马婉懿+辛学俊
头孢菌素类药物是一种运用非常广泛的抗生素类药物，但不少人在运用时却存在着许多误区，比方有的人一伤风发烧就用头孢；有的人以为头孢第四代必定比第一代强，价格越贵，抗菌效果越好。这些认识上的误区，导致了头孢的乱用，耐药性越来越强。
“出新”不是为了“推陈”
在大多数人的观念中，都以为第二代总比第一代强，但关于头孢药并不是这样的。当第一代头孢被发现时，它的效果是抗革兰氏阳性菌，而关于一些革兰氏阴性菌，用头孢就没有什么效果。所以药学专家就对第一代头孢进行了结构改造，产生了第二代头孢，随后又产生了第三代、第四代头孢。
四代头孢 优势各不同
第一代头孢
常用药：头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢唑啉等。
效果：对革兰氏阳性菌感染，包含耐药金黄色葡萄球菌及耐青霉素的淋病奈瑟菌有抗菌效果。
医治疾病：首要用于医治轻中度呼吸道感染（如气管和支气管急性炎症）、尿路感染、皮肤及软组织感染、骨关节及妇科感染。
第二代头孢
常用药：头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛等。
效果：对革兰氏阴性菌、阳性球菌等有较强的抗菌效果，故被称为广谱抗生素。
医治疾病：常用于医治大肠杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、沙门菌属、志贺菌属等所造成的的呼吸道、胆道、肠道、尿路及软组织、妇科感染。
第三代头孢
常用药：头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松等。
效果：對于重症耐药乃至严峻威胁生命的革兰氏阴性杆菌、厌氧菌和革兰氏阳性菌有很强的抗菌效果。
医治疾病：用于医治败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严峻感染及尿路感染。是大肠杆菌、克雷伯肺炎感染的首选药。
第四代头孢
常用药：头孢吡肟、头孢匹罗。
效果：抗菌效果与第三代类似，但抗菌谱更广泛。
医治疾病：首要用于医治各种严峻感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等。
不行忽视的头孢过敏
临床上，因头孢过敏而逝世的比如尽管比较少，但毕竟仍是存在。所以，患者在运用头孢前，必定要向医师阐明自己是否对头孢过敏。
头孢过敏以发作皮疹较为常见，部分患者可呈现胃肠道症状，严峻者可呈现过敏性哮喘、喉头水肿，乃至过敏性休克。
一般来说，对青霉素有严峻过敏反应的人，应禁用头孢类药物。
关于运用头孢前是否应该做皮试，至今停止，国际上没有清晰，我国药典也没有具体规定。但任何皮试都不能可靠地猜测患者是否会发作头孢过敏反应，因而，抵挡头孢过敏不能光靠皮试。患者应自动陈述自己的过敏史，医务人员应加强用药监护。
