昝涛
眼睛有“心灵之窗”的美称，眼及眼周的整形美容是许多患者及求美者注重的热门。可是许多繁复的专业术语及各类宣扬案牍，往往给眼部整形手术蒙上了奥秘的面纱，反而让我们手足无措。在此，笔者将依据门诊患者反响，针对患者对眼部整形手术的一些一起困惑进行回答。
哪些人需行眼部整形手术
需求行眼部手术的疾患大致可分为三类：先天性疾患、后天性疾患及眼部整形美容需求。
先天性眼部疾患 包含先天性的变形，如先天性眼睑部分或悉数残缺、先天性上睑下垂等。别的，出世即有的眼睑肿物，以及恶性黑色素瘤等，往往需求行手术切除，并且进行病理检测。再如，先天性上睑下垂表现为上睑呈现部分或悉数下垂，轻者隐瞒部分瞳孔，严重者瞳孔悉数被隐瞒，乃至构成弱视。
后天性眼部疾患 包含各种原因如外伤、手术、瘢痕及疾病后呈现的眼及眼周的功用及结构性残缺和变形。比方，睑外翻是一类门诊常见的需求及时医治的疾患，假如睑外翻导致角膜过度露出乃至有失明的危险，所以往往需求手术修正。
眼部美容需求 除了功用修正重建，眼部的美容手术也是我们所注重的热门。单睑、多重睑、隐型重睑、双眼不对称、内眦赘皮等都是求美者要求手术改进的。别的，一些不抱负的眼形如三角眼、眯缝眼，以及中老年上睑皮肤松懈、睑袋构成、眼睑洼陷等也可经过整形手术取得改进。
双眼皮手术知多少
所谓的双眼皮手术，即“重睑成形术”，亚洲人重睑（双眼皮）率仅为50%，因而，重睑成形术已经成为门诊美容手术中最常见的手术。
埋线法 经过这种手术办法所得双眼皮外形天然，没有切断，术后安排反响小，肿胀轻，康复快，术后瘢痕不显着，易于被受术者承受。可是这种办神通中并不能去除脂肪和皮肤，所以不适合上睑臃肿及皮肤较松的患者，并且因为不能去除皮肤，重睑构成后较切开法窄一点。别的，因为各人对缝线固定的反响不同，部分患者埋线后会呈现缝线掉落，继而呈现重睑消失。
切开法 构成的重睑安定而又耐久，皱襞深，赋有立体感，对肿泡眼、年岁稍大、皮肤松懈皱纹多或眶隔脂肪膨出的受术者，还可切除少数皮肤和一部分眶隔脂肪，以减轻上睑松懈、臃肿的症状。
现在切开法重睑常见传统法和改进Park法两种术式，传统法经过缝线和大片瘢痕粘连至睑板构成双眼皮，这样可构成安稳而耐久的重睑，可是闭眼时瘢痕较显着，且肿胀康复时刻长。改进Park规则使用天然构成的眼皮褶皱方法构成重睑，更契合人体的生理特征，因为术中去除的安排较少，故水肿康复期较短，但也会存在术后重睑线变浅，安排臃肿呈现“肉条”等问题。
不管想挑选哪种眼形和术式，术前与主刀医师充沛交流是十分必要的。
重睑术常见问题
问：多大年岁适合做重睑成形术？
重睑术人群的挑选一般是18岁今后，18岁曾经身体处于发育阶段，还受发育及爸爸妈妈遗传要素影响，呈变化性眼皮；而成年人任何时期都能够做。
问：麻药多久会起效？
眼周整形手术一般行滋润麻醉，打针麻药时因为肿胀会有痛苦，麻药立刻起效，作用时刻2小时左右。
问：年岁过大，上睑下垂影响视力，能经过提拉上睑术改进吗？
对某些中老年上睑皮肤重度松懈的受术者，为了革除皮肤和上睑提肌腱膜固定后淋巴回流滞缓、眼睑水肿时刻较长，故可采用眼睑皮肤和上睑提肌腱膜不作固定的重睑成形术。如此构成的重睑皱襞较浅，但很天然，睫毛无显着上翘，术后水肿细微，康复快。
问：重睑术后不满意，何时可行修正术？
前期两眼重睑皱褶宽度不对称：因为手术创伤、血肿、术后水肿等状况，术后眼睑肿胀是不免的，一般约10天后衰退，两眼皱褶宽度也会在术后3～6个月后天然改进，因而不能急于纠正。
晚期两眼重睑皱褶宽度不对称：多由术前未注重双侧对称性、双侧肌力差异，初学者操作水平的差异构成的。一般于术后3～6个月扫除全部不安稳要素后，可行修正手术。
问：重睑术后会不会留瘢痕？
