儿童发烧打针 儿童发烧不要打针

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大众医学
2022年03月11日 16:32

胡皓夫

发热俗称发烧。儿童发热最常见的原因是急性呼吸道感染。在6个月至5岁的小儿中,有一部分孩子可发作热惊厥,尽管多数是良性惊厥,但家长仍会非常惊惧。只需孩子一发热,就会抱他去医院打退热针,把体温降下来。这种对症医治所发作的副效果,现已引起各国儿科学界的广泛注重。最近世界卫生组织(WHO)归纳了各国的有关材料后,向家长和儿科医师提出主张:儿童发热,不要打针。并对儿童发热的处理作了非常详细的辅导。

不要打退热针的道理在哪里?

现在用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物,如:安痛定、安乃近等(含氨基比林成分),副效果大:打针后孩子很多出汗,极易发作虚脱乃至休克;过敏体质的孩子,会呈现过敏性皮疹,轻者可见寻麻疹、渗出性红斑,重者发作剥脱性皮炎;更为严峻的可引起粒细胞削减、再生障碍性贫血。这类药物已在22个国家禁用。80年代初我国已将氨基比林列为筛选种类,儿童应制止运用复方氨基比林。别的,此类药物肌肉打针部分影响性较大,引起臀肌萎缩或麻木及感染等并发症,也已见于一些科普文章。

那么,孩子发热怎么办,用什么办法退热呢?

WHO主张,肛温39℃(腋下38.5℃)以上,且有烦躁不安,应及时给患儿退热医治。以下状况即便不到39℃也应医治,如患有肺炎、心力衰竭、心肌炎、先天性心脏病、癫痫及5岁以下有发热抽风史的孩子。

由于发热是人体对感染的一种反响,所以略高于正常的体温(37.5~38.5℃)时,人体处于更好的抗感染防护功用状况,因而对小儿发热不要强行退热,能够依据不同状况作不同处理。

首先应挑选非药物医治,如多饮水,少穿些衣服或少盖些被子。夏天应将室温降至25℃左右,保证孩子处于凉快但不冰冷的环境中。

与曩昔不同的是,世界卫生组织提出在发热时(38~41℃)不要用酒精,或冷、温水擦浴降温,由于这样做会影响体温调理中枢功用的正常发挥。再则,物理降温使患儿发作哆嗦,会加剧肺炎和其他疾病的病况。

此外,能够依据发热的程度挑选口服退热药。

平常,家里应当备哪些退热药呢?

一是一般退热药。现在WHO引荐最安全、有用的是用对乙酰氨基酚作为质料制成的药片,如泰诺林退热系列。该药有显着的解热镇痛效果,对胃肠道影响小,对血小板及凝血机制无影响,口服后30分钟发作退热效果,可继续4小时。儿童剂量为每次每千克体重10~15mg,4~6小时一次,一天最多不超越5次。国外40余年的临床证明,泰诺林的确具有适当的安全性和有用性。

二是高热退热药。现在我国药房出售的以布洛芬为成分的口服退热药(产品名为美林),是世界卫生组织引荐的安全、有用的抗炎解热镇痛药。其特色有:1对高热患儿起效快;2退热保持时间长,让家长能够不慌不忙地预备带孩子去医院诊治;3可下降严峻感染时机体的代谢率,削减能量消耗。美林的引荐剂量为每次每千克体重5~10mg,一天3~4次。

最终,向家长们敬一言:遇到孩子高热时,不要强求打退热针。最合理的医治应当由医师找出病因,在医治病因的一起,依据发热的程度作出相应的口服药 退热医治。

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