孙建琴
在癌症患者的养分支撑方面，存在许多误区。比方，素食是不是更安全？鸡肉、鸡蛋、海鱼不能吃，羊肉、狗肉、螃蟹不能吃，红肉、牛奶、豆腐不能吃，乃至竹笋、韭菜、豆芽也不能吃，由于都是“发物”。这样的“忌口”，大大约束了肿瘤患者的食物挑选养分均衡。
单说“素食是不是更安全”，史蒂夫·乔布斯就是最典型的事例了。据《乔布斯传》记载，他从年轻时开端受印度文明影响实施严厉的素食，某段时刻只吃蔬菜、果汁乃至禁食，但这并未能改动胰腺癌的发展……
茹素是一种挑选
茹素是一种食物的挑选，也是一种生活方式的挑选。挑选吃荤仍是茹素，情愿吃鸡蛋或不情愿吃肉，都是个人的挑选，没有对错，都能够。
素食者分为两类：一类素食者吃鸡蛋、牛奶，成为蛋奶素或只吃鸡蛋、只喝牛奶的素食者，此类素食者养分较易满意，首要应该留意補充铁，防备缺铁性贫血。另一类是任何与动物有关的食物都不吃，称为全素。这类人群易缺少更多的养分素，如优质蛋白质、铁等矿物质、维生素B12等。
英国和美国科学家曾做过大规模的调查和试验，成果显现，素食者的平均寿命比社会平均寿命要高。不过科学家们也发现，大多素食者更具有健康认识，饮食更控制，在生活方式上也更自律。假如把这些要素的影响除掉，素食与长命并没有直接联系。也就是说，素食者更健康长命，首要原因仍是生活方式的健康，并不是素食自身。盲目跟风茹素，而不留意养分调配和生活方式的改动，不只不会更健康，反而或许会对健康构成不良影响。
那么，对肿瘤患者“素食是不是更安全”？所谓“更安全”，是说肿瘤不呈现搬运、复发。我看未必。我以为肿瘤患者仍是要吃点荤菜吃点肉的，这样更简单取得足够的养分，吸收使用率也会更好。每天吃50～75克未加工的红肉是安全的。这次国家卫计委发布的“辅导”相同主张削减红肉摄入，不吃烧烤（火烧或炭烧）、腌制和煎炸的动物性食物。
植物性食物的优势
从供给维生素的种类和数量来看，绿叶菜是归于养分价值最高的一类。绿叶菜能供给丰厚的维生素C和胡萝卜素，也是叶酸、钙、镁、钾的重要来历。绿叶菜的钙含量比较高、使用较好，但也有些绿叶菜由于含有草酸而使钙使用率不高。此外，绿叶菜含铁丰厚并且吸收率也较高。
蔬菜的养分价值按色彩来分：绿色蔬菜>黄色蔬菜、赤色蔬菜>无色蔬菜，色彩越浅养分价值越低。黄色胡萝卜比赤色胡萝卜养分价值高，其间除含许多胡萝卜素外，还含有黄碱素，有防备癌症的效果。
蔬菜、生果和各种植物性食物除含有已知养分素外，都含有丰厚的膳食纤维，首要有纤维素、半纤维素、木质素、树胶和果胶等。养分素消化吸收后大部分被身体使用，而膳食纤维则构成残渣排出体外。人们往往注重食物养分素而疏忽纤维成分的功用。近年研讨证明，膳食纤维有多种防治疾病的效果，对人体健康有杰出的防护效果，如防备肠癌、防治糖尿病以及促进胆固醇代谢等。
动物性食物的优势
动物性食物是蛋白质和脂肪的首要来历，其间还含有丰厚的维生素，如维生素A、维生素B6、维生素B12、维生素D以及维生素E等。
天然的维生素A在动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、脱脂和全脂乳制品以及蛋类中含量较高。
动植物性食物中都富含维生素B6，相对来说，动物性食物中维生素B6的生物使用率更高，所以更主张经过动物性食物弥补维生素B6。维生素B6含量最高的食物有干果、鱼类、禽肉类，其次是豆类、动物肝脏等。生果和蔬菜中维生素B6的含量较低。
