陈辉+李绍斌+彭福祥
阿蓉37岁,最近体重下降显着,易疲惫,到医院确诊为“糖尿病”,因血糖太高并发酮症(因糖代谢紊乱加剧,脂肪分化加速,酮体生成增多)需入院医治。她7年前怀孕时血糖升高,经医治血糖操控,顺畅出产。虽医师叮咛她产后要复查血糖以扫除产后糖尿病,但未注重。此次查看还发现,因长时间血糖超支,阿蓉已呈现了颈部动脉血管斑块。
高血糖会经过乳汁影响宝宝健康
妊娠糖尿病对宝宝的健康也晦气。妊娠期高血糖可经过脐血、胎盘进入胎儿体内,显着添加围产期母婴的患病危险:如早产、难产、产伤、巨大儿、胎儿呼吸困顿、胎儿发育反常、新生儿低血糖、围产期逝世等。新妈妈如在哺乳期血糖过高,高糖可经过乳汁被婴兒吸取,会对婴儿形成近期和远期不良后果,如肥壮、糖尿病、高血压、代谢综合征的危险添加。
二胎孕妈妈妊娠糖尿病危险更高
中山大学隶属榜首医院内分泌科主任医师曹筱佩介绍,妊娠期糖尿病好像2型糖尿病相同,患病率逐年上升。世界糖尿病联盟最新流行病学数据显现,妊娠期糖尿病的患病率高达16.2%。大部分二孩孕妈妈归于高龄妊娠,在这部分人群中患妊娠糖尿病的危险会更高。
愈加令人担忧的是,许多孕妈妈对妊娠期糖尿病有这样的幻觉,这是怀孕期间的病,等孩子生下来病就好了,再加之照料宝宝的繁忙劳累,使得许多患妊娠糖尿病的女人在出产后,没按医师要求回来复查。其实,这是十分过错的做法。妊娠期糖尿病患者在出产后1到3个月复查,仍有30%—40%的人血糖反常,这其间10%左右的人已是糖尿病了,而有90%左右的人处于糖尿病前期。
得过妊娠期糖尿病最好每年测糖耐量
对这90%处于糖尿病前期的新妈妈们,因为没什么症状,易被忽视,若不尽早开端干涉,会很快发展为糖尿病,即便产后查看血糖正常的新妈妈,将来发作糖尿病危险会跟着年纪的添加,逐年增高。呈现肥壮、高血压、血脂反常、代谢综合征的危险也显着增多,这些要素一起作用,终究使得发作心血管事情的危险添加两三倍。曹筱佩主张,患妊娠期糖尿病的女人,出产后1到3个月内要复查糖耐量(空腹血糖+餐后血糖),今后最好每年都监测糖耐量。
对处于糖尿病前期的女人,并不需当即服用降糖药,可先从生活方式的干涉开端,经过操控饮食、操控体重、添加运动,就有或许使得血糖方针康复正常。假如生活方式干涉作用没有到达预期方针,再合作运用药物。
【特别提示】
一切孕妈妈均要在24-28周时筛查妊娠期糖尿病。而对有糖尿病宗族史等高危人群,或是在榜首次生育时发作过妊娠糖尿病的孕妈妈在第2次怀孕后,在榜首次孕检时就要进行糖尿病筛查。产后1到3个月内要再回医院复查,筛查产后血糖反常。endprint