我国乳腺癌患者生活方式指南郑莹 乳腺癌患者生活方式13问

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大众医学
2021年09月22日 01:09

构成并坚持健康的日子方法,有助于乳腺癌患者进步医治效果,改进预后。《群众医学》2017年3月刊约请专家对《我国乳腺癌患者日子方法攻略》进行具体解读,受到了读者的欢迎。一起,许多读者也提出了自己的疑问,本刊从中选出了一部分具有代表性的问题,请专家予以回答。

专家简介

郑莹 上海市疾病防备操控中心肿瘤防治科主任、主任医师、教授、硕士生导师,中华医学会肿瘤学分会委员,我国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会常委,中华防备医学会肿瘤防备与操控专业委员会委员。多年从事肿瘤挂号和监测、常见肿瘤人群筛查、肿瘤社区防治干涉等肿瘤防备操控作业,致力于肿瘤流行病学研讨和肿瘤防治的健康教育。

1. 问:乳腺癌患者能够喝酒吗?

答:乳腺癌患者不宜喝酒。

许多研讨发现,酒精摄入会添加多种原发癌症的风险,如口腔癌、肝癌、咽癌、喉癌、乳腺癌、食管癌和大肠癌等;现已被确诊为癌症的患者,喝酒会添加患第二原发癌症的风险。酒精能增高外周血液的雌激素浓度,理论上会添加乳腺癌复发风险。现在现已宣布的酒精与乳腺癌复发风险的研讨成果,有一半证明了酒精会添加复发风险。有一项研讨发现,关于超重和肥壮的妇女而言,酒精的危害更甚。因而,乳腺癌患者不宜喝酒。

2. 问:乳腺癌患者弥补抗氧化剂能防备其他癌症吗?服用维生素、矿物质弥补剂能获益吗?

答:果蔬富含抗氧化剂,或能下降某些癌症风险。正常情况下服用膳食弥补剂没有优点,反而或许有害。

人体安排氧化效果带来的危害在癌症发展中非常重要,因而有些理论以为,从食物和膳食弥补剂中吸取抗氧化剂可协助防备癌症。生果和蔬菜富含抗氧化剂(包含维生素C、维生素E、类胡萝卜素和植物素),或许有下降某些癌症发作风险的效果。因为乳腺癌癌症患者是第二原发癌症的高危人群,因而每天宜吸取不同品种的富含抗氧化剂的食物。现在,临床实验并未证明服用含抗氧化剂的膳食弥补剂有下降癌症发作风险的效果,因而患者宜从生果和蔬菜中摄入抗氧化剂。

在化疗和放疗进程中,抗氧化剂或许对癌症细胞具有潜在的修正效果,然后影响医治效果。因而,在没有更新的研讨依据前,乳腺癌患者在医治期间不宜服用许多含抗氧化剂的膳食弥补剂。

至于维生素和矿物质,乳腺癌患者应从每天的食物中获取,不用服用膳食弥补剂。只要经医师确诊为养分素缺少,才需求服用必要的膳食弥补剂。现在,越来越多的依据显现,当人体养分素满足时,服用膳食弥补剂不只没有优点,反而或许带来健康危害。

3. 问:低脂肪饮食能够下降乳腺癌复发风险吗?

答:低脂饮食可下降前期乳腺癌患者的复发风险。

脂肪摄入与乳腺癌生计联系的研讨许多,但还没有非常共同的成果。低脂饮食的确能够下降前期乳腺癌患者的复发风险,特别是雌、孕激素受体阴性的患者。关于乳腺癌患者来说,脂肪摄入添加带来的热量增多,会添加超重和肥壮的风险,然后添加乳腺癌复发以及罹患其他癌症的风险。

不饱满脂肪酸(n-3脂肪酸和单不饱满脂肪酸)下降癌症风险的依据有限。反式脂肪广泛存在于人造奶油、烘焙食物和零食点心中,其与癌症的联系现在还没有满足依据,但过量摄入会添加心脑血管疾病风险,应尽量防止摄入。

4. 问:膳食纤维能进步癌症患者生计率吗?

答:能。

膳食纤维可下降血脂水平,防备心脑血管疾病,改进肠道功用,下降癌症复发风险。乳腺癌患者宜多食用富含膳食纤维的食物,如豆类、蔬菜、全谷类食物、坚果和生果等。

5.问:乳腺癌患者能够吃肉吗?

答:应少吃红肉、加工肉和高温烹调肉类。

许多流行病学研讨证明,红肉、加工肉会添加大肠癌和胃癌的发作风险,高温烹调(煎、炸、烤)肉类(特别是脂肪含量高的肉类)会发作致癌物。尽管现在还没有依据证明红肉和加工肉会进步乳腺癌患者的复发风险,但乳腺癌患者仍应尽量少吃红肉、加工肉和高温烹调肉类。

6. 问:超重、肥壮会添加乳腺癌患者复发风险吗?

