李其忠
“晚年慎泻，少年慎补”之语，出自明代医家吴有性所著的《温疫论·老少异治论》。垂暮之人，生理功能日趋阑珊，阳气缺乏、阴精亏耗等虚损之象较为遍及，抗病与恢复才能较差，故治疗时应慎用泻法，即“晚年慎泻”。由于泻下之药多偏寒凉，易伤阳气，且耗津液。反之，年青之人，生理功能旺盛，气血方刚，活力焕发，虚证较少，故治疗时当慎用补法，即“少年慎补”。年纪不同，生理病理特色有别，补泻之法的临床使用必須特别注意。当然，吴有性也指出“亦有年高禀厚，年少赋薄者”，则另当别论，当补则补，该泻则泻，辨证为据。
就临床而言，罹患同一疾病而老少治法有别者颇多，如同为便秘，垂暮体虚之人，多与气虚失运或阴虚肠燥有关，故多用益气（黄芪、党参等）润肠（火麻仁、郁李仁等）以通便之法，而慎用生大黄、芒硝、芦荟等峻下之药，只怕其伤正难复。再如，同为伤风，一般都以辛温或辛凉解表为主，而关于气血阴阳缺乏的白叟，需配以黄芪等补气解表，或配以当归等养血解表，或配以玉竹等滋阴解表，或配以附子等温阳解表。
除了临床治疗，日常保健中与“晚年慎泻”相悖的现象也时有可见。如当下不分体质，不分病证，中晚年人遍及服用三七，殊不知，三七为活血化瘀、疗伤止痛之药，有其特定的习惯证，不行作为遍及适用的保健品长时间服用，因其还有破血、伤胃之弊。中晚年人若偏于气虚乏力可常常服用平补的生晒参；偏于阳虚畏寒可常常服用温补的红参；偏于阴虚口渴可常常服用石斛等调补之品，或选购合适本身禀质特色、病证情况的中成药间断性服用。
相同，与“少年慎补”相悖的现象也不罕见。如冬令进补期间，有些全无虚象，乃至体壮如牛的青壮年，常常服用高级补品，或要求制造调补膏方，以为服用补品必定有助健康，这正是认识上的一大误区。更有甚者，连婴幼儿、青少年也加入了“进补大军”，甫一出世，便不加分辩地补钙、补锌、补铁轮番上阵。高热量、高脂肪饮食之外，还额定服用各种保健产品，致使“肥壮儿”、性早熟，层出不穷。
老少异治是中治疗则因人制宜的重要内容之一。医师看病，既要注重人生的病，更要注重患病的人。endprint
