宋协国
26岁的王女士最近患了流感，兼并肺部感染。青霉素皮试显现“阴性”后，她放心肠运用了青霉素。第一天打完后没有发作任何不适；第二天青霉素刚打完，王女士呈现手心发痒发红、脸面发烫等现象，脸上俄然冒出几颗“青春痘”。医师判别为青霉素迟发性过敏反响，立刻为其运用抗过敏药物。随后，王女士的手心发痒症状很快得到缓解，“青春痘”也渐渐退去。
青霉素过敏按发作时刻分为速发型与迟发型两种，临床上以速发型最多见。前者多在皮肤过敏实验时数秒钟或数分钟内即呈现全身反响；而后者则是在打针后数小时或数日后呈现的一般反响，表现为部分皮肤呈现皮疹或呈现哮喘发作等。还有的人在第一次用药期间没有任何不适，但在第2次用药时却发作了过敏。因而，患者运用青霉素时不该只单纯依赖皮试成果，应留意以下几个方面的问题。
1.有青霉素过敏史者制止运用青霉素。
2.不要空腹肌肉打针或静脉滴注青霉素。由于空腹用药会下降机体对药物的耐受性，简单呈现过敏反响或发作“晕针”。
3.不管肌肉打针仍是静脉输液，初次用药剂量均不宜太大，应从小剂量开端，无不良反响再逐步加量，以防呈现突发性过敏反响。静脉滴注青霉素时，浓度不要太高，儿童还要依据体重酌情减量。
4.第一次肌肉打针时最好不要采纳站位，应取卧位或座位，打针结束，患者应逗留10～20分钟，无不适感觉再脱离；两次打针时刻不要相隔太近，以4～6小时为好；打针过程中如有头晕、胸闷、出冷汗等状况，应及时通知医护人员，采纳恰当的处理办法。
5.静脉滴注青霉素时，开端速度不要太快，每分钟不宜超越40滴，调查10～20分钟，如无不良反响再加快速度。假如呈现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、面部麻痹、厌恶、吐逆等过敏反响，应立即停用青霉素并立刻救治。
6.凡有青霉素、青霉胺类过敏史者，应抛弃任何幸运想法，禁用口服青霉素制剂。用药后应亲近调查身体状况，尤其是有无湿疹、皮肤红疹、肠胃不适及鼻灵敏等症状。
此外，对青霉素过敏的人运用头孢菌素时，临床过敏反响发作率达5%～7%，因而，对青霉素类药物有过敏性休克史者，不宜运用某些头孢类药物。
