陈辉++韩文青
乳房手术后小腿“栓”住了
张女士最近体检时查出双侧乳房均有良性肿瘤，由于肿瘤较大，张女士承受了医师的主张决议做手术切除。手术后，护理在为她输液时发现她的血管较难入针，又考虑她双侧手臂因手术原因不宜活动，便在她的右腿上留了静脉穿刺置管，便利输液。
卧床输液两天后，张女士下床时就发现右下肢有胀痛感，便反映给医师听。医师当即要求她卧床，并承受下肢血管彩超查看，查看成果显现张女士的右下肢静脉呈现血栓。她必需肯定卧床，并承受抗凝医治，不然随时有发作肺栓塞的危险。就这样张女士足足在医院躺了两周才出院，让她苦不堪言。
小血栓为何这么可怕？
下肢静脉构成血栓后，典型的表現是患侧下肢肿胀、痛苦，但前期能够没有显着症状，这是静脉血栓简单被疏忽的原因之一。
静脉血栓构成后能够因下肢活动等原因随时掉落，栓子随静脉血流回到右心室，进入肺动脉及其分支，堵塞肺动脉而构成肺栓塞，构成患者肺循环和呼吸功能障碍，严峻时可危及生命。有计算显现，约有10%的住院患者逝世原由于肺栓塞；人工髋关节置换术后猝死的患者中，肺栓塞占50%，其中有三分之二是在发作30分钟内逝世。这就是小血栓会有大危险的原因地点。
谁是下肢静脉血栓的高危人群？
下肢静脉血栓的构成有三个主要因素。一是血管壁损害，血管有损害时，机体处于自我维护，在血小板的效果下，损害处就会发作凝血，添加血栓的危险。因而伤口（骨折）患者、外科手术患者，或有静脉穿刺置管的患者都是下肢静脉血栓的高危人群。
二是血液高凝状况。曾经有过下肢静脉血栓、正在口服避孕药或正承受雌激素替代疗法人群、孕妈妈，以及癌症患者，血液多处于高凝状况，也是下肢静脉血栓的高危人群。
三是血流缓慢、淤滞。烧伤患者、癌症患者、肥壮人群，以及心衰、心梗、脑卒中患者都是高危人群。
卧床第二天就要开端干涉
一旦发作肺栓塞，救治难度非常大，因而，高危人群应尽早采纳办法防备下肢静脉血栓的发作。一般主张，手术后6—12小时后、住院高危患者第二天就要开端干涉。
干涉的办法包含一般干涉，如要求患者尽量自动活动下肢，关于不能自动活动的，能够在家人的协助下被迫活动，别的还要多喝水，以下降血液的黏稠度。
必要时依据相关血栓诊治攻略定见，给予药物干涉，如抗凝血药物等。
