吴健民
老张凡事爱问个终究，是家喻户晓的“问号先生”。这天，他因发热上医院治病，医师开了张化验单，要他去抽血查个血惯例。抽血？“问号先生”决议“打破沙锅问到底”。
老张：“医师，我记住曾经查血惯例只需扎一下手指或耳朵就能够了，怎样现在要抽血了呢？”
医师：“你说得对！曾经，咱们查血惯例是扎手指，或许扎耳垂，取几滴血就能够了，操作比较简略。可是耳垂的血液循环较差，血液活动缓慢，化验成果偏高。一般红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度和血细胞比容的成果比静脉血高5%～10%。一起，耳垂血受气温影响较大，查看成果不安稳，重复查看常可呈现不一致的成果，冬季的动摇起伏更大。”
老张：“那么手指血又有什么坏处呢？”
医师：“手指血与耳垂血比较，成果较精确，也较安稳。但十指连心，扎手指比扎耳垂疼多了，一般人不大情愿。别的，扎针的深浅不易把握，有些人皮肤嫩，简略扎得深;有些人皮肤厚，往往扎得浅。扎浅了，血液很难天然流出，需求用力重复揉捏，血液中就会混入许多组织液，然后影响化验成果的精确性。还有，采血时化验员动作要快，慢了血液就会凝结，特别是对血小板计数影响更大。不管是采手指血仍是耳垂血，都用一根很细的玻璃管或塑料管采血，一般采20微升，然后放到8毫升的生理盐水中稀释。假如采血有1微升的上下差错，就会给化验成果带来5%的差错。所以，别看这么简略的操作，任何一个环节上的忽略都会影响化验成果的精确性，然后给临床医师带来过错的导向。”
老张：“真没想到，查个血惯例还有这么多的学识，可我仍是不明白，抽静脉血查血惯例有什么优点呢？”
医师：“用静脉血查血惯例，较之手指血、耳垂血有许多优点。首要，抽静脉血能够扫除上面说到的各个环节的影响要素。其次，抽一次血能够重复测验，假如医师对化验成果有疑问，能够再次测定而不用从头扎针。再者，现在许多医院化验室都运用主动血细胞计数仪，需求运用抗凝的静脉血，意图仍是为了取得精确的成果。其实，用一次性注射器抽血，操作细心，消毒严厉，不会形成医师和患者、患者和患者之间的穿插感染。在国外，扎手指采血的化验方法早已被取消了。”
老张：“听起来用静脉血查血惯例的确优点许多。那么，患者应该留意什么呢？”
医师：“血液在人体内不断活动，血液中的细胞会遭到各种要素的影响而改变。先说一天之内的改变吧，白细胞计数在人们安静和轻松的心情下常偏低，在活动和进食后增高，下午比上午高，有些人一天之内的最高值和最低值相差两倍。剧烈运动、痛苦影响、爱情激动、高温文酷寒等都可引起白细胞计数的明显升高。别的，孕妈妈、新生儿的白细胞计数也比正常人高，这些都归于正常生理性改变。要得到精确的成果，就应尽量防止上述情况的发作。”
老张：“想不到一个小小的查看还有这么多的学识。回去后，我一定向亲戚朋友多作宣扬。”
