张传生
记住在8年前，一位大学教授的妻子患了右肺腺癌，承受了外科手术切除和术后辅佐化疗，术后3年多“无癌无忧”。之后又发现了右上肺、腰椎骨和颅脑搬运，生计时刻有限。为了抢救妻子的生命，教授不惜重金托人从国外买来了“易瑞沙（亦称吉非替尼）”。说来也真奇特，接连服用易瑞沙后，这位教授的妻子居然又生计了3年多。
这就是人们常说的肿瘤靶向药物医治，是除外科手术、放疗、化疗外医治肿瘤的一种新办法，它是一种以肿瘤为方针，选用有挑选性、有针对性、患者易于承受、副作用小的全身药物医治。近10多年来，易瑞沙、特罗凯、恩度等抗肿瘤靶向药物的姓名，逐步被国内的医师和患者所了解，乃至是热捧。全球上市的抗肿瘤分子靶向药物已达30余种，还有100多种正在进行临床研讨。许多的国内外临床研讨报告显现，靶向药物合作手术、放化疗协同抗癌，延伸了许多肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、胆囊癌和结直肠癌等患者的生计时刻，有的残留癌肿或微搬运灶，通过医治乃至能奇迹般地康复。
所谓靶向医治，就是有针对性地瞄准一个靶位进行的医治。其间针对某个器官，例如某种药物只对某个器官有用，称为器官靶向；针对某种类别的肿瘤细胞，药物进入人体后可挑选性地与这类细胞特异性结合，然后引起细胞凋亡的，叫细胞靶向；针对肿瘤细胞内的某一种蛋白宗族的某些分子，或者是某一个核苷酸的片断，或者是某个基因产品进行医治的，叫分子靶向。
分子靶向医治是现在肿瘤医治的一个闪光点，凭着它的特异性和有用性，现已获得很大成功，是现在国内外医治的“热门”。 肿瘤靶向药物进入人体后，它们有的是阻挠肿瘤细胞增殖（繁衍成长）；有的是促进肿瘤细胞凋亡（逝世）；有的是对肿瘤重生血管生计的按捺（断了肿瘤的粮草），“敌我清楚”只杀伤肿瘤细胞，而对肿瘤患者体内正常细胞无损害或损害轻。
肺癌的靶向药物医治 肺癌是严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤，大都患者清晰确诊时已是中晚期，外科手术、放射线医治、化学药物医治等，只能抢救部分患者的5年生计时刻，而80%的患者会因为肺癌的播散、复发、搬运和不能耐受放化疗的毒副反应，终究失掉生命。分子靶向药物医治肿瘤的形式树立，无疑给肺癌患者带来了福音。例如，2002年7月阿利斯康公司研制的吉非替尼（易瑞沙），2004年罗氏公司开发的埃罗替尼（特罗凯），肿瘤临床医师把它们当成抗击肺腺癌的“战略预备队”。肺癌靶向药物的姓名比较“烦”，可吃起来比较简单，都是每天一粒。当然，这些“神药”也有“毒性”，如常见的腹泻、皮疹等，但大大都人都能耐受，一般也无大碍。如果是晚年患者，症状显着的患者，要及时去医院就诊。
肝癌的靶向药物医治 原发性肝癌具有恶性程度高的生物学特性，极易发作前期播散和搬运。关于不能彻底治愈、特别是发作搬运的患者，挑选靶向药物医治手法，令人重视。2007年欧洲药品管理局（EMEA）和美国食物与药物管理局（FDA）先后同意索拉菲尼（多吉美）用于医治无法手术的原发性肝癌。尔后，我国食物药品监督管理局（SFDA）于2008年同意该药用于无法手术或远处搬运的原发性肝癌。现在，肿瘤学界正在进一步探索索拉菲尼与其他抗肿瘤办法的归纳使用，如与化疗药物阿霉素、5-氟尿嘧啶、卡培他滨等，肝动脉化疗栓塞，或同是分子靶向药物的埃罗替尼（特罗凯）联合使用，医治原发性肝癌，有望进步肝癌医医治效，为改进肝癌患者的预后带来新的期望。
乳腺癌的靶向药物医治 1997年美国食物与药物管理局（FDA）同意曲妥珠单抗（赫赛丁）医治晚期乳腺癌，开端了分子靶向医治的年代。曲妥珠单抗医治乳腺癌作用清晰，不良反应细微，耐受性杰出，特别适用于一些晚年人或全身状况较差的患者。若是和紫杉类或多烯紫杉类药物联用，不光作用进步，还能显着延伸患者的生计时刻。别的，FDA于2007年3月同意拉帕替尼（泰克泊）医治乳腺癌。用于曲妥珠单抗医治乳腺癌失利的患者，能显着延伸患者无复发作计。还有一些新的靶向药物正在研制中，并显现出显着的作用。
胃癌的靶向医治 胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤，居我国恶性肿瘤病死率的第一位。因为大都患者在清晰确诊时已是进展期，传统的外科手术切除及化疗、放疗的医治作用不甚抱负。分子靶向医治胃癌已显现出高效、低毒等特色。如西妥昔单抗、曲妥单抗、吉非替尼、埃罗替尼等不论是单药使用，仍是联合化疗药物医治胃癌，抗肿瘤效应都较为切当，令人鼓舞。endprint
