朱山坡
【摘要】意图 本实验拟探求调督针法联合刺络拔罐疗法关于医治痤疮的临床含义。办法 归入我院确诊的痤疮患者103例，按就诊次序分为对照组（n=51）和医治组（53），对照组选用刺络拔罐疗法，医治组选用督针法联合刺络拔罐疗法。调查两组医治前后皮损积分及临床作用。成果 医治组与对照组医治后皮损积分差异具有统计学含义性（P<0.05）；医治组的临床作用为98.08%与对照组比较比较具有统计学含义（P<0.05）。定论 调督针法联合刺络拔罐疗法可显着改进患者皮损状况，进步临床作用。
【关键词】调督针法；刺络拔罐；痤疮；作用
【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.1..02
痤疮俗称“粉刺”“青春痘”，是以粉刺、丘疹、脓疱以及囊性结节为主的缓慢炎症性皮肤病，多见于颜面部以及胸背部[1]。因为痤疮易致皮肤危害及重复发生的特征影响人们美容和日子质量，给患者带来巨大的心思压力，乃至发生焦虑、郁闷等心思问题，故痤疮的医治越来越引起人们的注重。中医的医治越来越受人们的认可，尤其是毫针针刺、放血疗法、拔罐疗法等医治痤疮作用显着[2]。燕赵高氏调督针法是通过很多临床实践，总结临床经验，凝练燕赵高氏针灸学术思想的基础上构成的特征针法。本研讨通过比照调查调督针法联合刺络拔罐与单纯刺络拔罐对痤疮的作用，以期为痤疮的医治供给新思路。
1 材料与办法
1.1 一般材料
103例痤疮患者均来自2016年3月～2017年09月河北省中医院针灸科及皮肤科门诊。依照门诊就诊序列号随机分为对照组和医治组。对照组51例，其中男 20 例，女31例；年纪16～33岁，均匀年纪（24.37±4.86）岁；病程（0.67～9）年，均匀病程（2.75±1.41）年。医治组52例，其中男23例，女29例；年纪17～-35岁，均匀年纪（25.76±5.14）岁；病程0.5～7年，均匀病程（2.61±1.53）年。本研讨通过了医院道德委员会赞同，患者均签署知情赞同书。
1.2 确诊规范
西医确诊参照《中药新药临床研讨辅导准则》，即见于身体皮脂腺兴旺的面部或胸背部，以炎性丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿为首要临床表现，伴有皮脂溢出且病程超越3个月。中医确诊参阅《中药新药临床研讨辅导准则》[3]。
1.3 分级规范
参照 Pilsbruy4 级改进分级法拟定的Ⅰ～Ⅳ级。
1.4 归入规范
①契合上述确诊规范。②年纪14～35岁。③具有本次实验医治指证。④未服过外源性激素或影响体内激素紊乱的药物。⑤知情赞同者。
1.5 扫除规范
①妊娠或哺乳期妇女。②非内源性激素排泄紊乱导致的痤疮。③兼并严峻脏器功用紊乱以及精神障碍。④未签署知情赞同书。
1.6 医治办法
1.6.1 对照组
依据痤疮患者病况选取不同的穴道进行针灸，先用医用酒精进行皮肤消毒，然后用梅花针进行点刺，针刺办法要稳、准、快，程度以部分皮肤可见出血点即可。针刺后立行将火罐拔在针刺部位，待火罐精确吸附后可依据出血量（一般出血3～5 mL为宜）断定取下拔罐时刻。取下拔罐后要再次进行惯例的酒精消毒，防止感染。取罐后，用消毒干棉球擦净即可。每周医治2次，6周为1个阶段。
1.6.2 医治组
对照组医治基础上，医治组联用调督针法进行医治，即选取医治穴道，进行惯例酒精消毒，选用毫针对医治部位进行针刺得气后即可出针不留针，然后针刺中脘、天枢、关元，再针刺百会、神庭、风府，最终依照从上到下次序针刺太渊、神门、足三里、丰隆、太白、太冲，留针25 min，1日1次，接连5天，歇息2天，6周为一个阶段。
1.7 医治作用
医医治程完毕后，依据《中药新药临床研讨辅导准则》，并结合尼莫地平法，归纳判别皮损预后状况。一起在医治期间亲近调查患者医治部位是否有水泡等不良反响的生成。
1.8 统计学办法
选用SPSS 19.0统计学软件对数据进行剖析，计数材料以百分数（%），例（n）表明，选用x2查验，计量材料以“x±s”表明，选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 一般状况比较
两组患者在年纪、性别、病程以及病况程度等级等一般材料比较差异无统计学含义（ P> 0.05），具有可比性，见表1。
2.2 两组医治前后皮损积分比较
医治前，两组患者皮损积分无统计学差异（P>0.05）；医治组在医治后皮损积分显着下降（P<0.05），一起与对照组医治后比较具有统计学差异（P<0.05），见表2。
2.3 两组临床作用比较
医治后，医治组的愈显率以及总有功率与对照组比较显着上升，具有统计学差异（P<0.05），见表3。
3 讨 论
痤疮为中医外科疾病，归属于中医“肺风粉刺”“面疮”等领域。临床上多将痤疮分为肺经风热、脾胃湿热、冲任不调以及痰瘀互结四证[3]，本病发病与皮脂腺排泄过多、毛囊过度角化、毛囊内微生物过度繁衍及炎症、免疫反响有关。
本研讨刺络拔罐疗法以大椎穴为主，配以肺俞、心俞、脾俞、肝俞、膈俞进行医治。在刺络拔罐基础上，加以调督针法，刺络放血联合拔罐疗法为泻法，关于虚证或真假搀杂之证患者作用欠佳，易致致患者阴阳失衡，而调督针法通过调督能够到达调整阴阳意图。调督针法是燕赵高氏针灸学术门户继承人高玉瑃教授通过几十年的临床经验总结出的特征针法。调督针法的首要思想为：人身之经络，调则治，不调则病。针灸之功，所以调其不调，而使复其治也，督任两脉的生理功用是统督背部之阳、腹面之阴及诸阳经、阴经，为全身经脉之海，调度阴阳，为十二经之纲要及动力；且为肾气肾水之通路，主生肾气、交通心肾、充养髓海、益脑、主生殖功用等。此外调督针法还注重调度脾胃，故本研讨配以中脘、天枢、关元、足三里、丰隆以培补元气，健运中焦；最终调督针法还着重进针及出针次序[4]。咱们在医治过程中遵从“用针有序，调顺气机”的准则，取得了较好的临床作用。本研讨中调督针法联合刺络拔罐疗法可显着改进患者皮损状况，临床作用优于单纯刺络拔罐疗法。
调督针法联合刺络拔罐疗法在改进痤疮皮损及进步临床作用，尤其是愈显率方面作用切当，本研讨办法具有辨证施治，表里兼治，真假统筹，阴阳双调的特征，显现出了中医在医治痤疮上的优势，对减轻患者心思压力及经济负担起着重要作用，但现在样本量小，缺少大样本的循证依据，这也将是今后咱们临床研讨的要点。总归，调督针法联合刺络拔罐疗法临床作用显着，操作简洁，值得推行。
参阅文献
[1] 胡凤鸣，戴 品，王 鹏等.刺络拔罐法联合疏肝消痤汤医治痤疮80例[J].江西中医药，2017（5）：54-56.
[2] 王秀刚.针灸医治座疮作用觀察[J].亚太传统医药，2011，7（5）41-42.
本文修改：李 豆
