痛风急性发生首选药 痛风防治正误观

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大众医学
2021年03月12日 09:44

石凤英

1血尿酸增高就是痛风。错。一般所指的痛风,是原发性高尿酸血症,由先天性嘌呤代谢紊乱引起。有一小部分原发性痛风患者,其尿酸的生成并不添加,而是因为肾脏分泌尿酸发生妨碍所形成的。某些疾病,如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、缓慢溶血性贫血、缓慢肾病、肿瘤化疗和放疗,都可使尿酸生成增多。某些药物,如噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、烟酸、乙醇等,均可使尿酸排出削减而呈现高尿酸血症,但发展为痛风则罕见。为此,血尿酸升高并纷歧定就是痛风。

2关节痛纷歧定是患了痛风。

对。痛风在急性期导致的关节痛苦,以拇趾及第一跖趾关节为多见,其他劳累关节有踝、膝、腕、指和肘等,体现为关节红、肿、热、痛和活动受限,一般通过几天或几星期后可天然缓解。不过,风湿性关节炎、类风湿关节炎急性期、化脓性关节炎、伤口性关节炎等导致的症状也与痛风类似。因而,关节痛并纷歧定是患了痛风。

3痛风的首要危害是关节变形。

错。除了关节变形外,病程较长的痛风患者中,约有三分之一有肾脏危害,前期可仅有蛋白尿和显微镜血尿,且间歇呈现,故易被忽视。但随着病况发展,可呈现肾功能受损,呈现夜尿增多等现象。假如病况进一步恶化,可形成缓慢肾功能衰竭。如能在前期活跃医治,并多饮水,使每日尿量到达2 000毫升以上,就能避免缓慢肾功能衰竭的发生。4痛风往来不断如风,可不治自愈,无需医治。

错。痛风初度发生常呈自限性,少则一两天,多则几星期即可天然缓解。急性期曩昔后,患者全无症状,这种状况可继续数月至数年。但假如不医治,或医治不规范化,患者将进入缓慢关节炎期,体现为关节劳累,发生频频,痛苦日渐加重,间歇期缩短,乃至发生后痛苦不再完全缓解。假如发病前期就进行规范化医治,患者能够没有缓慢关节炎期的体现,可避免复发,并避免严峻后遗症的发生。因而,即便痛风往来不断如风,也要进行正规医治。5激素是医治痛风的最佳良药。

错。糖皮质激素虽能敏捷缓解痛风的急性发生,但停药后往往呈现“反跳”现象(复发)。因而,只要在其他药物医治无效或有禁忌证时才选用,归于不得已而用之。秋水仙碱为医治痛风急性发生的特效药,能奇观般缓解症状。

6 痛风患者应少吃蛋白质,多吃碳水化合物。

错。痛风归于嘌呤代谢妨碍病,为此,患者一般都知道要限食嘌呤类食物,选牛奶、奶酪、鸡蛋作为蛋白质的首要来历。但有些患者认为能够多食碳水化合物,殊不知,痛风患者避免肥壮十分重要。更何况,多吃碳水化合物,特别是果糖,会加快尿酸组成。因而,痛风患者也不能够多吃碳水化合物。7痛风发生纷歧定是由饮食要素引起。

对。高嘌呤饮食虽然是诱发痛风的重要要素,但受寒、感染、劳累、伤口、手术、精力要素、药物等均可导致痛风发生。

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痛风 碳水化合物 尿酸
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