尽管维生素B12是水溶性维生素，却首要存在于动物性食物中，尤其是肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类中，植物性食物中根本不含维生素B12，因而吃全素的人简单发生维生素B12缺少，严峻时会导致贫血、神经系统和皮肤黏膜病变。
弥补维生素D能够经过日照和食物吸取两个途径，皮肤内的7-脱氧胆固醇经紫外线照耀后，可在体内转化组成维生素D。鱼肝油、海鱼、动物肝脏、蛋黄、牛奶、奶油和干酪等食物中维生素D含量相对较多。维生素D在素食中比较少，蘑菇中有一些，其他蔬菜中比较少。
许多体表里研讨证明，维生素D具有抗增殖、促凋亡、促分解等抗肿瘤效果，维生素D与免疫功用、肿瘤细胞的搬运复发等都有联系。
怎么吃得更健康
假如挑选茹素，为了健康考虑，在主食上应该粗细调配，粗粮占主食总量的1/3或1/2；菜品的挑选上，确保每天都有豆制品，挑选一半以上的深色蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，常常弥补菌藻类食物；可适当挑选一些发酵食物，如发酵豆制品；每天吃一小把坚果（带壳），可选葡萄干、大枣来代替部分零食。
留意弥补优质蛋白质。由于肿瘤患者需求更高的养分，手术和化放疗后白细胞低下、白蛋白低下、损害细胞的修正、免疫功用需求加强等，都需求更好的养分支撑。蛋白质需求比普通人添加20%，即1.0～1.2克/千克·天，严峻耗费应到达1.2～2克/千克·天。素食中的蛋白质消化使用率较低，许多肿瘤患者伴有贫血，贫血患者最需求吃红肉或鱼虾，动物性食物里含有使用率高的血红素铁，促进血红蛋白的组成和造血。而素食中铁含量显着缺乏，使用率差。
平常居家膳食中能够烹制彩色鸡丁、彩色虾仁（加一些大豆安排蛋白、黑木耳、胡萝卜片、枸杞子等）、鱼香豆腐、荠菜鱼丸、蟹粉狮子头、炒黑鱼片、豆腐皮包肉、黑鱼汤、鸽子汤等，也能够添加豆制品如素鸡、豆腐干、豆腐或许大豆安排蛋白，既添加了色香味，又弥补了高质量的蛋白质。
大豆安排蛋白是一种新式的食物质料（一种纯蛋白质），它是用现代工艺从大豆中提取制成。大豆安排蛋白自身没有什么滋味，能够添加进各种食材里做成口感甘旨的菜肴。适用于老年人、肿瘤患者、心血管疾病患者、糖尿病患者、孕妈妈、哺乳期妇女及少年儿童等特殊人群食用。
脂肪应占总能量的35%～50%。欧米伽-3：欧米伽-6的份额最好是1：4，最高不要超越1：10。在实际生活中这一份额约为1：10～20，欧米伽-6脂肪酸太多了。有许多研讨以为，欧米伽-6尽管也是多不饱满脂肪酸，它比饱满脂肪酸要好一点，但有必定的促炎效果，对人体免疫系统有必定的损害。
近期也有研讨标明，人体中欧米伽-3 脂肪酸的含量和血糖水平成反比趋势，还可下降炎症反响、调理血脂（胆固醇和三酰甘油）、调理血糖防备糖尿病、调理肝脏脂肪代谢防备脂肪肝、维护皮肤和缓解关节痛苦等。常见于深海鱼类（如沙丁鱼）和某些植物（澳洲坚果油、沙棘油、海藻油、亚麻籽油等）中。橄榄油含单不饱满脂肪脂肪酸，对改进炎症和调理血脂有协助。
养分从哪里来
欧米伽-3脂肪酸 首要来历于金枪鱼、三文鱼等深海鱼类，亚麻籽油、菜籽油、核桃油等植物油，菠菜、羽衣甘蓝等绿色蔬菜也富含欧米伽-3脂肪酸。
欧米伽-6脂肪酸 首要来历于人们常吃的玉米油、菜籽油等植物油脂中，猪油里也含有欧米伽-6脂肪酸。
欧米伽-9脂肪酸 橄榄油中含量较高，芝麻油、鳄梨（牛油果）、腰果和澳洲坚果中都含有丰厚的欧米伽-9 脂肪酸。
（侍 茹 采访收拾）
