陆基宗
夏秋季是肠胃病、腹泻病的多发时节。腹泻的原因有多种多样，如食量过多不消化、受凉、消化不良、食物过敏、小儿喂食不妥等。故医治的办法、所用的药物也是多种多样，用药过程中也有若干考究和留意事项。
1.不能盲目乱服止泻药。腹泻是多种疾病的常见症状，它有利于铲除肠道的影响性物质或毒性物质，削减致病菌和毒素对人体的毒害。如过早使用强效止泻药，相当于“闭门留寇”，毒素排不出，加剧腹泻。如为肠道细菌感染所引起的腹泻，应选用恰当的抗生素医治。
2.剧烈而耐久的腹泻，会导致体内水和电解质的丢掉，构成失水和电解质紊乱，导致酸中毒、乃至虚脱和休克等。因此在对症医治的一起（如用抗生素或微生态制剂），还可恰当使用ORS（口服补盐液），以弥补水分和电解质及营养素；止泻药如鞣酸蛋白，以操控严峻的症状。
3.如果是饮食不妥引起的消化不良，或受凉致胃肠功能紊乱的腹泻，应选用非特异性止泻药。如鞣酸蛋白，效果于肠道非炎症性黏膜，使肠壁蛋白质凝结而构成维护膜，减轻肠道致病菌或毒素对肠壁的不良影响，减轻腹泻。又如次碳酸铋，能有效地维护胃肠黏膜，有杰出的止泻效果。
4.严厉把握抗生素的适应症，不乱用抗生素。腹泻包含感染性腹泻和非感染性腹泻。如仅仅轻度腹泻，不发热，无脓血便，血象正常，多属非感染性腹泻，不必用抗生素。乱用抗生素将导致严峻副效果，如两层感染、拖延不愈的缓慢腹泻，乃至伪膜性肠炎，因小失大。最好先到大医院进行菌检和药敏实验，清晰致病菌品种和灵敏药物，再遵医嘱选用适宜的药物进行医治，到达用药有的放矢。
5.腹泻后不要乱进食，也不要断食。近年建议“持续恰当饮食”，原则是不食长纤维食物（因纤维能促进肠道活动），不食易胀气食物（因胀气食物使肠道活动加强、腹泻加强），不食脂类食物（因脂肪导致滑肠、久泻）；给予无渣、无纤维素和低脂的食物。粥类易于消化且能弥补体液，故被广泛选用。
6.小儿不必“沙星类”。12岁以下的小儿，禁用喹诺酮类（沙星类）药物，因其能影响小儿软骨的发育。还要留意腹泻小儿臀部的护理，因大便次数的增多，臀部皮肤受影响简单破损，导致发炎，应涂些油膏加以维护。
相关链接
自我判别是否该用抗生素
看大便性状，如大便带有脓血，必须用抗生素。
腹泻症状严峻者，特别是10岁以下的小儿，如俄然发热，面无人色，四肢发凉，肌肉发紧，大多为中毒型痢疾，必须用强效抗生素。
特殊人群腹泻，如严峻糖尿病、肝硬化、重症肝炎、肾衰竭、和癌症患者，及年迈体弱者，也要用抗生素。
当然，用何种抗生素、多少剂量、几天阶段等，应由专科医生决议，患者应严遵医嘱。endprint
