刘学源 周育苗
我国是脑血管病高发国家，统计资料显现，全国每年新发脑卒中患者约200万人，存活患者中约四分之三将不同程度地损失劳动能力。因而，及早辨认脑卒中高危人群并及时加以干涉，将脑卒中的发病率降到最低，是现在社会急需解决的公共卫生问题。那么，哪些人是脑卒中高危人群？
高龄是脑血管病的最大风险要素。跟着年纪的添加，脑卒中的风险性继续添加。不过这个风险要素咱们无法操控，要点应该放在以下可干涉的风险要素上面。
高血压 高血压是脑血管病的首要风险要素，缩短压每升高10毫米汞柱，脑卒中的风险性添加49%。高血压患者应将每天的食盐总量操控在6克以下，操控血压在140/90毫米汞柱以下；伴有糖尿病的患者降压方针应更低一些，以130/80毫米汞柱左右为宜。但血压并不是越低越好，有些患者缩短压在110毫米汞柱以下就会感到头晕、疲倦，是脑供血缺乏的体现。
房颤 房颤是缺血性脑卒中的首要风险要素之一。统计资料显现，房颤患者每年发作脑卒中的风险性为3%～5%。这是因为患者的部分血液在心脏里构成涡流，时刻久了会构成血栓；血栓掉落随血流“飘”到大脑，阻塞脑血管引起脑卒中。华法林能够阻挠房颤患者的血栓构成，但运用时有必要监测世界标准化比率（INR），规模操控在2.0～3.0，小于2起不到防备作用，大于3则出血风险较大。
糖尿病 糖尿病可使脑卒中的风险添加2～3倍，并且脑卒中的病况轻重及预后，都与血糖值相关。血糖越高，风险性越大。需求留意的是，有的人空腹血糖尽管正常，但餐后血糖升高，相同对脑血管晦气。医师主张，血糖操控方针空腹应在7.0毫摩尔/升以下，餐后血糖应在10.0毫摩尔/升以下。
高脂血症 血脂是一个抽象的概念，首要包含总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）。其间LDL对脑血管的损害最大，一般要操控在2.6毫摩尔/升以下。对高脂血症患者引荐运用他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等。
吸烟、酗酒 吸烟者发作脑梗塞的风险是不吸烟者的2.5～5.6倍，长时间被迫吸烟者发作脑梗塞的概率可添加1.82倍，因而戒烟是避免脑卒中的重要手法之一。别的，酗酒对脑卒中的发作也有影响，医师主张，男性每日喝酒的酒精量不该超越20～30克，女人不该超越15～20克。
肥壮 肥壮人群易患心脑血管病已有不少研讨依据。这与肥壮可导致高血压、高血脂、高血糖是分不开的。国内界说体质指数（身高/体重的平方）大于28为肥壮。
脑供血动脉狭隘 脑供血动脉狭隘绝大部分是因为血管壁上的斑块引起的。一是影响大脑血供，当血压俄然下降或因为腹泻、很多出汗等脱水时，易发作脑梗塞；二是斑块决裂、碎片掉落，随血流阻塞远端脑血管导致脑梗塞。现在磁共振或CT均能无创、快速发现脑供血动脉狭隘。
高同型半胱氨酸血症 国外一些研讨指出，高同型半胱氨酸血症与脑卒中发病有密切关系。空腹时血浆半胱氨酸水平大于或等于16微摩尔/升可定为高半胱氨酸血症。叶酸与维生素B6和B12联合使用，可下降血浆半胱氨酸水平，但是否能下降卒中发作率，现在还不清楚。
您如果是老年人，又一起兼并上述风险要素，就是脑卒中高危人群。兼并的风险要素越多，越简单发病，要及时咨询神经内科医师。endprint
