河南洛阳读者徐某来电说：我的小女儿本年只要2岁半，前几天伤风后去社区诊所治病，医师在听诊后告诉我，孩子有早搏。我一听吓了一跳，这么小的孩子有早搏，是不是心脏病？经心电图和心脏彩超查看后，医师说没有什么大问题，归于良性早搏，无需特别医治。我不明白，为何小孩子也会呈现早搏？
答徐某读者：
早搏是成年人的一种常见心律失常。2岁半的小儿也会呈现早搏，好像有点难以想象。但医学界的答案是必定的，材料显现，1～3岁的小儿发作早搏并不罕见，约占小儿心律失常病例的26%～38.7%，且以室性早搏为主。不过，小儿早搏大多为良性早搏，没有器质性心脏病，而且可随年纪增加而逐步消失，也不影响小儿的正常生长发育。
小儿良性早搏的原因其实很简单，主要是因为小儿植物神经系统没有发育完善。当小儿遭到某些环境要素的影响，例如精神紧张、发热、上呼吸道感染、腹泻、脱水、劳累等，便会引起心交感神经兴奋性反常增强，使得一部分心肌提早激动，然后引起早搏发作。一旦环境影响要素得到改进，早搏也就随之消失，不会耐久存在，预后杰出，故而称为良性早搏。
小儿良性早搏一般并无心脏病史，但在发病前常有发热、伤风或腹泻病史。发病后可无任何自觉症状，常常是在体检时偶尔发现的。医学专家指出，小儿良性早搏具有4个临床特色：⑴小儿一般状况杰出，无自觉症状，每分钟早搏次数在6次以下；⑵心脏不大，心功能正常，无器质性杂音；⑶活动后心率增快，但早搏显着削减或消失；⑷心电图显现早搏为单源性的，无其他心电图反常。
因为小儿良性早搏无心脏器质性改动，因此不用特别医治，也无需药物医治，重在消除环境影响要素并加强随访。
陕西省宝鸡工作技术学院主任医师魏开敏endprint
