高龄产妇各种生育危险都随之添加。有些妇女没有怀孕，就开端为二胎是剖宫产仍是天然临产而纠结了。二胎妈妈究竟是安产好仍是剖宫产好呢？我刊约请郑州大学第三隶属医院产科病区刘月华副主任进行访谈，为高龄二胎孕妈妈解惑答疑。
问：一般来说，影响临产的要素有哪些？
答：影响临产有四大要素，分别是产力、产道、胎儿及产妇的精力心思要素。
产力是临产的动力，行将胎儿及其隶属物从子宫腔内逼出的力气。决议临产的产力包含子宫缩短力、腹肌及膈肌缩短力、肛提肌缩短力。过强、过频的宫缩可影响胎盘和胎儿的血液供给，使胎儿缺氧，呈现胎儿困顿征象。在临产进程中，孕妈妈和家族不要强求大夫无指证加强宫缩，有时候耐性等候反而会有好结果。
产道是指胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道。宫颈水肿主要是由于胎头方位不正，孕妈妈过早屏息用腹压而致宫颈安排长期被压，血液回流受阻，引起宫颈水肿而致宫口扩张缓慢。
在临产进程中，胎儿巨细和体位是决议临产难易的重要要素之一。由于产道为一纵形管道，只要胎体纵轴与母体纵轴相平行，处于头位时简单娩出，臀位会形成难产。
精力要素包含产妇个人的心境、精力情况、心思暗示、意志力等。不良的精力要素会直接影响正常临产进程，导致剖宫产率升高。一般来说，正常临产是指从子宫呈现规则缩短开端一直到婴儿生出来的全进程，一般会在24个小时内完毕。这个进程伴随着苦楚进行，检测着产妇的心思承受能力。临床上有许多年青产妇产前检查显现产力满足，胎位、产道正常，胎儿的巨细也合适，具有安产条件，但她们常常无法坚持完结临产进程，不得不进行剖宫产。因而，产妇怀孕后要多了解生育知识，对临产进程及其发生的苦楚有充沛的心思准备，学会临产时用力的知识。对生孩子有心思暗影的产妇，能够通过教导，有意识地进步对苦楚与波折的承受能力。在产程中鼓舞老公积极参与，产妇得到老公亲密无间的关爱与关心，能够缓解严峻惊骇的心思，削减孤独感。
问：第一胎为天然临产，第二胎是否也应尽量天然临产，这对孕妈妈有哪些优点？
答：经阴道天然临产的产妇，产后身体康复大大快于剖宫产，能有较多精力照顾婴儿。天然临产的产妇还能防止剖宫产的许多并发症和后遗症。因而，具有天然临产的条件时，应选用天然、安全、对母婴都有利的经阴道临产（安产）。临产阵痛时子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，这种改变使产妇产后子宫缩短力增强，有利于产后恶露排出，子宫康复，削减产后出血；免受麻醉和手术的影响，产后康复快。
问：第一胎安产，第二胎是否必定能够天然临产？
答：那也不必定。头胎安产的产妇，第二胎产程快、有顺生经历，一般情况下咱们鼓舞天然临产。但假如呈现显着的手术指证，如胎儿困顿、头盆不称、产道反常、前置胎盘及前置血管、胎盘早剥、胎位反常、巨大儿、双胎或多胎妊娠、孕妈妈存在严峻兼并症和并发症、生殖道严峻感染性疾病、妊娠兼并肿瘤、脐带脱垂等，需求医师归纳评价，决议是否剖宫产。
问：第一胎剖宫产，第二胎就必定得剖宫产吗？
答：不必定。假如第一胎无骨盆反常，无子宫决裂史等，第二胎没有影响安产的危险，充沛让大夫了解第一次剖宫产的原因及手术通过，子宫疤痕处的子宫肌层连续性好，能够考虑阴道试产。当然，疤痕子宫的阴道试产有危险，应充沛奉告产妇及其亲属。疤痕子宫安产应有急诊剖宫产的条件，一旦呈现问题应发动立刻剖宫产，最大极限确保母婴安全。
问：在生育第一胎时，一般能够在呈现规则的半小时左右一次的阵痛时再住院。生育第二胎时，这个经历是否可行？
答：第二胎一般比第一胎产程快，所以和第一胎不同。每个人宫缩体现纷歧，有的只是呈现下腹发紧、腰背酸胀；胎动显着增多或削减，因而，第二胎时一旦呈现见红、胎膜早破、不规则宫缩（也就是俗称的肚子痛），应及时入院。关于二胎临产方法的挑选，需产科医师归纳评价后决议。主张二胎妈妈们保存第一胎临产时的相关材料，入院时提供给医师，以便作出恰当的临产方法的挑选。
