夏穗生（声誉所长、教授）
一天，孙二嫂怀着焦虑不安的心境，来到武汉同济医院器官移植病房。一出电梯，一眼看到一对十一二岁的小孩，在病房走廊里游玩，面带着甜甜的浅笑，彼此耳语，端倪逼真，生动可爱极了。孙二嫂看着看着，忍不住心头一阵酸痛：唉！我的几个侄儿侄女能有这样该多好！惋惜他们个个都染上了怪病。
孙二嫂的眼前好像又浮现出四个侄儿侄女的姿态:他们脸无表情，像戴上了一副假面具，眼睁目呆，摇头摆尾，不断抽搐，走路身斜臂扭、步履蹒跚，还不时口角流涎……更令人悲伤的是四个侄儿侄女无一幸免，老迈已于上一年不治而亡。老二、老三、老四也相继发病，一家子不忍目睹啊！今日，她是特别从乡间赶来看望现已住院的老三和老四的。刚走进病房，孙二嫂就焦急地问："大哥，孩子们终究怎样样了？"孙大哥浅笑地说："他们在走廊里玩，怎样，你没看见？"这下孙二嫂可惊呆了，"难道就是方才走廊里见到的那一对……""对！一点不错，那就是我的老三、老四，是这儿的医师选用换肝手术救了他们的命。"
孙二嫂的四个侄儿侄女终究得了什么"怪病"？本来，他们患了同一种遗传性铜代谢妨碍疾病--肝豆状核变性。此病是因为铜代谢在肝内发作组成妨碍，很多的铜流到体内各个安排，如脑、肝、肾细胞内，形成安排细胞内的铜过量堆积，引起这些器官的严峻危害，并导致脑内一个称为豆状核的结构萎缩，然后呈现那些奇形怪状的神经症状。假如不经医治，患者可进一步呈现肝功能衰竭，乃至肝昏倒而逝世。现在，医学上对此病无彻底治愈办法，尽管能够选用一些药物医治，但作用很差，彻底治愈此病专一有用的办法是实施肝移植。若在患者呈现神经危害之前进行，则作用极好。我院1999年下半年已为6位这样的患者实施了肝移植，5位已康复。"若需肝移植，要害早着手"是医治肝豆状核变性患者的十字要诀。我院肝移植存活最长的一位，至今已四年半，也是我国大陆此类肝移植存活最长者，现在已是21岁的翩翩少年。
实际上，因患肝豆状核变性而实施肝移植的仅占肝移植总数的2%，那么肝移植还能医治哪些疾病呢？能够毫不夸大地说，悉数终晚期肝脏疾病，不管良恶性，都能够作肝移植。但较为有用的仍是先天性胆道闭锁和先天性代谢妨碍性疾病等，后者以肝豆状核变性为代表。
先天性胆道闭锁症有两种，一种是从肝门到十二指肠这一段肝外胆管闭锁，另一种是肝内胆管悉数阻塞，称为胆管消失症，这种婴儿一出世就会呈现显着黄疸，接着是肝硬化、肝功能危害，如不及时医治，婴儿可在12～18月内逝世。如为肝外胆管阻塞，可在婴儿出世90天内实施肝门空肠符合术，使肝内胆汁直接流入空肠。但这种手术仅20%能够成功。有的胆汁尽管通了，但胆管阻塞规模持续扩展，肝功能持续恶化，最终导致肝功能衰竭。因而，但凡肝内胆管悉数闭锁，以及实施肝门空肠符合术后半年不收效的患者，专一的出路就是实施肝移植。记住1985年，我去美国拜访时，在匹兹堡移植中心拜会了肝移植开山鼻祖斯泰泽尔教授。正在问寒问暖时，来了一位美丽少女，轻装便服，对我莞尔一笑。当我听完斯泰泽尔教授讲的一段前史时，这一笑永久留在了我的心田中。本来15年前，这位小姑娘年仅3岁，就因先天性胆道闭锁被送上了手术台，在换肝术中，还意外发现肝门有一个小癌肿，病理查看成果为肝门癌。随即切除小癌肿并做换肝术。现在又15年过去了，传闻她仍健康地日子着，已和一位美国空军军官成婚，伉俪情深，婚姻圆满。她是肝移植术后存活时间最长的人。
上述两类疾病都需在患者年幼时实施肝移植。但小儿实施肝移植，还涉及到供肝问题。因为，国内外供肝绝大多数取自成人尸身，肝体积太大，无法植于小儿腹腔。只能将取来的供肝切除一部分，保存适宜儿童的部分肝，此叫缩小性肝移植。假如手术者技能精巧，能够将成人的肝精确地切割为两半，一起移植给两个有病的儿童，此谓切割式肝移植，"一肝两受"，能够节省供肝资源。别的，还有活体肝移植。这种供肝哪里来？真是"世上只要妈妈好"，情愿献出部分肝脏来抢救小生命的多半是患儿的妈妈。1998年台湾高雄留念医院的陈肇隆教授来大陆拜访时，到我院作学术报告，他给我们看一张相片，相片上20位献肝的妈妈分两排而坐，每一位妈妈的膝上，坐着重获重生的儿女，孩子们个个手舞足蹈，生动健康。我们看后同声赞扬："太好了，太棒了，太神了。"
可是，实施肝移植最多、作用较好的仍是一些良性疾病所导致的肝硬化，如酗酒、长时间服用有损坏肝功能副作用的药品、胆石症和一再发作的胆管炎，以及长江流域一带的血吸虫病等引起的肝硬化。这些疾病病程冗长，病况杂乱。而现在一切的医治办法都只能治标，不能治愈肝硬化自身。假如他们都能选用肝移植，则能从根本上前进日子质量。那么，这些患者究竟什么时候适宜做肝移植呢？国际肝移植威望英国剑桥大学康（Calne）教授说得妙："一个肝硬化住院患者，假如内科医师宣告，他此次没有活着出院的期望，这就是下决心做肝移植的时间。"依照联合器官同享网络（UNOS）的规则，肝硬化患者依据病况可划分为四级：最严峻的为一级，指患者只能躺在重症监护病房内；二级是指因呈现并发症而需住院医治者；三级为常常住院者;四级为不需住院者。能够这样以为，肝移植最适宜于二级患者，且应抢在患者进入一级之前实施。当然，假如患者及其家族情愿提前做肝移植，那么任何等级的肝硬化都能够做。另一方面，因为现代麻醉、外科技能的前进，哪怕是一级中最严峻者，乃至已发作肝昏倒的患者，也能够做急诊肝移植。现在，国内各大肝移植中心，如武汉的同济医院、天津市榜首中心医院与广州中山医科大学隶属榜首医院等都有成功的比如。
亲爱的朋友们，请记住，即便你或你的亲人的肝病已到了病入膏肓的境地，千万不要"束手待毙"，或许肝移植能够供给另一次活力。