答:乳腺癌患者应坚持健康体重。

超重和肥壮添加癌症复发风险、下降癌症生计率的依据越来越多。超重和肥壮会添加简直一切癌症的发作风险,减轻体重会带来许多优点。乳腺癌患者更应坚持健康体重。

7. 问:乳腺癌患者应食用有机食物吗?

答:没有依据显现有机食物能下降癌症复发风险。

有机食物是指成长进程没有运用杀虫剂或基因修饰,以及来历于没有运用过抗生素或成长激素的禽蛋鱼肉制品。一般以为,有机食物削减了对农业化学品的露出,愈加有利于健康,其养分成分也比非有机食物更佳。可是至今停止,没有流行病学依据证明有机食物能够减缓癌症发展、下降癌症复发风险。

8. 问:乳腺癌患者医治和康复期间应该进行体育训练吗?

答:规则运动可协助乳腺癌患者下降复发风险。

癌症患者在医治期间添加体育训练和膂力活动不只是安全的,也是可行的,能改进身体功用,进步日子质量。中等强度的运动能改进癌症患者的疲惫衰弱状况,改进焦虑心情,进步心血管功用,增强肌肉力气,改进身体成分。患者在承受化疗和放疗期间,能够適当下降原有运动的强度,缩短运动时刻,尽或许坚持身体活动力,以便在医治完毕后赶快康复原有运动强度。

许多研讨成果表明,乳腺癌患者保持较高的运动水平,能够下降复发风险,取得较好的生计率。运动还可防备心脑血管疾病、糖尿病和骨关节疾病等。乳腺癌患者应挑选一种“动力十足”的日子方法。

需求留意的是,某些特别情况下运动应慎重:贫血者应在症状改进后再考虑训练;免疫缺点者应防止到公共场所运动;正在承受放疗的患者不要去公共游水池游水,防止照耀部位皮肤发作感染;发作骨搬运或患有关节炎者,应挑选恰当的运动方法,防止运动损伤。

9.多吃豆制品对乳腺癌患者有优点吗?

答:豆类食物对乳腺癌患者是安全的,并且有潜在优点。

大豆和大豆制品是天然的优质蛋白质来历,也是很好的肉类替代品。现在的依据显现,关于乳腺癌患者来说,豆类食物是安全的,不会添加癌症复发和搬运的风险,并且还有潜在的与内分泌医治药物(三苯氧胺)的协同效果。

10.问:多吃糖会促进肿瘤成长吗?

答:糖摄入过多带来的肥壮或许会影响肿瘤预后。

糖自身并不会进步癌症发展的风险。可是,糖(包含蜂蜜、白糖、糖浆等,以及饮料中含有的糖)摄入过多会使添加整体热量摄入,使体重添加,然后影响癌症预后。因而,乳腺癌患者应限制糖的摄入,尽量少喝含糖饮料、少吃含糖食物。

11.问:蔬菜和生果能够下降乳腺癌复发风险吗?

答:富含蔬菜、生果的膳食结构能下降乳腺癌复发率,进步生计率。

有研讨证明,富含蔬菜、生果的膳食结构能下降乳腺癌复发率,进步生计率。蔬菜、生果品种繁复,现在还无法证明哪些蔬菜、生果中的哪些成分具有维护效果,所以乳腺癌患者应尽量多吃生果、蔬菜,尽量添加品种。《我国居民膳食攻略》主张:“添加蔬菜和生果的摄人品种和数量,引荐我国成年人每天吃蔬菜300~500克、生果200~400克,深色蔬菜最好约占一半,并留意添加薯类的摄入。”

12.问:把蔬菜、生果榨成汁喝更有利于养分吸收吗?

答:蔬果汁能够进步对某些养分素的吸收,但也丢失了许多养分素。

关于咀嚼和吞咽困难的患者,蔬菜、生果能够榨汁食用。蔬菜、生果榨汁食用,能够进步人体对某些养分素的吸收,但与蔬菜、生果自身比较,蔬果汁中不光膳食纤维含量大大削减,并且许多饮用含糖量高的生果汁又会添加总热量,不利于体重操控。因而,正常情况下,直接吃蔬菜、生果比榨汁更健康。

13.问:素食能削减乳腺癌复发吗?

答:没有有研讨证明。

素食能否削减乳腺癌复发,没有有研讨证明。不过,素食削减了饱满脂肪酸的摄入,添加了膳食纤维、维生素等的摄入,对乳腺癌患者是有利的。

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