许蕾
一对来自福建的母女，母亲是类风湿患者，女儿是翻译。苏励一句句问诊，女儿一句句转述，再把母亲鸟语似的土话翻译给苏励听。这样的对话在外人看来真实吃力，苏励却笑道：“像不像电影《风语兵士》（二战期间，印第安纳瓦霍族员因言语没有外族员能够听懂，被美军训练成译电员，人称“风语兵士”）？”
一对来自湖南的母子，母亲是强直性脊柱炎患者，儿子是翻译。这回的对话用的是手语，聋哑母亲靠儿子的手语翻译和苏励进行着沟通。苏励说：“你们看，我现已学会两招了”。他比出一个手语问患者：“你大便变好了，是不是？“患者愣了一下，苏励又比画道：“小便也好，是不是？“愁眉苦脸的患者一会儿大笑起来。
好了，让咱们还是以普通人的言语，来转述苏励在门诊中对患者及家族最多的叮咛。
“拿完药记住回来，我跟你说下怎样吃”
来这儿就诊的患者常常是曲折各地、病况杂乱，几乎人人是每天要吃好几种药的“药罐子“。怕自己说不清所吃药物的姓名、剂量，许多患者都写了备忘录、带上各种药盒子，就诊时各式各样摆满了苏励的案头。
处方结束，苏励常常把患者安顿在一边，叮咛家族道：“你去拿药，拿完上来，我跟你们说下怎样吃。“，当患者家族提了大包小包的药回到诊室，苏励会对照病历，一种种田解说吃法、注意事项，还把特别服法和剂量写在药盒上。
药品物阐明书尽管标准、具体，但面向的是泛人群，而每个患者是共同的个别，医师面对面拎要点叮咛的作用必定胜过公文明的阐明。
对常常需求调整用药计划的风湿病患者来说，医师亲手写下的本阶段剂量和服法，更是至关重要。
“能不能减药、停药，必定要来让我看下”
尽管苏励和他的学生对服药问题严格把关、重复叮咛，但仍有患者不时放松防地，比较多见的一是私行停药，二是随意减量。
一位痛风性关节炎患者，曾经尿酸很高，苏励曾告诉她：好好吃药，吃到尿酸360微摩/升以下，就能够考虑减量。前段时刻，患者复查尿酸降到了296微摩/升，大喜之下竟然就自己停服了苯溴马隆，连中药代茶饮也不吃了，由于“医师说360以下病就好了呀！“，成果尿酸又高至500多微摩/升。患者对医嘱的了解，误差多大啊！苏励这回不笑了：”对你，我要回收‘减药权，能不能减、减多少必定要到我这儿复诊后再说。“
一位结节性红斑患者，红斑和肿胀消退了，期望能停药；一位年青的类风湿患者，重复问询这次的药物剂量就减这些吗？苏励画龙点睛：“你就是想叫我说能够不吃药了，是吧？“女孩欠好意思地笑了。“病来如山倒，病去如抽丝，风湿病的恢复更是一个绵长进程，千万不能由于不痛了肿消了就私行停药啊！“
苏励花在劝导患者正确服药上的时刻，几乎和他辨证处方的时刻平起平坐。
“不要急，中药标本兼治，中医身心都调”
苏励在系统性红斑狼疮、类风关、皮肌炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、白塞氏病、痛风等疾病诊治方面形成了自己的优势，一起更为患者们称道的，是作为中医医师的“全科本事“。
最近月经欠好色彩发黯？汤剂里可加三棱、莪术；最近重伤风了？今日开两付药，先抗伤风，伤风好了再吃本来的药。一位确诊类风湿仅两月的患者，自诉“头晕胸闷、肝肾难过”，自觉“甲氨蝶呤用得太重”而将药量折半，一起表明期望去台湾承受比较廉价的生物制剂医治。苏励唤进了患者等在门外的老公，了解到患者在家里心境烦躁、精力焦虑，而她母亲患类风湿，病况操控得欠好。苏励对患者说：“你不能烦、不要急，今日特别开了让你高兴的药，要心境开朗、建立决心才干打好这场持久战”。
这些看来跟风湿病自身毫不相干的问题，却是苏励实真实在考虑并为设法患者处理的。这，也正是中医辨证论治、不只治“病“并且治”人“的优势地点。
“吃什么剂型、开多少帖药，我主张你决议”
现代制药工艺的前进，使中药有了更多的新剂型，许多患者会挑选更便当更方便的颗粒剂，但也有人坚持传统方法；医院效劳理念和形式的前进，使患者现在能够享受到汤剂代煎、中药快递等人性化效劳，却也有人并不需求。这些医治作业以外的细节，也是苏励会跟患者和家族细心告知，乃至仔细评论的。
一对老夫妻就服药方法产生了不合，患者是老先生，嫌长时刻煎煮费事，期望改服颗粒剂，老太太却不容许：“开水一冲就能吃的，是中药吗？“两人相持不下。苏励并不纠正老太太对颗粒剂的误解，只笑言：”老先生，你要听夫人的，她是总司令。“来自安徽亳州的一家人跑一趟上海不容易，要求在惯例之外多开一个月的草药，传闻能够快递中药到家而喜不自禁。苏励却说：“咱们医院的药也是你们亳州进的，你们回当地去开药不是更省劲省钱？”
简略的医治中，没有时刻做深化的思想作业，与其让患者牵强遵守，不如把一些权力下放给患者。患者的志愿被充沛尊重和满意，并把便当、费用等问题考虑进去，服药的依从性会大大提高，这也是慢病医治起效的重要保障。
一位在旁边等候誊抄处方的患者慨叹地说：苏医师，你们科室大概是不会有医患胶葛的吧？苏励笑笑，未作表态。小小诊室，每天演出人间百态，个中滋味岂能一言概之，且听四尺案头话病痛，但看方寸笺下解疾苦。
专家简介
苏励上海中医药大学隶属龙华医院风湿免疫科教授、博士生导师。全国中西医结合学会风湿病专业委员会副主任委员，上海市中西医结合学会理事及风湿病专业委员会主任委员，国家中医药管理局风湿病要点建设专科主任。拿手中医为主，中西结合论治免疫疾病。
