心血管病疫苗 前沿:打疫苗,防备心血管病?

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大众医学
2020年11月21日 22:11

赵丹丹 洪江(主任医师)

“百白破”、卡介苗、乙肝疫苗是宝宝们从出世时就开端打针的疫苗。这些疫苗可以影响机体抗体,协助孩子们反抗白喉、百日咳、破伤风、结核、乙肝等感染性疾病的要挟,有些疫苗乃至可使人终身获益。可以说,经过打针疫苗防治疾病,是“治未病”的完美阐释。

近年来的研讨发现,已被群众公以为是中老年集体标志性疾病的心血管病,或许也能经过在儿童或青少年期打针疫苗来防备。这是怎么回事呢?且听我渐渐道来。

炎症反响与心血管病密切相关

曩昔,人们常常以为胆固醇是导致心血管疾病的杀手之一。现在,越来越多的研讨标明,炎症反响可能在心血管病的发作开展过程中起到了更为重要的作用。炎症反响原本是机体为了反抗细菌和病毒侵略而发动的一种防御机制。不过,新近研讨发现,炎症能使动脉硬化斑块变得柔软、易破。所谓“斑块”,就是血管壁上的“沉积物”,一旦斑块决裂,其所包裹的脂质等内容物就会释放到血液中,继而引发多种栓子(如血栓栓子)的构成。当栓子阻塞冠状动脉,便可引发心绞痛或心肌梗死;而当栓子进入脑部动脉时,便可导致脑梗死的发作。

感染,心血管疾病的重要诱因

在临床工作中,咱们常常发现,呼吸道感染是引发急性心血管事情的要害诱因,而炎症反响可能是“元凶巨恶”。不只如此,许多先天性心脏病患者或心血管疾病晚期患者,更是常常被肺部感染所摧残。已然呼吸系统感染与心血管病密切相关,那么防备流感等呼吸道感染的发作,能否防备心血管疾病的发作呢?

新发现,打针疫苗可防备心血管病

现在在国内,流感疫苗仍是一种选择性打针的疫苗。大多数人对它的知道,仍停留在防备流行性感冒上。2012年,来自加拿大心血管病杂志的一份荟萃剖析研讨结果显现,流感疫苗可以显着削减心血管事情的发作。也就是说,流感疫苗不只能增强接种者对流感病毒的免疫力,还能显着下降心血管疾病的发作率。

心血管疾病一直是损害人类健康的首要杀手之一,其死亡率逐年增高,且有低龄化的开展趋势。心血管疾病的防治是全球学者共同研讨的要点。

2010年,美国一项针对78,000名40岁以上患者的查询发现,曾在1年前接种过流感疫苗的受试者,初次心脏病发作的份额比未接种者低20%。正因为如此,美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)在2006年联合宣布的指南中主张,心血管疾病患者宜接种流感疫苗,以防备心血管事情的发作。与此同时,美国疾病防备控制中心(CDC)也主张,六个月以上的儿童和成年人均应接种流感疫苗,以下降流感相关心血管事情的发作危险。不只如此,打针流感疫苗还有一个优点。2008年的一份临床实验提醒,接种流感疫苗可以使受试者发作肺动脉栓塞(栓子阻塞于肺动脉)和下肢深静脉栓塞(栓子阻塞于腿部静脉)的危险下降26%;在52岁以下的患者中,发病危险可下降48%。

研讨发现,不只流感疫苗可以下降心血管事情的发作率,防备带状疱疹的疫苗、防备肺炎球菌性肺炎的疫苗也有相似作用。研讨数据显现,带状疱疹患者发作中风的危险是其他人群的4倍,肺炎球菌性肺炎是导致心脏病的重要诱因。一项超越84,000人的研讨发现,已接种疫苗的人群患心脏病和中风的危险较低。

心脏疫苗,渐行渐近

虽然很多研讨数据显现,流感疫苗能显着下降心血管病的发病危险。不过,有没有更直接的维护心血管的疫苗呢?答案是必定的。

据《每日邮报》报导,瑞典和美国的科学家现已成功研制出一种防备心脏病的初级疫苗,并在动物实验中获得了成功。心脏疫苗的作用机制是使机体对低密度脂蛋白(LDL)发生免疫,而LDL是导致心脏病的重要原因。假如血液中低密度脂蛋白的水平过高,就会形成血管壁氧化,添加心血管疾病的发作率。载脂蛋白B(apoB)是组成LDL的要害成分,研讨人员从LDL中提取出apoB,经氧化后再作为疫苗注入小鼠体内。该疫苗在动物身上实验的作用非常显着,使心脏病的患病率下降了70% 左右。当然,要将心脏疫苗应用于人体,还需要一段时间。

总归,心脏疫苗的诞生为心血管疾病的医治供给了新的方向,为心脏病患者带来了期望。在不久的将来,或许一剂疫苗,便能协助咱们远离心血管疾病。

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