闫丽红
【摘要】意图 讨论妊娠兼并心脏病的临床护理办法及作用。办法 选取2016年8月～2017年8月在我院承受临床护理的妊娠兼并心脏病患者56例的临床护理档案记载，剖析对其施行一系列归纳护理办法（如一般护理、急救护理、心思护理、围产期护理和教育辅导等）以及护理作用。成果 经运用归纳护理手法，56例妊娠兼并心脏病孕妈妈均安全顺畅地度过孕产期，本组中孕产妇和围产儿的逝世率均为0%，獲得明显的护理作用，护理总满意度高达98.21%（55/56）。定论 活跃的临床护理办法对妊娠兼并心脏病患者有明显的影响作用，可以进一步保证母婴的健康安全。
【关键词】妊娠；心脏病；护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.33..02
妊娠兼并心脏病是一组严峻的妊娠兼并症，是我国孕产妇逝世的重要原因之一。随国内临床确诊技术水平的不断提高，妊娠期兼并心脏病的检出率也逐步提高，临床较常见的妊娠期兼并心脏病类型有高血压性心脏病、贫血性心脏病、围生期心肌病、病毒性心肌炎以及各种心律失常等[1]。现本文选取我院承受临床护理的妊娠兼并心脏病患者56例的临床护理档案记载，以讨论施行的临床护理办法及取得的护理作用，详细如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2016年8月～2017年8月在我院承受临床护理的妊娠兼并心脏病患者56例的临床护理档案记载，年纪22～40岁，平均年纪（30.45±1.43）岁；临产时的孕周为29～40周；剖宫产临产38例，阴道天然临产18例。
1.2 办法
临床妊娠兼并心脏病患者的首要死因是心力衰竭及感染，为更好地针对施行临床护理办法，应先清晰检测患者的心脏功用状况，再拟定详细的护理方案，然后严格执行护理方案，详细护理内容如下所示。
1.2.1 一般护理
防止患者过度劳累或心情激动，应取左侧卧位或许半卧位进行歇息，保证每天至少10 h的杰出睡觉，午休2 h；留意弥补养分，辅导孕妈妈合理摄入高热量、高维生素、低盐、低脂、富含多种矿物质（钙、铁等）和微量元素的食物，应少食多餐，防备便秘，防止加剧心脏的担负，也留意防止因养分过剩而导致孕期体重过高，一般孕期全体体重的添加以不超越10～15 kg为宜。
1.2.2 急救护理
一旦发现患者呈现前期心衰或心衰征象，应立即辅佐其取坐立位，双下肢向下笔直，以尽或许削减回心血量，利于减轻心脏负荷；也可及时给予高流量面罩吸氧处理，或加压输氧；遵医嘱运用洋地黄类医治药物、短效利尿剂及镇静剂等；展开专人专护，实时进行母体及胎儿的心电监护。
1.2.3 心思护理
辅导患者及其家族全面把握有关妊娠兼并心脏病的相关健康常识，使其充沛了解患者的身心状况、妊娠发展及监护胎儿的正确办法，以及辅导产前、产时、产后的心思护理办法，嘱其多陪同患者并给予大力支持和鼓舞，以协助患者减轻焦虑不安等心思[2]。
1.2.4 围产期护理
（1）妊娠期
辅导患者守时进行产前检查，要点评价其心功用状况和胎儿的发育状况，以活跃防备各种诱发心力衰竭的或许诱因。主张对不宜持续妊娠者，应在孕12周前承受人流医治，对超越孕12周者应先给予亲近监护，采纳防备心衰的活跃医治及护理，以尽或许保证其持续妊娠至晚期，然后在紧密监护条件下进行剖宫产术以停止妊娠。
（2）临产期
关于心功用Ⅰ～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常且宫颈条件杰出的患者，可在紧密监护条件下经阴道天然临产；关于心功用Ⅲ～Ⅳ级、胎儿偏大且宫颈条件欠安或兼并其他并发症的患者，可给予剖宫产临产。临产时紧密调查患者的产程发展、子宫缩短以及胎儿状况，必要时可吸氧处理，并运用监护仪给予持续性生命体征监护[3]，一起做好各种应急性准备工作，以防止患者因腹压骤降而诱发心力衰竭，并给予抗生素以防感染。
（3）产褥期
产后72 h内是发生力衰的风险期，须紧密调查患者的心率、脉频、呼吸以及心功用状况，以利于患者安全度过风险期。
（4）教育辅导
产后依据患者的病况状况，嘱其定时复查，留意歇息及保暖，防止劳累、感染，坚持心情舒畅，以保证心功用状况的安稳。心功用≥Ⅲ级的患者，不宜哺乳，应正确辅导退奶办法；给予方案生育健康教育，对不宜再次妊娠且心功用杰出者，主张做绝育手术，以防备病况加剧和重复。
2 结 果
经运用归纳护理手法，孕妈妈均安全顺畅地度过孕产期，本组中孕产妇和围产儿的逝世率均为0%，取得明显的护理作用，护理总满意度高达98.21%（55/56）。见表1。
3 讨 论
在临床护理妊娠兼并心脏病患者时，应要点加强妊娠期、临产期及产褥期的临床干涉护理，一起结合其他的有用护理办法，以及时减轻患者的心脏负荷状况，促进其恰当添加一些活动量，削减感染风险，并让患者尽或许表达出心里感触，以有用减轻焦虑及恐惧感，防止呈现心力衰竭等严峻并发症，利于其临产结局的改进，然后可以进一步保证母婴的健康安全。
参考文献
[1] 熊彩娟.妊娠兼并心脏病的临床护理领会[J].《饮食保健》，2017，4（8）：221-222.
[2] 任 宏，李 莉.妊娠兼并心脏病的临床护理[J].《我国保健养分》，2016，26（27）：311-312.
本文修改：吴宏艳endprint
