宫寒 “宫寒”的困惑

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大众医学
2020年11月12日 02:25

钱贇

“医师,我总觉得手脚冰凉,是不是‘宫寒?”

“医师,我每次来例假小腹肿痛,是不是‘宫寒?”

“医师,我备孕很久没怀上,广告说是因为‘宫寒,要怎样医治?”

“医师,我好像是‘宫寒,韩剧里说的症状我都有,吃点什么能改进一下?”

门诊上诸如此类形形色色的问题,令人啼笑皆非。每到此刻,我都觉得医师多在媒体“露脸”,为大众驳斥谣言扫盲十分必要。近年来,“宫寒”一再呈现于患者口中,俨然成了妇科疾病的“首恶巨恶”,可是,果真如此吗?

防“宫寒”不如防“湿热”

寒乃六邪(风、寒、暑、湿、燥、火)之一,与许多疾病密切相关,能够阻止气血运转,导致血行不畅,表现在妇科疾病中可见月经色暗、量少、迟至,乃至闭经。另一方面,寒凝血瘀可阻止阳气的运转,如阳气不能灵通于手足肢体末节,无法温养这些部位,则表现出手脚冰凉、怕冷的现象。如阳气不能温养胞宫、血脉,则可致胞宫严寒,排卵推迟,乃至不排卵,然后影响精卵结合,导致不孕。诸如此类,因寒致病的妇科疾病,虽可列举一二,但临床所见,更需慎防的却是“湿热”。

女子每当经期、妊娠期、生产期、产后期、哺乳期等特别时期,产道敞开、防御力较差之时,更易感染邪毒,以“湿热”居多。用西医的讲法解说,就是简单感染细菌、病毒等。别的,妇产科手术损害也是感染的重要途径,术前准备充分与否、消毒是否严厉、患者体质强弱、术后护理是否合理、防备感染和抗感染医治是否标准等,都十分重要。跟着妇产科手术的增多,女子感染湿热邪毒的概率也大大添加,反观“宫寒”的致病率,与之比较则低许多。因而,“宫寒”虽然会表现为一系列妇科病症状,但绝不至于谈之色变,将其看作妇科疾病的“首恶”。

判别“宫寒”,不能以偏概全

透过现象看实质,体现在中医辨证上,就是要捉住主证,除掉“混淆视听”的表证。举例来说,一女人患者,因月经反常就诊,表现出一派寒象,如手足严寒、面色青白等,可是具体问询得知,她喜爱喝冷饮,不畏寒而怕热,察其舌质暗红,脉象细数。究其实质,当属热邪致病,中医基础理论将此概括为“阳盛则阴”“热胜则寒”。因而,假如仅仅根据体表的寒相,如手脚冰凉等,就判别为寒邪致病是不科学的,“宫寒”的断定根据也就成了无根之萍,缺少真实性。针对“宫寒”进行的医治,天然无法显效,严峻的还会加剧病况,乃至变生他病。

所谓“宫寒”流产,多因肾虚

近年来天然流产和重复流产率逐年上升,还有异位妊娠、生化妊娠、胚胎停育等不良妊娠所形成的流产也显着增多。许多患者来就诊,刚坐下没攀谈几句,就归咎于自己“宫寒”。事实上,各式各样的流产在中医看来首要还是以“肾虚”为主证,且夹杂着各种兼证,如气滞血瘀、肝郁气滞、阴虚火旺、痰湿凝滞、湿热瘀结、阳虚水泛等,是个很杂乱的病证群。现代妇产科研究结果提示,流产在很大程度上是因为精卵结合的反常所形成,其间精子质量占主导地位,卵子质量次之,供给孕育的母体也是不容忽视的要素之一,即咱们常说的“母体要素”。母体要素能够是子宫要素、输卵管要素、卵巢要素、激素排泄反常等,均可导致母体不适合孕育胚胎致使流产,而常说的“宫寒”仅仅原因之一,并不是引起流产的首要要素。

小“宫寒”大学识,是否为“宫寒”还需由临床经验丰富的中医师来“明辨是非”“洞悉实质”,切不可偏听偏信。唯有捉住主证,對症医治,才有利于疾病恢复。endprint

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