马帅
最近笔者接连接诊了两例运动后猝死患者，都是男性壮年，且没有做特别剧烈的运动，一位是打乒乓球，另一位是打羽毛球。据了解，两人平常身体健康，喜好运动、健身，无不良嗜好，怎样俄然就猝死了呢？筆者细细诘问发现，也不是没有一丁点前兆。第一位患者半个月前打球时曾晕倒过一次，其时没介意，还以为是低血糖，没去医院看，也没和家里人说，这次再来医院时已是无力回天。第二位患者近期压力大，还总熬夜，事发其时捂着胸口，倒地后再也没起来。
两人都是心源性猝死。心源性猝死可发作在日常日子、作业或睡觉中，猝死者身体往往形似健康，预先没有任何预兆或仅有极细微的症状或体征，因为逝世来的意外和俄然，家族往往很难承受。
近年来，我国心血管疾病患者数量显着添加，导致心源性猝死的发病率也呈显着上升趋势。研讨显现：器质性心脏病绝大大都都可诱发心源性猝死，尤以心肌炎、室性心律失常、冠心病、扩张性心肌病等最为常见。心源性猝死的首要体现：短时间内敏捷呈现胸痛、胸闷、晕厥、呼吸困难、心律失常等，随之就是心脏骤停，血压、脉息与心音消失。
大都心源性猝死的发作具有诱发要素，其间心情激动、细微外伤、劳力及疲惫等应激状况诱发的心源性猝死高达62.3%。以下5种诱因要防止：
1.心情动摇过大 精力要素影响缩短血管的中枢神经，使交感-肾上腺素神经压力增高，血浆儿茶酚胺浓度升高，心肌中儿茶酚胺的均一性散布发作改动，迷走神经极度振奋和交感神经反射性按捺，诱发心律失常而猝死。
2.心脏负荷俄然加剧 心肌耗氧量添加，使心肌供血缺乏并易引起血压升高，使心肌应激性添加，诱发恶性心律失常。心脏负荷添加，形成心房压力升高，使舒张期过度充盈，诱发心力衰竭。
3.肥壮 饱餐后胃肠反射引起冠状动脉缩短，迷走神经振奋性增高，诱发如Ⅲ度房室传导阻滞，乃至心脏停搏。肥壮人群易发作急性心梗和心源性猝死，此类人群简单引起三高，即“高血压、高血脂、高血糖”，故肥壮也是首要诱因之一，因而操控体重势在必行。
4.打鼾 睡觉中发作心源性猝死，多在快醒的时分，此刻心电稳定性俄然打破，使心律失常的发作率显着增高。在睡觉中呼吸暂停超越120秒，就可能呈现猝死，打鼾多为此病的前兆。
5.吸烟酗酒 常常吸烟酗酒会直接损害人体的血管内皮，进步冠心病的发作率。
