李艳
颌面耳鼻喉癌症科主管护师心思专业组副组长 张 瑞
家里一旦有人得了癌症，家族往往想到的是，那怕倾其所有，也要抢救患者的生命。所以，家族会愈加活跃地伴随患者医治，愈加小心谨慎地照料患者的日子起居，但很少会有家族去顾及或揣摩，癌症患者每天都在想些什么？其实，癌症患者除常常被药物毒副效果、创伤苦楚、口腔溃疡、掉发和造口不方便等许多身体不适困扰外，还存在着难避免除的心思苦楚，致使影响了他们的生计质量。
针对这种现状，我院护理部展开了心思门诊的咨询作业，教会患者家族在居家护理中正确面临患者常见的心思问题，帮忙他们调理心思心境，坚持身心调和，进步日子质量，延伸寿数。
主意一 会不会搞错了，我得的不是癌症吧
这种置疑心思多呈现在求生期望激烈的中年患者中。得知自己患的或许是癌症后，患者会心境严重，四处求医。在未得到最后确诊之前，患者往往置疑自己得的就是癌症。可是，当医院给出确诊陈述之后，患者又对陈述发生质疑，置疑“癌症”的确诊成果，不敢、更不情愿去信任确诊成果。患者焦虑、烦躁，重复去医院查看、求证，期望之前的查看是误诊。
对策：
此刻，家族不用过早地牵强患者抛弃他的“否定”，去面临实践，更不用着重“当局者迷”，而以一个局外人的身份来纠正患者的各种行为。家族应该耐心肠陪同患者走过这段弯路，逐步引导患者正确求医。也可奉告医师，“保存”地奉告患者实在病况，经过医师解说癌症相关常识，让患者不再乱投医，也不再做一些含义不大的查看，逐步承受实践，并正确面临自己的病况。
主意二 我活不长了，我是家人的负担
焦虑为晚年癌症患者的首要心思问题，高达66.7%。晚年人短少对疾病的正确认识，对能否治好、有无并发症和后遗症，以及贵重的医疗费用过火忧虑，特别惧怕自己成为亲人、朋友的负担，这些常常使他们充溢焦虑，而不能自行缓解。
对策：
1、多用言语安慰：与患者沟通时，家族可运用安慰性言语，减轻患者的焦虑心境，然后改进心思状况，调理行为生理功用，到达医治意图。关于极度灵敏的患者，言语更要恰当，避免引起患者对疾病的猜忌。
2、用医治效果鼓舞患者：奇妙地提示患者病况正在安稳并逐步好转、医治已开端收效、身体正在恢复等，有利于患者建立决心，持续与疾病反抗，进而改进片面感触和心思压力，并借此来减轻或消除苦楚。
3、组织病友集会：家族可有认识地组织几位日子心境活跃、医治效果显著、疾病恢复杰出的患者一同集会，耳濡目染地改动患者对待疾病的心境。病友的典范示范效果，能够让患者逐步淡化“心头”的沉重感。
4、搬运留意力：经过与患者攀谈，供给各类书本报纸，或让患者观看其感兴趣的电视节目等，涣散患者的留意力，然后改进心境。鼓舞患者参加病友组织的团体活动，然后减轻或消除身心苦楚，让患者坚持杰出的心境。
5、营建温馨的家庭环境：为患者营建一个洁净、整齐、安静、温馨、充溢爱的家庭环境，避免患者独处，避免孤单、惊骇的心思加剧。
主意三 我没得这缺点、没恶化、没搬运
一旦断定了癌症的确诊，大多数患者会对癌症发生一种惊骇心思：对疾病不知道的惊骇，对孤单的惊骇，对苦楚的惊骇，对与亲人别离的惊骇等。惊骇常引发患者对过去和未来比照的联想和回想，因而对癌症采纳逃避心境，梦想自己没有得癌症、没有恶化、没有搬运，致使对医治发生低沉的心境。
对策：
