焕彩 千年丹参再焕新彩

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大众医学
2022年04月27日 11:02

严世芸、蒋梅先

丹参是一味家喻户晓的陈旧中药,医书对它的记载至少可追溯到一千多年前。它药性平缓,具养血、活血之功,被广泛应用于临床各科。由于它独有"通心包络"之功,所以向来是医治"心(腹)痛"、"胸痹(冠心病)"等证的要药。近代,丹参除了入汤剂煎剂外,更多地被加工成各种制剂,用于冠心病的临床医治中。在许多的丹参制剂中,冠心病患者最了解的恐怕就是复方丹参片了。

复方丹参片首要含丹参、三七、龙脑三味药。其间丹参养血、祛瘀,三七散血、定痛,龙脑辛香通窍。三药合用,活血祛瘀、通脉止痛的效果较单味丹参明显加强,所以能更好地改进冠心病患者的胸闷、心绞痛症状。现代药理学研讨证明,它有维护心肌缺血、添加冠状动脉血流量和抗血小板集合等效果。可是,复方丹参片是糖衣片,溶解、吸收和发挥效果均较慢,不能敏捷缓解症状,故不适宜心绞痛急性发生时的医治。为了处理这一缺点,一种以中医传统理论和现代药理学新技术相结合研制成的新式滴丸剂--复方丹参滴丸又被成功开发。

复方丹参滴丸尽管药物组方与复方丹参片相同,但制剂工艺上的变革使它具有了敏捷溶解、敏捷被吸收的特色。复方丹参滴丸不只能够吞服,还能够舌下含服(舌黏膜下血管可较胃黏膜更快地吸收药物)。试验研讨证明,它对主动脉的舒张效果起效时刻比片剂快6倍,血药浓度在20分钟以内即可到达顶峰,故可敏捷缓解心绞痛的发生。这种"速效"救心的优势,远高于片剂是老一代的片剂无法比拟的。

此外,复方丹参滴丸扩张冠状动脉、按捺血小板集合、减轻心肌缺血等效果,也不亚于片剂。近年来的试验调查证明,复方丹参滴丸能敏捷缓解心绞痛,能明显削减急性心肌梗死时的心肌细胞逝世,还能削减晚年冠心病患者无症状性心肌缺血的发生次数,缩短发生时刻。它还能改进冠状动脉及外周血管的舒张功用,下降血浆胆固醇浓度,防治动脉粥样硬化。因而,复方丹参滴丸不只可用于冠心病的急救,一起有更好的医治效果。原先服用复方丹参片而症状操控不抱负的患者,无妨改用复方丹参滴丸一试。

作为一种纯中药制剂,复方丹参滴丸没有一般扩血管西药所导致的面红、头晕、头痛、心悸等不良反应,也不像硝酸酯类药物那样禁用于青光眼患者,因而适用面更广。当然,再好的药物,都必须合理运用才干取得抱负的效果。

复方丹参滴丸中所含的龙脑性味苦寒、辛香走窜,久服有损脾胃,影响气血生化,并有伤阴之虞。所以,凡中医辨证归于气血两虚(症见胸闷隐痛,面色少华,头晕目旋,遇劳则甚)或兼有脾胃虚寒(症见神疲乏力,胃痛隐约,喜温喜按,泛吐清水)、胃阴缺乏(症见胃痛隐约,口干咽燥,舌红少津)的冠心病患者,不宜长时间服用此药(不超越一个月或遵医嘱)。兼有缓慢胃炎或消化性溃疡的冠心病患者,假如在服用复方丹参滴丸过程中呈现消化道症状加剧,则宜改用其他办法;如需急救运用,可选舌下含服的办法,以削减胃部不适。

跟着现代科技的开展和现代研讨的不断深入,丹参更多的医治效果现已或将被发现。信任在不久的将来,会有更多更好的丹参制剂研制成功,千年丹参一定会焕宣布更新的光荣。

复方丹参滴丸服法主张(请遵医嘱)

*胸闷、胸痛发生较为频频者,宜每日守时服用。如每次8~10粒,每日2~3次。以饭后半小时服用为宜。可削减或操控发生。

*胸闷、胸痛偶然发生者,可暂时服用。症状发生时,取8~10粒舌下含服。可快速起效。

*每日守时服用者,若2~4个星期后症状安稳,可改为暂时服用。

*假如停药后症状重复,可持续服1~2个星期。

*若需一起服用其他药物,可先服复方丹参滴丸(因滴丸吸收较快),半小时后再服他药。这样可防止药物相互效果,有利于药物的吸收。

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