河北读者何某来信说：我的小宝宝出世已有半个月，母乳喂养尚可，发育也不错，但全身的皮肤发黄却一向没有衰退。我传闻新生儿黄疸有多种情况，有点忧虑小宝宝的黄疸为母乳性黄疸，不知该怎么辨别。
答何某读者：
新生儿黄疸有三种情况，即生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸等。
母乳性黄疸多见于母乳喂养的足月新生儿，黄疸大多发作出世后的4～7天，2～4周达顶峰。实验室查看以未结合胆红素升高为主，动摇在205.2～342.0微摩尔/升。母乳性黄疸可继续3～4周乃至更长的时刻，但新生儿情况良好，生长发育正常。暂停母乳喂养48～72小时，黄疸显着减轻。从头给予母乳喂养，黄疸又可呈现，但一般不会到达原有程度。
生理性黄疸大多发作在出世后的2～3天，4～5天到达顶峰，7～14天便天然衰退，新生儿一般情况良好，血清胆红素最高不超越205.2微摩尔/升。
病理性黄疸呈现的更早，往往在出世后24小时内就闪现皮肤黄染，血清胆红素以每日85微摩尔/升的上升速度发展，很快便可到达221微摩尔/升以上，且不断发展。如未经处理，终究可到达引发核黄疸的高值情况。一起，新生儿全身情况较差，往往有拒奶、贫血、肝脾肿大和发育缓慢等体现。实验室查看除了有血清胆红素明显升高之外，还常常呈现其他肝功能指标的反常改动。
依据以上所述，你能够先自行判别一下，但最好是带上你的小宝宝去医院，请妇产科医师作出清晰确诊，并讨教医师有关防治常识。
陕西省宝鸡工作技术学院主任医师魏开敏endprint