梦想自己没有得癌症、没有恶化、没有搬运，是一种片面的杰出期望，但实践毕竟是严酷的。因而，患者有必要承受患癌症的实践，有必要承受恶化、搬运的实践。家族能够自动地、有分寸地把医师的确诊通知患者。这样做，一开端对患者会有必定的冲击，但经过做详尽的思维作业，自动介绍病况，解说当时癌症诊治研讨的发展，明确指出癌症已不是不治之症，一起结合医师介绍某些癌症治好的实践病例，或请医治后病况缓解的患者介绍自己同癌症做反抗的实例，能够减轻患者的惊骇心思，逐步让患者承受实践，而不是一味日子在梦想中。
主意四 人生已快到止境，真是哀痛呀
由于疾病的摧残或许医治费用的不断添加，患者会呈现脱离社会的孤单感，再想到自己还有未完成的作业，自己不能持续照料亲人及子女，内心深处又会发生难以言状的痛楚和哀痛。再加上，苦楚的摧残、药物的副效果等，进一步强化了抑郁和失望，有的乃至发生自杀主意。
对策：
处在抑郁的心思阶段，患者对言语影响尤为灵敏，对个人行为控制力极为低下。为此，家族要避免失望言语，不要在患者面前过度哀痛。对抑郁心境过重的患者，家族需亲近调查，精心护理，避免呈现失望自杀的行为。现在以为，音乐疗法是医治癌症患者抑郁心境不行短少的有用手法之一。具体做法是在舒适的环境中，每日守时播映舒缓的音乐，与患者一起进行深呼吸练习，加之冥想，能够一起回想夸姣的韶光，抑或是设想一些情形，到达互相全放松的状况，可有用调理不良心境，减轻抑郁。
主意五 放疗、化疗太苦楚了，生不如死，不如早早摆脱
承受放疗和化疗的患者，通常会遇到放疗副效果、化疗药物的毒副反应，以及常人难以忍受的癌症苦楚等问题，使其更简单呈现严重、焦虑、抑郁、烦躁、心境低沉、毅力衰退等不良心思状况和低沉心境，然后导致其堕入失望失望之中，损失与疾病作斗争的决心，而不再情愿持续医治。患者常发生“生不如死”的主意，对日子和出路失掉期望，逝世组织多于生还计划，请求提前摆脱。常表现为心境抑郁、失望、低沉和失望、自残乃至轻生自杀。
对策：
放疗是部分医治，化疗为全身医治，效果于机体会呈现不同程度的厌恶、吐逆、胃口减退、白细胞削减等症状，对患者身心形成极大损害。因而，亲属应及时把握患者的思维状况，除了给予身体上的照料外，还应留意精神上的支撑，及时消除患者的顾忌和严重心境，然后合作医治。当然，医师也会采纳各种办法，减轻放疗、化疗的毒性。现在，针对性更强、副效果更小的靶向药物的面世，也给患者带来了新的期望。因而，患者千万不要由于惧怕放疗、化疗毒副效果，抛弃医治，延误病况。
主意六 我得了大病，什么也干不来，什么也管不了
一些患者在承受自己患病的实践后，供认自己癌症患者的人物，随后，便会对医务人员和家人发生盲意图依赖性，医护人员辅导做什么就做什么，自己无任何自动性，日子上也彻底依托亲人的照料，能自己做的作业也不情愿自己着手，必要的功用训练也不进行，并且对周围的作业漠然置之，只关怀自己的疾病。
对策：
家族应尽或许多的发明时机，让患者与对日子采纳活跃心境、疾病恢复杰出的病友沟通，经过这种沟通会，使患者认识到采纳活跃的日子心境对疾病恢复有杰出效果。要让患者理解，在患者患病期间家人照料患者的不简单，让患者自动去做自己量力而行的事，一起，还要活跃进行必要的恢复训练。如此，可逐步淡化患者的人物认识，添加参加日子的情味和认识。身体恢复杰出的患者，还可恰当回归社会，做一些有利于身心健康的作业。
总归，患癌后，患者要勇于承受自己是癌症患者的实践，活跃调整心态，丢掉失望心境，学会达观开畅，消除严重，祛除烦恼，排解抑郁，进步日子质量，打败癌魔。
