徐凤华
【摘要】意图 调查预见性护理在急性心肌梗死患者中的使用作用。办法 将130例急性心肌梗死患者随机分为研讨组和对照组（n=65），两组别离施行预见性护理和惯例护理，比照两组的护理作用。成果 调查组护理后的SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。研讨组的并发症总发作率为15.38%，明显低于对照组（38.46%），差异有统计学含义（P<0.05）。定论 急性心肌梗死患者施行预见性护理，可以有用改进患者心思状况，削减并发症的发作。
【关键词】预见性护理；急性心肌梗死；并发症
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.28..02
急性心肌梗死具有发病急、病况发展快、致残率高的特色，可引起心衰、心律失常、心源性休克等多种严峻并发症[1]。预见性护理是一种具有前瞻性的护理形式，其能在预见疾病医治过程中或许发作的一系列问题后，拟定有用的防备计划，然后起到防备于未然的作用[2]。我院对急性心肌梗死患者施行预见性护理取得了较好的作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取我院心内科在2015年6月～2017年6月收治的130例急性心肌梗死患者作为研讨目标。患者契合急性心肌梗死确诊规范，无凝血功用、肝肾功用反常。其中男71例，女59例，年纪45～82岁，均匀（62.9±3.6）岁，发病时刻1～7 h，均匀（4.6±1.8）h。梗死部位：前壁62例、下壁36例、后壁22例、下壁10例。运用随机数字表法分为研讨组和对照组（各65例），两组的一般材料比照不存在明显性差异（P>0.05），可作比较。
1.2 办法
对照组施行惯例护理，包含心电监护、吸氧、卧床、树立静脉通路、遵医嘱用药、抽血等。研讨组施行预见性护理，护理内容：
①根底护理。患者入院后当即卧床歇息，进行生命体征监测，并采血进行心肌酶谱、凝血因子检测。树立2条静脉通路，用于补液和输注抢救药物。准备好呼吸机、除顫仪、气管插管、吸痰器等仪器，并保证仪器运转杰出。②心思干涉。急性心肌梗死患者在急性发作时会有剧烈的痛苦与不适感，患者简单引起发作失望、恐惧心思。待患者生命体征安稳，护理人员要对其进行必要的心思干涉，包含向患者阐明病况，鼓舞、安慰患者，鼓舞患者倾吐心里主意，及时地劝导患者，缓解不良心情，罗列成功事例以增强患者医治决心。③并发症防备。急性心肌梗死患者最易发作心律失常，而心律失常多会集在上午9～12时发作，所以临床要加强这一时段的病房巡视，坚持24 h接连心电监测，随时调查患者血氧饱和度、心脏节律及生命体征改变，一旦发现症状有加剧或有新症状呈现，要当即陈述医师。④健康宣教。溶栓是临床医治急性心肌梗死的常用手法，但不少患者因为对该医治办法不了解，所以简单发作焦虑、严重心情。因而，护理人员要事前预见患者或许对该医治办法发作不理解、不信任心情，然后有针对性地对其进行健康宣教，经过视频、图片、文字等手法解说溶栓医治的安全性、有用性，让患者对溶栓医治有一个客观、正确的认知，进步患者的医治依从性。
1.3 调查目标
（1）护理后，别离运用SAS、SDS量表评价患者的焦虑、郁闷程度。（2）调查两组患者的并发症发作状况。
1.4 统计学办法
选用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析。计数材料以例（n），百分数（%）表明，选用x2查验；计量材料以“x±s”表明，选用t查验；以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 SAS、SDS评分
调查组护理后的SAS、SDS评别离离为（48.98±2.41）分、（49.25±2.47）分，对照组别离为（62.14±2.74）分、（63.69±3.47）分。调查组护理后的SAS、SDS评分均明显低于对照组（P<0.05）。
2.2 并发症
研讨组的并发症总发作率明显低于对照组，P<0.05。见表1。
3 讨 论
最近几年，预见性护理在临床上的使用越来越广泛，特别是对一些危殆重症患者，因为其病况杂乱、发展敏捷，因而预见患者在未来诊治过程中或许呈现的问题，拟定有用的防备对策，关于避免疾病并发症的发作，改进患者预后严重作用[3]。
本院在急性心肌梗死患者的临床护理工作中，引入了预见性护理形式，关于急性心肌梗死患者在医治过程中或许发作的一系列并发症（如心衰、心律失常、心源性休克等），事前拟定了相应的防备措施，经过加强病房巡视、健康宣教、心思干涉，实时监测患者生命体征，评价患者病况改变等手法，以进步临床护理质量，削减相关并发症的发作。阐明预见性护理有用削减了急性心肌梗死患者相关并发症的发作，一起还能减轻患者的心思担负，缓解患者的焦虑、郁闷心情。
总归，预见性护理用于急性心肌梗死患者的临床护理，可以有用改进患者心思状况，削减并发症的发作，具有重要的临床使用价值。
参考文献
[1] 张洪云.急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术中发症的预见性护理[J].护理实践与研讨，2012，09（13）：59-60.
[2] 范晓华，曹岳蓉，刘洪珍，等.预见性护理在急性心肌梗死患者承受保护性暂时起搏中的使用作用[J].中华现代护理杂志，2016，22（12）：1724-1728.
[3] 张文红，沈小兰，曹 燕，等.预见性护理责任制在急性心肌梗死行PCI术患者中的使用[J].中华现代护理杂志，2012，18（36）：4415-4417.
本文修改：李 豆
