胡万里
很多临床调查发现，晚年人发现感染性疾病时，发热可不显着或不发热，因而易漏诊而延误医治，然后导致并发症和死亡率的增高。
晚年人发热的界说是：口腔温度继续37.2℃，肛门温度继续37.5℃（晚年人的均匀清晨口腔温度36.7℃，肛门温度37.3℃）。不管用任何温度计在任何部位（如腋下体温）丈量，只需温度比基础体温升高1.3℃即标明有发热。不过应记住的是，晚年人只需发现功用状况有急剧改变，不管有无发热，都要考虑可能有急性感染存在。
晚年人发热的特色还在于：当患心内膜炎、肺炎等时，发热要比年轻人低，甚至有适当一部分急性胆囊炎、阑尾炎、胃肠穿孔的晚年患者，体温低于37.5℃。患严峻感染的晚年人中，还有约20%～30%不发热或发热反响缓慢，这往往是预后较差的体现。
大多数晚年人待查的发热是能够确诊和治好的。有材料显现：晚年人发热有25%～35%的病由于感染，其间结核感染的概率远高于年轻人；结缔组织病占25%～31%（如类风湿关节炎、颞动脉炎等）；恶性肿瘤占12%～23%。因而，晚年人发热要赶快查明其原因，以求得及时正确的医治。
（摘自《群众卫生报》）
