初秋的一个早晨，记者践约来到复旦大学隶属肿瘤医院妇瘤科主任吴小华教授的门诊。吴教授现已开端投入到严重繁忙的门诊了。
治妇科肿瘤：三种“兵器”一个都不少
56岁的王阿姨来自江西，进门就问吴教授：“您还记住我吗？”吴教授思索了一瞬间，摇摇头说：“如同有点形象，但记不太清楚了。”王阿姨激动地说：“6年前，是您亲自为我做的宫颈癌手术！吴教授，我这次专程来上海复查。”看到恢复后的王阿姨，吴教授也很快乐。他通知记者，自从挑选主攻妇科肿瘤以来，他主刀的患者不可胜数，常常是从早上七时抵达医院，八时半开端第一台手术，到晚上八时多才完毕作业。手术、手术，一天做十几台手术早已是粗茶淡饭。他也曾感到过疲乏，但看到患者可以从手术中获益，一步步走向恢复，他觉得一切都值得。他还说，每次“上台”，他都期望自己像做第一台手术那样专心，坚持最佳状况。
年青的龚小姐是代她远在湖北的表姐来吴教授门诊“治病”的。她表姐52岁，是一名晚期宫颈癌患者，曾在湖北某医院进行了手术、放疗和化疗。吴教授细心研讨龚小姐递过来的厚厚一叠病历后，怅惘地通知龚小姐，她表姐的癌症已搬运，病况很严重，现在只能运用一些药物延伸生命。吴教授耐心肠给龚小姐介绍了她表姐可以运用的化疗药物和靶向药物。吴教授说，到他这儿来治病的，许多都是现已做过许多医治又复发的患者，而宫颈癌一旦复发，再次医治好不容易，只能经过化疗或放疗来延伸生命。为了免除这些患者和家庭的苦楚，肿瘤医院妇瘤科一向选用归纳医治形式。
看他门诊：只为听他一句必定的言语
27岁的黄小姐在妈妈陪同下来到诊室。她说，在最近一次普查中，医师发现她患有子宫颈上皮内瘤变。她和妈妈都非常严重，忧虑是癌前病变，惧怕影响往后的生育。吴教授为她做了细心查看后通知她，她的子宫颈上皮内瘤变归于Ⅰ级，只需求做宫颈锥形切除术（锥切），不会影响日后生育。听了吴教授的话，黄小姐紧皱的眉头总算舒展开来。
吴教授回头向记者介绍说，子宫颈上皮内瘤变（CIN）是子宫颈良性与恶性病变的中间状况和极前期癌变的总称。按病变程度不同可分为三级，Ⅰ、Ⅱ级为轻、中度不典型增生，Ⅲ级归于重度不典型增生和原位癌。而CIN由Ⅰ级展开成子宫颈原位癌，往往需求10～15年。
吴教授提示：子宫颈上皮内瘤变患者应该活跃医治，避免病变进一步向子宫颈原位癌方向展开。医治完毕后，还应亲近随访，半年做一次宫颈涂片查看，以防病况展开。
尽力立异：为患者保存生育能力
27岁的王小姐是一名宫颈癌患者，今天是来复查的。3年前，24岁的王小姐刚刚新婚，却俄然拿到一张宫颈癌的确诊书，让她和老公堕入失望的地步。后来，她和老公依据朋友的引荐，来到吴教授诊室。经过一系列术前查看，吴教授主张她承受一种新的手术方法——腹式彻底治好性宫颈切除术，既能去除病灶，又能保存子宫，为日后的生育发明时机。听了吴教授的话，王小姐和老公决然在手术知情赞同书上签了字。现在，她女儿正健康成长。王小姐说：“真的像做梦相同，最初别说是生孩子，就连自己的性命能否保住也没有一点儿底。我觉得，我很走运！”
确实，王小姐是走运的。她不只保住了性命，还具有了自己的孩子。子宫是孕育生命的器官，曩昔的宫颈癌彻底治好术将宫颈和宫体同时切除，患者从此失掉怀孕时机，这对患者本人和家庭都是一个沉重的冲击。怎么保存这些患者的生育功用？吴教授寻找到保存宫颈癌患者生育功用的新方法——腹式彻底治好性宫颈切除术。至今，他已完结300多例宫颈癌保存生育功用手术，20%的患者成功临产。
吴教授说，肿瘤医院拟定的腹式彻底治好性宫颈切除术的手术医治规范，特别强调了该术式可用于直径2～4厘米的IB1期（IB1期：临床可见肿瘤最大径≤4厘米）宫颈癌患者。与曾经的手术指证比，该目标放宽了2厘米（曾经，2厘米以下的肿瘤才可手术；现在，4厘米的肿瘤也可手术），获益人群扩展了将近一倍。这个扩展的手术目标，现已被美国国立归纳癌症网络（NCCN）攻略录入并引荐。
特别提示可以承受腹式彻底治好性宫颈癌切除术的患者绝大多数是前期宫颈癌患者。育龄女人，特别是20岁以上有过性日子的女人，应每年定时进行妇科查看，尽早发现病变，及时医治。
深入研讨：防备卵巢癌的侵袭
小刘母亲56岁时死于卵巢癌。她母亲生前经过检测，被证实是BRCA1基因骤变者。小刘本年35岁，忧虑自己步母亲的后尘，便在老公陪同下来到吴教授门诊。吴教授通知她，卵巢癌是一种前期确诊困难、晚期医治作用很差的恶性肿瘤，一向扮演着“恶魔”的人物。而BRCA1基因骤变者，患乳腺癌和卵巢癌的危险别离是50%～85% 和15%～45%；BRCA2基因骤变者，患乳腺癌和卵巢癌的危险别离是50%～85%和10%～20%。假如小刘也像她母亲相同，是BRAC1基因骤变者，或许需求采纳一些防备性办法，如定时查看等。
吴教授对记者说，卵巢只要枣子般大，别离隐藏在盆腔的深处，妇科查看纷歧定能摸到。再加上，人们对卵巢癌防治常识缺少了解，比及患者呈现症状就医时，往往已到了晚期。为了防治卵巢癌的悲惨剧不再发作，吴教授领衔展开了我国首个多中心BRCA骤变卵巢癌流行病学研讨，展开了腹腔镜下卵巢癌手术临床价值评价，以及防备性卵巢切除对防备卵巢癌的价值及可行性等多项研讨。吴教授提示广阔女人朋友，要注重卵巢癌的筛查，曾经期发现、前期医治，进步日子质量，延伸寿数。
从事妇科肿瘤专业，让吳教授每天同最“失望”的女人打着交道。他说，“很少是治好，常常是安慰”，这句话是有必定道理的。作为一名妇瘤科医师，我要尽最大的尽力去看护她们，协助她们走出窘境，不轻言抛弃。
