脚癣难好 天热又发病:脚癣难治原因解密

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大众医学
2021年06月18日 18:53

夏天里,气温高,许多人脚癣发作。脚癣患者都诉苦这个病难治,却不知其间有些微妙……

天热又发病:脚癣难治原因解密

上海皮肤病性病医院教授  乐嘉豫

乐嘉豫  上海皮肤病性病医院教授、主任医师。曾任上海市皮肤病性病医院院长,从事皮肤病性病临床作业50余年,医治经验丰富。卫生部性病专家咨询委员会委员、我国中西医结合皮肤性病专业委员会委员。拿手疑问皮肤病例的病理试验确诊,性病临床试验确诊与诊治。

脚癣是由真菌引起的最常见的皮肤病之一,发病率很高。在皮肤科门诊中至少占10%以上的比重。脚癣的危害性仍是很大的。假如不活跃医治,轻的瘙痒难熬、影响睡觉;重的破溃开裂、走路痛苦;更有甚者可因继发细菌感染引起丹毒、淋巴管炎、下肢象皮肿等各种并发症。脚癣患者还可因没有前期活跃医治,本身感染伴发甲癣、手癣、股癣、体癣等泛发的真菌性疾病。

难治原因之1:患者“随意自治”

许多患者不把脚癣当一回事。当患脚癣瘙痒时,自己晚上用烫水泡泡,或许仅仅到药店随意买点药水或药膏擦擦,过几天稍有好转、感觉不痒就停用药了,并不去医院就诊。乃至还有一种过错的观念,以为把脚癣治好,或许由于“毒气排不掉”会生大病的,因而爽性不治。正是由于患者对待脚癣“很随意”,形成脚癣重复发作、难以操控。

难治原因之2:类型没有辨明

由于感染的真菌种类不同,脚癣可有几种不同体现和类型。假如不能根据类型针对性地用药,往往医治不完全、简单复发。

脚癣包含三种类型。①水疱鳞屑型:常发作在足底和足的边际,有较多散在或成簇的小水疱。水疱较深、一般不简单破损,水疱干后可有小圈状或不规则脱屑。②角化过度型:常发作在足跟、足底、足的两边边际,累及规模较广,该处皮肤显着变厚变硬,粗糙脱屑。冬季还会开裂,裂纹很深、痛苦显着。③浸渍溃烂型:常发作在手足多汗的趾间,患处皮肤湿润发白、瘙痒显着,洗脚时简单擦破而暴露出赤色溃烂面,常伴痛苦。

脚癣的医治药物种类许多,不同类型的脚癣应选用较为适宜的药物医治,才干获得好的作用。①水疱鳞屑型最常用唑类药物,如酮康唑、克霉唑、咪康唑、联苯苄唑等。它们对大多数脚癣都应该是有用的。一般要坚持用药2~4周。②角化过度型的特点是患处皮肤又厚又硬,一般的唑类药物进不去。所以,先要用一些能使皮肤软化的药物,等皮肤变薄、变软后再加用唑类药物,才干起到较好的作用。比方,有角质软化和剥脱作用的药物复方苯甲酸软膏、硫黄水杨酸软膏、复方土槿皮酊等。③浸渍溃烂型患者,特别是趾间有显着变白浸渍和破皮的患者,或许伴有念珠菌类真菌感染,这类脚癣用特比萘芬等丙烯胺类药物医治作用有时不太抱负,使用唑类药物坚持医治作用较好。

TIPS

请医师诊治

需求提示的是,患者对自己所患脚癣的类型,往往不能正确区分。一同,怎么正确选用医治药物,往往也不是那么简单把握的。尤其是脚癣规模较广、现已伴发甲癣、手癣、股癣、体癣的患者,光用外用药物还不行,必要时还应一同內服抗真菌药物,才干获得较好的作用。因而,脚癣患者最好能到正规医院皮肤科请专科医师诊治。必要时,可在病变部位取样做真菌查看,根据真菌培育成果(显现感染哪一种真菌),挑选最适宜的药物进行医治,这样才干获得最好的作用。

难治原因之3:医治不行充沛、全面

治好后的脚癣有时还较简单再次复发。其实,很重要的是一点是,医治脚癣的时刻必定要满足。一般要坚持用药2~4周,角化过度型脚癣医治时刻应该更长。现已伴有趾甲癣的患者有必要一同把甲癣治好,假如趾甲内的真菌未除,脚癣是很简单复发的。更重要的是,假如家中其他人也有脚癣的话,有必要一同一同医治,不然即便一人治好了,很简单彼此穿插感染导致屡次复发。

难治原因之4:不注意日常日子细节

脚癣即便治好了,假如不注意防备,就又或许再次感染足癣。防备脚癣感染和減少复发最主要的办法,是要常常坚持足部皮肤枯燥,由于真菌在温暖湿润的环境下最简单成长繁衍。勤换通气性好的袜子很重要;手足多汗者,每天晚上睡前洗脚后必定要把足部擦干,特别是趾间,可抹一些滑石粉或爽身粉。

还要提示的是,现在大街上足浴店许多,而公共澡堂或足浴店的“常客”很简单患脚癣。在共用浴巾、足巾、拖鞋,服务员帮你洗脚和扦脚的过程中,引起脚癣感染和穿插传达的时机极高,仍是尽量少去为好。

特别提示

脚癣是不是能够治好呢?答案是必定的。不论那一类脚癣,一般地说,感染的真菌都仅仅寄生在皮肤最浅表的角质层中,侵入皮肤深层的时机是很少的。因而只需做到前期、及时、足量、标准医治,脚癣是必定能够治好的。

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