有温度地活着

视点
家庭用药
2021年11月17日 13:23

王维平

电影《假设猫从国际上消失了》叙述了一位患有脑瘤的男青年被医师奉告只剩三十天的生命。此刻,他遇见一个和自己长相相同的“恶魔”,“恶魔”与青年签署一个契约,用国际上每天消失相同东西作为连续一天生命的筹码。

青年为了交流多一天的生命,第一天国际上消失的是手机,第二天消失的是电影,第三天消失的是时钟,第四天消失的是猫。每天消失的东西都是一个标志,手机标志着爱情,电影标志着挚友,猫标志着幼年与亲情。电影由此打开,以此回忆青年的终身。

跟着回忆一点点消失,那些男主所爱的、所恨的都不复存在,他记不起任何人。国际上没有爱,没有家人,没有朋友,没有猫,只剩下吃饭和睡觉,如酒囊饭袋一般,活着还有什么含义呢?

逝世绝不会在咱们做好预备时才降临,面临生命的完结,咱们如此低微,更多的是无法和不知所措,像男主相同,惧怕逝世,希望多争夺一线生机,不惜代价地与“恶魔”交流,直到终究才发现失去了生命的真理,而挑选顺从其美。好像电影中最经典的那段台词,“假设我从国际上消失了,那些未完结的愿望和思绪,活着的时分没能完结的事,必定会有些惋惜,但是有我和没有我的国际必定会有所不同,或许仅仅很小很小的不同,但那也是我存在过的证明,是我挣扎过、烦恼过的证明。”

电影最末的场景是男主的父亲对刚出生的男主说了一句“谢谢你来到这世上”。或许这就是存在过的生命的含义。

脑瘤——

吞噬生命的“魔爪”

近年来,肿瘤的发病率及逝世率都在上升,肿瘤已成为吞噬人们生命的首要杀手,人们往往谈“瘤”色变。年轻化的趋势显着,儿童脑肿瘤也呈添加趋势,接下来咱们谈谈关于脑瘤的一些根本知识。

脑瘤,又称颅内肿瘤,是颅内占位性病变的首要疾病,包含原发性与继发性两大类。原发性脑肿瘤起源于颅内各种安排,如脑膜、脑安排、脑神经等;继发性脑肿瘤往往来源于身体其他部位经血液等途径搬运至颅内,或源于颅腔邻近结构直接向颅内侵略的癌肿,如常见的肺癌,终究会有20%~30%的概率转入颅内。原发性脑瘤依其生物特性又分良性和恶性,根本各占一半。良性脑瘤成长缓慢,包膜较完好,不滋润周围安排,分解杰出;恶性脑瘤成长较快,无包膜,边界不显着,呈滋润性成长,分解不良。肿瘤因为其胀大的滋润性成长,在颅内成长到必定巨细,占有必定颅内空间时,不管其性质是良性仍是恶性,都必然会使颅内压升高,压榨脑安排,导致中枢神经危害,危及患者生命。

本病可见于任何年纪,但青壮年发病最多。其间,恶性脑瘤是小儿最常见的脑瘤之一,占同期悉数脑瘤的19%。脑瘤的年发病率约7/10万,占全身肿瘤的2%。逝世率居12岁以下儿童的第1位,成人的第10位。近年来,颅内肿瘤发病率呈上升趋势,据统计,颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%,占儿童肿瘤的70%。

脑瘤的前期症状

脑瘤的前期常见症状如下。

偏 瘫 表现为一侧半身或单一肢膂力弱或瘫痪。

头痛、厌恶、吐逆 脑肿瘤患者大多数呈现头痛,头痛一般发作在夜间和清晨,尤以晨起痛感最显着。在咳嗽、打喷嚏、排便時头痛症状加剧。吐逆一般为喷发性吐逆,吐逆后头痛略微减轻,这种吐逆一般与饮食无关。

偏身感觉妨碍 表现为一侧肢体麻痹,痛觉和温度觉减退,感觉反常,并有方位觉、两点分辩觉、图形觉、材料觉、实体觉的妨碍。

小脑及脑干症状 首要表现为共济失调,行走不稳,步态踉跄,声响沙哑,饮水呛咳和吞咽困难等。

智力精力改动 变得愚钝、懒散,近期回忆力减退乃至损失,严峻时损失定向力和判断力,或呈现脾气暴躁、易激动、冷漠等。

癫痫发作 包含全身大发作和局限性发作。

听力下降 患者一般表现为耳鸣、听力减退乃至发作听力损失。

内分泌紊乱 女人呈现月经失调、不孕、泌乳等。男性呈现性功用妨碍,首要表现为性欲下降、阳萎等。有的患者呈现肥壮、肢端肥壮、面庞改动、巨人症等。

视力改动 原因不明的进行性视力下降,视界改动。

言语功用减退 损失言语表达能力或不能了解言语。

其 他 如出血等急性认识妨碍等。

脑瘤的前期症状多种多样,不能单凭单个的症状和体征确诊脑瘤。呈现以上症状,应该尽快到正规医院脑科就诊,进行头部CT、磁共振平扫和增强扫描等查看,争夺前期发现、前期医治脑瘤,以获得最佳作用。

活跃医治,与生命“续约”

手术切除肿瘤是本病最根本的医治办法,但离完全彻底治好尚有较大间隔,为此有必要加用其他辅佐医治以前进作用。现将各种医治扼要介绍如下。

手术医治 因为显微外科技能的开展已使手术的习惯证有所扩展,手术的病残率有所削减,全切除率有所前进,对部分良性肿瘤患者可抵达康复。但仍有部分病例因为触及重要结构或坐落特别部位,无法进行手术切除。关于这种病列可采用姑息性手术,如脑脊液分流术、表里减压术等,以暂时缓解增高的颅内压,为其他辅佐医治发明较好的条件。

放射医治 适用于各种胶质瘤、垂体腺瘤、胚细胞瘤、脊索瘤及部分搬运瘤的医治。

化学医治 近年来虽有不少抗癌新药面世,但因为神经中枢有血脑屏障存在,许多药物未能进入脑内而作用欠安。跟着基因技能的开展,靶向医治也给部分恶性肿瘤患者的医治带来了必定希望。

免疫医治等对症疗法 适用于定位确诊没有清晰或术后的患者,意图在于减轻患者的症状及暂时下降颅内压。可根据患者的症状选用针对性药物。

中医药医治 中药可增强机体免疫功用,诱导肿瘤细胞、癌细胞分解和凋亡,是一个引人注意图范畴。一起关于减轻肿瘤术后及放化疗的副作用有显着作用。

改进预后,

愿咱们都不遇见“恶魔”

肿瘤的预后实际上取决于两个问题,一个是肿瘤是什么性质的,恶性仍是良性;另一个则是肿瘤的成长部位。脑瘤预后与病理类型、成长部位、病况迟早、肿瘤医治办法联系很大。现在科学技能的飞速开展和手术技能的不断前进,医治办法的不断完善,许多部位的肿瘤能完好全切,预后杰出。但恶性脑瘤,如多形胶质母细胞瘤等,预后欠安。同是患星形细胞瘤,成长在小脑的预后好于成长在大脑的。一般儿童恶性肿瘤的预后欠安。

因而,对确诊清晰的脑瘤患者,应尽或许前期手术医治,良性肿瘤全切后根本能够到达治好。对部分恶性肿瘤的患者,跟着现在医治手法的前进,活跃合作医治也可显着改进预后,添加患者生计时刻和质量。

(作者每周一上午有专家门诊)

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