王贞虎
晚年性黄斑部病变(ARMD)是常见的垂暮者视力退化问题,导致中心视觉含糊妨碍的低视力问题。跟着医学的开展,现在湿性晚年性黄斑部病变已有几种新药物医治,有望帮忙患者避免视力进一步恶化,乃至改进患者的中心视觉。
晚年性黄斑部病变日益遍及,尤其在一些开展国家,晚年性黄斑部病变是导致失明的其间一个原因。这儿所指的失明并非指眼盲,而是指严峻的中心视觉妨碍,多发于50岁以上年长者。
何谓晚年性黄斑部病变?
晚年性黄斑部病变,又称年纪相关性黄斑部病变。黄斑部病变皆因年纪退化所形成的。黄斑是视网膜的中心部分,用于中心视觉。周边视网膜是观看周边的视觉,中心视觉关于阅览和驾驭至关重要。
晚年性黄斑部病变分红两大类,干性晚年黄斑变性和湿性晚年黄斑变性。遍及上,大都病患从干性晚年黄斑变性开端,逐渐开展成湿性晚年黄斑变性:
1.干性晚年黄斑变性,视觉无遭到歪曲
干性晚年黄斑变性,是没有新的血管在黄斑下成长。其症状为中心视力逐渐削减(从数月至数年)。一般上,视觉无遭到歪曲。干性晚年黄斑变性是无法医治的,关于那些较晚期的干性晚年性黄斑部病变患者,弥补维生素,可协助避免恶化病况。
2.湿性晚年黄斑变性,视觉含糊看物歪曲
湿性晚年黄斑变性,有新血管在黄斑下成长。这些新的血管形成有缝隙和出血,导致进一步地危害黄斑。
湿性晚年黄斑变性症状,会从几天到几个星期快速发病使中心视觉含糊。而且视觉一般遭到歪曲,如把直线当作弯弯曲曲。
原归于干性晚年黄斑变性患者,也有或许开展成湿性晚年黄斑变性。
医治:眼睛打针药物
湿性晚年黄斑部病变现在已有一种最新的药物医治。
晚年性黄斑部病变是难以治好的眼疾,医治仅能阻挠其恶化。以往的鐳射医治有时反而引起晚年性黄斑部病变恶化,或许导致病患视觉能见度进一步下降。现在跟着先进医术的开展,已有可改进湿性晚年黄斑部病变的新药物,提高视觉才能。
最新的药物医治主要是在眼部打针药物,这些药物打针剂分别是抗血管内皮细胞成长因子Avastin、Lucentis和Eylea。每个月或每两个月打针一次。参加这种药物打针剂医治,大约有1/3的湿性晚年黄斑部病变患者,视觉有所改进。研讨显现,大约有1/3承受打针医治后的病患,视觉有所提高。相较于此前的晚年性黄斑部病变疗法,这是一项医疗技能簇新的打破。但这种药物打针需求每个月定时打针,以期到达抱负的作用。一旦患者中止打针这种药物,视觉便会下降和退化。但是也有一些病患,通过几回药物打针,视觉才能安稳后,即便不再承受药物打针,仍可保持其视觉才能,无需再承受打针。与此同时,有一些病患则需承受更屡次的药物打针,才可达致安稳的视觉状况,因人而异。
关于湿性晚年黄斑部病变患者而言,药物打针是现在最先进及作用最佳的医治。打针后中心视力若没有好转,至少能够协助患者削减中心视力继续恶化。
湿性晚年黄斑部病变的手术极为罕见,除非眼睛内出血状况触及广泛的规模才需手术。
防备:戒烟,操控三高,防紫外线
晚年性黄斑部病变绝非由于过度用眼或用眼过量,视力退化的要素并非由于长期看电视或阅览所形成。
晚年性黄斑部病变的罹患危险,主要是宗族基因遗传要素所形成的。此外,环境要素如饮食习惯、血压、胆固醇等,这些可加以操控以下降环境危险。防范措施如戴上具有防紫外线的墨镜、中止吸烟,而且操控血压和饮食,操控胆固醇。