有位大学教师在单位体格检查时，发现空腹血糖8.5毫摩/升（正常为3.5～5.5毫摩/升），被医师确诊为2型糖尿病。经过1个月的饮食和运动医治后，血糖未能显着下降。所以，单位医务室医师给他开了拜唐苹服用，2星期之后，空腹血糖依然为8.2毫摩/升。他很疑惑，这血糖怎样就降不下来呢？带着这个问题，他来到了专家门诊。我问他拜唐苹是怎么服用的，他说每次都在吃饭结束时服药。本来他服药的时刻不对，难怪血糖降不下来，我让他把服拜唐苹的时刻改在餐前1分钟。过了2星期，这位教师兴奋地告诉我，血糖已降至6.2毫摩/升。
为什么改动服药时刻后血糖就下降了呢？本来，口服降糖药的服药时刻是由降糖药自身的药理效果决议的，不同的降糖药，服用时刻也不同。在医师指导下正确服用不仅能最大极限地发挥口服降糖药的效果，并且能削减其副效果。一般地说，服药时刻可分三类：
餐前半小时
首要为磺酰脲类降糖药和某些非磺酰脲类降糖药，如格列苯脲（优降糖）、甲苯磺丁脲（D860）、格列独特（达美康）、消渴丸、格列吡嗪控释片（瑞易宁）等。这些药有促胰岛素排泄的效果，起效时刻为服药后30分钟，因而，一般在饭前30分钟左右服药。有些药还特别考究，最好安排在每天同一时刻服药，如瑞易宁。别的，服用这些药物应从1片开端，今后逐步添加剂量，每次添加半片到1片，3～7天调整一次，直至血糖康复正常。在运用期间还需警觉低血糖的发作。
餐前1分钟
如诺和龙，这是最新的快速胰岛素排泄促进剂，效果敏捷而时刻短，被称为餐时血糖调节剂。又如α-糖苷酶抑制剂类药物，如拜唐苹、倍欣等，首要用于下降餐后高血糖。在服用该类药时，有必要与每餐的榜首口饭一起嚼碎服下，不然，起不到下降餐后高血糖的效果。还有一类胰岛素增敏剂，如罗格列酮、吡格列酮等。该类药首要经过增强胰岛素效果而下降血糖，效果时刻较长，一次服药，降糖效果可以保持24小时，因而，每日仅需服药一次，以每日早餐前1分钟服药效果最好。
餐中或餐后
首要为双胍类降糖药，如二甲双胍、苯乙双胍（降糖灵）。二甲双胍是惟一在餐中或餐后服用的降糖药，这是由于二甲双胍可以进入胃黏膜，引起胃部不适，如果在每餐饭的中心或在餐后马上服药，可防止药物对胃的影响，削减副效果。二甲双胍医治糖尿病在降糖一起不添加体重，有轻度瘦身效果，也不引起低血糖，因而，运用较广泛，对体形肥壮的糖尿病患者特别适合。苯乙双胍（降糖灵）易引起要挟生命的乳酸中毒，故近年来逐步被二甲双胍替代。
需求留意的是，为有用发挥降糖药的效果，糖尿病患者应该在医师指导下择时服用各种降糖药物。
