孙焕林
日常日子中人们最怕冠心病、心肌梗死或脑卒中这些严峻的疾病，却很少知晓引起这些疾病的首要首恶是动脉粥样硬化。全球因动脉粥样硬化基础上构成的血栓，导致的逝世人数占悉数逝世人数的一半。跟着人民日子水平的进步和饮食习惯的改动，动脉粥样硬化也是引起我国人口逝世的首要原因，应引起人们的高度重视。
高脂血症 动脉壁包含内膜、中膜和外膜。正常情况下，血管内大部分血脂由动脉内膜渗进动脉壁，再由动脉外膜的淋巴管排出去，并不会堆积。当人们患高脂血症时，人体的脂肪调理发作妨碍，血胆固醇和三酰甘油浓度增高；别的，因为各种原因引起动脉损害，致使一些不能渗进动脉的血脂渗进去，并堆积在动脉内膜损害处，加之损害诱发人体的修正机制，使血小板集合在损害处，导致血栓构成、纤维安排增生及钙质冷静，影响动脉内膜和中层的细胞很多繁衍，不断吸收渗进来的血脂，最终使血管内膜逐渐地向管腔内杰出，构成粥样斑块。跟着斑块规模扩展，血管变得越来越狭隘，导致相应安排器官的供血缺乏。
高血压 据临床计算，约93%的高血压患者或许并发动脉硬化。血压升高首要是因为全身小动脉平滑肌继续缩短，导致血管自身养分发作妨碍，肌细胞萎缩、蜕变，较厚的纤维增生使血管内膜增厚，发作小动脉硬化。在主动脉、冠状动脉和脑动脉的动脉内层，继续性高血压促进大动脉内膜对血浆脂蛋白的通透性增强，加上脂质代谢紊乱，促进更多胆固醇在动脉内膜堆积，构成凹凸不平的斑块，使动脉管壁变硬、增厚、管腔狭隘甚至阻塞。这些改动反过来又会进一步导致血压升高，构成恶性循环。
吸烟 吸烟后动脉血中一氧化碳含量升高，其与血红蛋白结合，就削减了氧与血红蛋白的结合，导致动脉壁缺氧，使动脉壁水肿，进一步促进脂质进入和冷静，促进动脉粥样硬化开展。此外，血液中有碳氧血红蛋白存在的情况下，氧从氧合血红蛋白中分化的才能削弱，更会加重缺氧。烟中的尼古丁是首要成瘾源，其作用于交感神经，使心率加速，血压升高；还能影响肾上腺，促进其开释更多的儿茶酚胺，使心率加速，血管缩短，血压升高；一起促进血小板黏赞同纤维蛋白的含量添加，导致血栓构成，阻塞小动脉。
动脉粥样硬化多发作在大、中动脉。首先是主动脉硬化，能够构成主动脉瘤。以腹主动脉瘤最多见，其次是主动脉弓和降主动脉。主动脉瘤一旦决裂，可敏捷丧命。
其次是冠状动脉粥样硬化。按斑块狭隘腔径缩小程度分为四级：一级是腔径缩小25%～50%，一般无临床症状；50%～75%为二级，此刻会发作血液动力学和心肌缺血的改动，呈现临床症状；75%～95%是三级，95%至彻底阻塞是四级，可引起心绞痛或心肌梗死。
三是脑动脉粥样硬化，脑缺血可引起晕厥、头痛与晕厥等症状。脑动脉血栓构成和血管决裂出血可引起脑血管意外。
四是肾动脉粥样硬化，可导致肾动脉狭隘，引起顽固性高血压，尤其是55岁以上的人群突发高血压，应当警觉。若肾动脉血栓构成，可引起肾区痛、尿闭及发热等症状。
五是肠系膜动脉粥样硬化，可引起消化不良，肠道张力减低，引起便秘与腹痛。若血栓构成，可有剧烈腹痛，腹胀和发热。若肠壁坏死时，可引起便血、麻痹性肠梗阻、严峻休克等症状。
六是四肢动脉粥样硬化，以下肢多见，因为血液供给妨碍，可引起下肢发凉、麻痹和间歇性跛行。严峻者有继续性痛苦，足背动脉搏动削弱或消失。若彻底阻塞可引起下肢坏疽。
从上述不难看出，高血脂症是动脉粥样硬化的原凶，而高血压和吸烟仅仅“助纣为虐”罢了。研讨标明，改动日子方式，削减脂肪和胆固醇摄入，药物降血脂医治，有利于动脉粥样硬化病变中止开展，可使前期病变衰退。endprint
