曾庆佩
最近，一位闻名的糖尿病专家在某电视台《养生堂》节目上一语惊人：“适量喝酒，能下降糖尿病的发病危险！”此语一出，引起了人们的广泛谈论，适量喝酒真的有此成效吗？
长期以来，人们普遍以为酒为“穿肠毒物”，有百害而无一益。但是近年来欧美医学家研讨发现，有规则地、适量地喝酒，能下降血糖操控的相关生物目标和胰岛素反抗，然后下降2型糖尿病的发病危险。美国健康专业人员对全美46 892名40岁～75岁无糖尿病病史的男性医务工作者进行为期12年的随访调查，期间有1 571人发作了糖尿病，而其间适量喝酒者比非喝酒者的糖尿病发病率低36%；重度喝酒者糖尿病发病率却添加了43%。也就是说，酒精摄入量与糖尿病发病率出现两高一低的 “U”形。据欧美医学家调查，每周至少有5天的适量酒精摄入，具有最大极限的维护效果，这种维护效果与酒精饮料的种类无关，无论是白酒、啤酒仍是葡萄酒，均有相同效果。
无独有偶，一份来自英国18个乡镇的5 221名无冠心病、糖尿病、中风史的中老年男性的调查报告说， 据16.8年的随访调查，其发作糖尿病的危险凹凸与喝酒量的联系，与前项研讨定论不约而同。
为什么适量喝酒会有如此美妙的效果？很多学者在随后的一系列研讨中开始探明晰其间的机理。Meyer等研讨发现，喝酒的频率与空腹C-肽水平呈负相关；Davies等研讨证明，适量喝酒能下降空腹胰岛素水平，改进胰岛素敏感性；Candyce等实验提示，喝酒量与糖化血红蛋白值负性相关，适量喝酒可改进胰岛素敏感性；Sierksma等对23名健康中年男性进行随机穿插实验，发现适量喝酒还能提高血清中高密度脂蛋白，削减C-反响蛋白，缓解动脉粥样硬化程度，下降纤维蛋白原及血浆黏滞度，削减糖尿病并发冠心病和逝世的危险。
多大的喝酒量才叫“适量”？欧美医学家以为，是指每周喝酒5次，每次饮用酒精15～29克，大体相当于两瓶啤酒，或38度白酒100毫升，或葡萄酒250毫升。但如此“适量”，仅适用于欧美各国；全球之大，地域之广，人口之众，状况之杂乱，并非人人皆宜。由于每个人对酒精的耐受力和对血糖的调控效果，差异极大。中国科学院遗传与发育研讨所金峰博士说，人的酒量巨细与人体基因有直接联系。不同人种及不同地域的人，体内分化酒精的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的含量是不同的。据某医院检验科对国内3 000余人的检测成果显现，亚洲黄种人有39%的人体内至少带着有一个骤变基因，乙醛脱氢酶活性低或许完全无活性；另一项调查报告标明，我国有乙醛脱氢酶缺点者朝鲜族占24%，蒙古族占44%，壮族占45%，侗族占48%……因而，欧美医学家界定的“适量”，并不适用于包含我国各民族在内的亚洲黄种人。日本厚生劳作省与日本国立癌症中心的研讨人员，对3万名40岁～60岁的日本人进行了为期10年的跟踪调查。成果发现，体重指数在22以下的较瘦男性，假如每天的酒精摄取量为23～46克的话，与不喝酒的人比较，患2型糖尿病的几率添加1.9倍；每天的酒精摄取量超越46克，患2型糖尿病的几率添加2.9倍。由于身体消瘦的男人，排泄胰岛素的才能较弱，加上喝酒，排泄胰岛素的才能就会更差。在糖尿病状态下，即使是适量、中等酒精度数摄入也是有害的。
喝酒贵在适量。鉴于我国现在尚无足够的科学依据，能证明喝酒可下降糖尿病的发病危险，故不宜照搬欧美引荐的“适量喝酒”规范。根据我国对“乙醛脱氢酶”的检测状况，笔者以为，在没有肝肾疾患、基因缺点、精神障碍、酒精过敏及妊娠哺乳等状况下，每日喝酒一次，每次饮38度白酒50毫升，或葡萄酒150毫升，或啤酒500毫升，每周坚持两天不喝酒，可视为“适量”，比较契合我国国情。此外，人体内乙醇脱氢酶的活性，在下午2时至深夜12时比较活泼，故晚餐喝酒相对不容易醉。endprint
