张维天
每年四月的第二个周六，是“全国爱鼻日”。本年，咱们一起来聊聊“鼻塞”。鼻是呼吸道的门户，承当着重要的生理功能。鼻塞，即经鼻通气不畅，患者一般会感觉鼻腔有异物堵塞感，可表现为持续性、间歇性、替换性或进行性加剧的鼻塞。简直每个人都发生过鼻塞的问题，鼻塞也或多或少会给人们的身体及心情带来必定影响。因为鼻塞非常常见，所以被许多人认为是“小事一桩”。但是，现实却并非如此。鼻塞的原因许多，严峻程度也不一样，需求依据病因选用相应的医治办法。
最常见：鼻炎和鼻窦炎
鼻炎和鼻窦炎的首要病变部位在鼻腔黏膜。起病初期，鼻塞首要是因为黏膜水肿引起。因为鼻腔内的空间是固定的，黏膜水肿势必会形成鼻腔变窄，患者就会感到鼻塞。跟着病变加剧，黏膜由水肿逐步变为肥厚，鼻塞症状就会加剧，乃至呈现持续性鼻塞。
急性鼻炎，即俗称的“伤风”，鼻塞症状开展很快，一般在数日内到达顶峰，一周左右可自行衰退，可伴发热、头痛、头昏等全身症状。查看可发现鼻黏膜充满充血、肿胀，有很多水样分泌物，后期分泌物可转变为脓性。患者应留意歇息，多饮水，必要时去医院就诊，在医师指导下运用减充血剂喷鼻，可减轻黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状。
缓慢鼻炎是发生在鼻腔黏膜和黏膜基层的缓慢炎症，分为缓慢单纯性鼻炎和缓慢肥厚性鼻炎。缓慢单纯性鼻炎多呈间歇性或替换性发生，症状“日轻夜重”，部分运用麻黄素或糖皮质激素医治，作用较好。缓慢肥厚性鼻炎患者存在鼻黏膜，乃至骨膜和鼻甲骨增生肥壮，多由缓慢单纯性鼻炎开展而来，患者不只有持續性鼻塞，还因为鼻通气不畅，空气中的各种气味进不了嗅区，多伴有嗅觉减退。此外，缓慢鼻炎患者因为鼻甲后端黏膜肥厚，影响通向中耳的咽鼓管，还常伴有耳鸣和听力减退。部分缓慢鼻炎患者尽管擤出的鼻涕不多，但鼻涕常向后流入咽部，患者会不断做擤涕及吸涕的动作，改进鼻腔堵塞。前期患者可应用血管缩短剂，鼻腔黏膜肥厚者或许需求进行下鼻甲部分切除术或下鼻甲骨折外移术。
过敏性鼻炎患者多打喷嚏、流清水涕、鼻痒等症状，可终年性发生，也可季节性发生。过敏性鼻炎患者可伴有哮喘，尤其是小儿。常见的过敏原是尘螨或花粉，找出过敏原并尽量防止触摸，可削减过敏性鼻炎的发生。部分喷鼻激素或服用抗组胺药物作用较好，患者能够依据病况需求单用或许联用。
萎缩性鼻炎患者的鼻塞症状首要是因为鼻腔内脓痂堵塞或鼻黏膜萎缩，神经感觉愚钝所造成的，可伴有鼻腔黏膜枯燥、鼻涕带血等症状。能够选用薄荷油滴鼻液光滑鼻腔、口服维生素及鼻腔冲刷等办法改进症状，严峻者需进行手术医治。
缓慢鼻窦炎患者多伴有黄脓鼻涕，严峻者伴头痛、头昏、记忆力下降与嗅觉减退等。鼻窦炎伴鼻息肉者，鼻塞往往更严峻。鼻塞症状轻者，可选择部分喷鼻激素、服用大环内酯类抗生素或黏液促排剂；严峻者，往往需求承受鼻内镜手术。
最风险：鼻肿瘤
鼻腔、鼻窦肿瘤引起的鼻塞多为进行性，部分伴有鼻出血。依据肿瘤性质，需选用手术、放疗或化疗。若伴有耳闷、颈部肿块、回吸涕中带血，还应扫除鼻咽癌或许。
易忽视：鼻中隔问题
鼻中隔偏曲引起的鼻塞多为单侧，可伴有鼻出血或头痛，严峻者需求鼻内镜手术纠正偏曲的鼻中隔。
鼻塞非小事，原因很杂乱。除上述原因外，腺样体肥壮、鼻腔异物等，也会引起鼻塞症状。鼻塞患者应及时去医院就诊，进行相关查看，及早确诊病因，及早医治。
