腰突症 一针“吸除”腰突症

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大众医学
2021年05月13日 14:18

滕皋军

说到腰椎间盘突出症(简称腰突症),一般人都不会感到生疏,或许就像伤风发烧相同,见多不怪了。有材料标明,约有35%的腰痛者将会发展为腰突症,尤其是膂力劳动者。患者多表现为腰背痛、坐骨神经痛、肢体麻痹,严峻者还可能有肌肉萎缩和瘫痪,能够严峻影响患者的正常日子和作业。

医治腰突症,曩昔常用保存办法,如牵引、按摩、按摩、理疗、卧床,以及硬膜外激素打针疗法等。这些办法各有千秋,对部分症状较轻的患者来说,能取得满足作用,症状得以缓解或消失。但对大部分病况较严峻的腰突症患者来说,保存疗法往往难以见效。所以,有不少患者只得挑选外科手术。外科手术尽管作用切当,但手术伤口较大,住院时间长,康复比较慢,且并发症较多,所以不少人仍是望而生畏。

为了寻求一种伤口小、作用好、并发症少的医治腰突症的新办法,国内外专家不断地进行着探究和研讨。通过几年来的尽力,我国介入放射学专家已成功展开了经皮肤穿刺腰椎间盘去除术。这种先进技术是在X射线透视下,将直径仅1毫米的针穿刺到腰椎间盘中心,然后运用不同直径的空心针,采纳逐次置换的办法,逐渐将穿刺管扩张到直径约3.5毫米,再运用电动旋切式或螺旋式椎间盘去除器,将有病变的髓核抽吸出来,以减轻椎间盘压力。该办法完全能够到达与外科手术相同的作用,且患者伤口小,作用快,并发症也少。

一般地说,这种新技术适合于下述患者:1临床症状比较显着,如有持续性腰腿痛、跛行、直腿举高实验阳性等,并通过8个星期的保存医治而作用欠安者。2通过CT或磁共振等查看,确诊为单纯性腰突症者。3患腰突症的病程不超越10年,年纪小于60岁者。4首要表现为腰痛,重复发生,并经保存医治无效,或磁共振查看证明腰痛为髓核变性所造成的者。

可是,有些患者不宜运用这种医治新技术 :1腰椎间盘空隙有显着的狭隘或兼并椎管狭隘、骨质增生等者。2腰突症病史过长(超越10年),并有钙化者。3两椎体之间的纤维环决裂,其中心的髓核已脱入椎管内者。4现已做过胶原酶溶核术,但无效或有复发者。5椎体有滑脱者。

在施行为皮腰椎间盘去除术之前,患者应留意歇息,防止伤风,若有药物过敏史,应及时通知医师。手术时还应操控好自己的心情,若有任何不适感,应及时通知医师;术后需卧床歇息1~2星期,尽量少活动。假如一切顺利,术后复发率小于1%。因而,这项新技术的面世,对不少患腰突症的患者来说,无疑是一种福音。

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