到一年体系筛查一遍缓慢并发症。
颈动脉及下肢动脉血管超声是筛查糖尿病血管病变的有用办法。假如发现有斑块存在则可确诊，一般可服用他汀类药物降脂、安稳斑块;假如斑块过大已引起管腔狭隘，则应考虑介入医治，康复血供。
查看神经病变的办法是肌电图，它在呈现手足麻痹等神经症状之前就能检出反常。
24小时尿微量白蛋白测定是筛查糖尿病肾病的确诊办法，正常尿微量白蛋白应在30毫克/日以内。当然，假如在检测前有尿路感染或进食高蛋白饮食会使查看成果偏高而影响断定，故在查看前应防止摄入高蛋白饮食并扫除尿路炎症状况。
眼底查看是针对糖尿病视网膜病变的确诊手法。其实不少糖尿病患者在呈现视力下降之前就现已存在视网膜病变，因而前期确诊对防备后期视力下降、眼底出血乃至失明含义严重。有的患者直到呈现视物含糊才想到要查看眼底，成果发现现已并发了眼底出血，悔之晚矣！
6.兼并症查看，3～6个月一次
糖尿病患者除了要留意缓慢并发症外，还要留意一些兼并症如高血压病、血脂反常、高尿酸、脂肪肝等的发作开展，应每3～6个月监测血脂谱、尿酸和肝脏B超改变。糖尿病兼并心功用不全或缓慢肾功用不全的患者，应每年进行一次心脏超声及肾小球滤过率查看。endprint
