徐双标
河北张家口读者谢某来信说：我患面部湿疹、荨麻疹多年，听朋友说肤轻松药膏能够使皮肤细嫩，就到药店买了两支当擦脸油用。开始时感觉效果还不错，过了一段时间，面部呈现了一些小片状红斑，后来逐步变大，整个面部变得通红，表皮萎缩、粗糙，毛细血管暴露，还呈现许多散在的脓包。请问这是怎么回事？
答谢某读者：
有人以为患了皮肤病，随意涂点外用药就行了，可成果往往杯水车薪，贻误病况，乃至使病况加重、恶化。运用外用药物必定要留意以下几点。
⒈看准病因：假如是真菌感染性皮肤病或细菌感染性皮肤病，要别离选用抗真菌药物或抗细菌药物;假如是过敏或湿疹等变态反应性皮肤病，则应选用含糖皮质激素或其他抗炎抗过敏药;瘙痒者选用止痒药。
⒉断定外用药剂型：要根据皮损的性质选用不同剂型的外用药。外用药分为粉剂、溶剂、洗剂、酊剂、霜剂、软膏、糊剂、硬膏等多种剂型，不同的剂型效果不同。洗剂适用于以红肿为首要体现的急性炎症性皮损;呈现水疱、溃烂时则运用溶剂湿敷为好，由于溶剂有清洁、灭菌、削减渗出、止痒等效果;只要少量渗液的溃疡面，要运用糊剂，它能够吸收少量渗液，并具有维护效果;假如皮损肥厚，最好运用硬膏剂，以使皮损软化，添加药物的通透性。
⒊留意浓度：同一药物同一剂型，可因浓度不同而效果各异，如3%水杨酸有促进角质构成的效果，而10%水杨酸能软化和溶解角质的效果，两者恰恰相反。
⒋差异部位：要留意皮损部位与皮肤情况。面部、乳房、外阴处皮肤较薄，不行用浓度高或影响性强的药，不行用含氟的激素类药物。手掌、足底皮肤肥厚，可用浓度高药物、含氟激素。还应考虑年纪、性别等要素，如老年人、儿童、女人患者的皮肤较嫩，应选低浓度药物、低影响性药物。有毛发部位尽量运用酊剂或溶液，假如有必要运用粉剂或糊剂时，要先剃去毛发。
还应提示我们，外用药康复即止，尤其是激素类药物不行长时间运用，避免引起激素性皮炎，因小失大。
