张煜+郭新贵
心脏骤停离咱们其实并不悠远，日常溺水、触电、外伤、异物吸入、煤气中毒、过敏等意外均可导致心脏骤停或窒息，并发作猝死。心脏跳动中止者，如在4分钟内施行开端的心肺复苏术（CPR），在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，如身边人会急救办法可在几分钟内直接抢救生命。因而，了解世界最新心肺复苏规范操作流程，在危殆时刻能够给自己或别人正确的救助，削减不幸的发作。
心肺复苏包括根底生命支撑（BLS）和高档生命支撑（ACLS），非专业人士要了解和把握的是前者。而根底生命支撑包括辨认、心肺复苏和除颤。
识 别
认识的判别 用双手轻拍患者双肩，大声问：“喂，你怎么了？”
查看呼吸 调查患者胸部崎岖约5秒，假设没有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息），则施救者应置疑发作心脏骤停。
呼 救 发动急救体系 （EMS）、找到主动体外除颤器（AED），奉告急救体系（120）：地址、呼救电话、事情、人数、伤员状况、正在进行的急救办法。
假设成年患者无反响、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应当即进行心肺复苏术。
心肺复苏（CPR）
树立有用循环 首要查看脉息（非专业人员可省掉），1岁以上接触颈动脉，1岁以下接触肱动脉，查看脉息的时刻不该超越10秒，如10秒内没有清晰接触到脉息，应开端心肺复苏并运用主动体外除颤器（AED）。
马上胸外心脏按压，先以右手的中指、食指定出肋骨下缘，然后将左手掌侧放在胸骨下1/3，使左手掌底部在剑突上，右手置于左手上，手指锁住，穿插抬起。为保证有用按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面； 2）施救者肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方向与胸骨笔直；3）对正常体型的患者，按压深度至少5厘米；4）每次按压后，双手放松使胸骨康复到按压前的方位，放松时双手不要脱离胸壁，坚持双手方位固定；5）在一次按压周期内，按压与放松时刻各为50%；6）替换按压者时，每次替换尽量在5秒内完结；7）心肺复苏过程中不该搬动患者并尽量削减中止；8）按压频率至少每分钟100次。
敞开气道 舌根后坠和异物堵塞是形成气道堵塞的最常见原因。敞开气道应先去除气道内异物。如无颈部伤口，铲除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布铲除口腔中的液体分泌物，并使患者仰头。
人工呼吸 始终坚持气道敞开，捏紧患者鼻子，施救者口唇掩盖患者口唇，防止漏气，“正常”吸气后缓慢吹气（1秒以上），患者胸廓显着抬起，然后松口、松鼻至气体呼出，胸廓回落，频率为8～10次/分钟，防止过度通气。
按压和通气比值坚持30：2 （成人、婴儿和儿童）。
除 颤
条件答应，应赶快衔接并运用主动体外除颤器（AED），尽可能缩短电击前后胸外按压的中止，每次电击后当即从按压开端心肺复苏。
从头点评
单 人 5个按压/通气周期（约2分钟）后，再次查看和点评，如仍无循环体征，当即从头进行心肺复苏。
双 人 一人行胸部按压，另一人坚持患者气道晓畅，并进行人工通气，一起监测颈动脉息动，点评按压作用。假设有2名或更多急救者在场，应每2分钟替换按压者，防止因劳累而下降按压作用。
（张煜主任医师每周五、日下午有专家门诊；郭新贵教授每周五、日上午有特需门诊）