重睑成形术是微创手术，一般不会留传瘢痕，切断线的瘢痕3～6个月内比较显着，跟着时刻的推迟而逐步衰退，大多数1年后即平坦不显。不良的切开技能、缝合时对合不齐和术后线头感染都会构成瘢痕增生。关于瘢痕体质的求美者，美容手术应稳重。
问：重睑术后上睑会不会呈现色素冷静？
色素是由存在于皮肤中的黑色素细胞发作的，一般受阳光、紫外线辐射或化妆品、药物及其他物质影响后，构成黑色的皮肤色素堆积而成，所以，重睑术发作这种不良的作用很少见。
开眼角是咋回事
内眦开大术俗称“开眼角”，主要是针对内眦赘皮的一种矫治手术。约50%的亚洲人存在內眦赘皮，而单睑人群中存在内眦赘皮者占70%以上。内眦赘皮表现为内眼角和鼻子之间的一片笔直的半月形蹼状皮肤皱襞，会导致重睑线前部被隐瞒，也就是我们所谓“双眼皮不能到头”。临床上常会挑选同时行切开法重睑和内眦开大术。
开眼角手术后的疤痕问题一直是影响求美者作决议的关键要素，尤其是术后1～3个月瘢痕增生期内，许多患者会前来门诊咨询瘢痕问题。其实依据患者内眦赘皮程度挑选恰当术式，合理规划皮瓣转位方向，防止术后切断的张力，大部分瘢痕在术后半年会渐渐软化，瘢痕并不显着。
祛眼袋术式怎样选
下眼睑松懈常常让人看起来精力萎靡、“老相毕露”，下睑松懈整形术（俗称眼袋整形术）则可改进这种状况。下睑松懈整形术针对的状况有原发性睑袋和继发性睑袋两种。
原发性睑袋 往往有宗族遗传史，多见于年轻人，眶内脂肪过多为其主要原因，可表现为睁眼向上看时下睑凸出的鼓包。
继发性睑袋 多见于中老年人，是下睑支撑结构单薄松懈引起的继发改动，也见于一些睡觉欠好的中青年。这类患者往往伴有皮肤松懈和显着的皱纹构成。
眼袋整形的答疑
问：多大年岁适合做眼袋整形术？
皮肤老化一般从30岁开端，随年岁增加而日趋显着。因而青、中、老年人都能够做眼袋整形手术。
问：中老年做眼袋整形术需求留意什么问题？
眼周血管丰厚，眼袋整形术中去除眶隔脂肪时会用电刀止血，可是术后一旦血压急剧升高仍会有出血的或许，因而对中老年者，一定要具体问询病史，尤其是有高血压病史者，应稳重挑选手术，如需手术应规则服药操控血压，并在术前术后监测血压。别的亦需留意术前一周禁用类固醇激素、扩血管和抗凝血药物，如阿司匹林、华法林等。
问：眼袋整形术的常见并发症有哪些？
1.血肿：能够发作在皮下、肌肉下和眶隔内。因而，术中须紧密止血，必要时再次手术，铲除血肿，对出血部位进行止血。
2.睑外翻、睑球脱离：是最常见的并发症，往往因为切除过多松懈皮肤后发作，容易发作在巨大型睑袋受术者或老年性皮肤弹性差的受术者。
3.下睑洼陷和眼球陷没：或许是因为受术者自身是深凹的眼型，有比较隆突的下眶缘，或术中眶脂去除过多所导致。
4.下眼睑两边不对称：当两边皮肤松懈程度或许眶脂膨出不同较大时，对松懈皮肤的切除量估量和切断规划会不同，术后即或许呈现不对称。
眼部整形术后的护理
1.术后要在安静舒适的环境中疗养，防止心情动摇过大，并加压包扎24小时，术后72小时内可冷敷创伤，以削减创面渗血。
2.术后创伤涂擦少数眼膏，掩盖敷料，可口服抗菌药三天，防备术后创伤感染。
3.术后一周内削减用眼，卧床歇息时最好半卧位（把枕头垫高），以利于手术创伤区域的淋巴及静脉回流，减轻肿胀。
4.术后5～7天创伤拆线，拆线后肿胀依然严重者，可行理疗或热敷，2次/天，每次不超越20分钟，以促进消肿。
5.一个月内禁烟酒，应多吃新鲜生果、蔬菜以及高蛋白食物，加强养分，勿食辛辣及影响性食物，尽量少食海鲜、羊肉、魚等。
6.尽量防止用眼过度，外出时最好带上太阳镜，防止尘埃及强光影响。
7.创伤拆线之前，尽量防止手术部位沾水，假如创伤上有血痂或分泌物，可用无菌盐水或医用酒精擦洗，拆线后第3天可正常洗脸；创伤拆线之后，若切断发痒、发红、拱起、有瘢痕增生倾向，可用些软化、按捺瘢痕增生的药物。
8.眼袋整形术后应防止全部或许增高血压的动作，如垂头捡东西或系鞋带，用力咳嗽、屏息、排便等。
